Iniciou-se a limpeza do mediastino para que se pudessse adentrar na cavidade torácica;
Foi feito um corte trapezoide no mediastino para ter acesso à cavidade;
Ramo evidenciado da artéria torácica interna;
Mediastino já rebatido com total visualização da cavidade com apresentação de pulmão (em preto), pleura e ápice do coração;
Pleura rebatida com visualização dos dois pulmões;
Visão geral do coração com ampla camada de gordura recobrindo seu pericárdio;
Foi feita a análise da melhor maneira para adentrar na camada espessa de gordura que recobria o pericárdio;
Utilizou-se um calcador para adentrar precisamente e ter melhor noção da espessura da camada de gordura, percebeu- se que ela não era uniforme.
Visão mais detalhada com apresentação de rede vascular que estava presente entre a camada de gordura e o pericárdio.
Remoção de toda a camada de gordura na margem esquerda na porção anterior e lateral, com evidência de toda a rede vascular que está no pericárdio;
"Trabalho invisível": retirada da camada de gordura da margem esquerda do coração na porção posterior acima do pericárdio;
Foto pré-disssecação;
Foto pré-dissecação com pulmão recobrindo o coração;
Foi realizada a retirada da camada de gordura da margem esquerda coração que recobre o pericárdio;
Foi realizada a remoção da camada de gordura que recobria o o diafragma na porção superior e esquerda, mais próxima do coração. Não era esperado encontrar tanta gordura nessa região, entretanto muito tecido adiposo foi removido.
A quantidade de gordura na região dificultou a separação da fáscia do diafragma e da pleura parietal