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Q：　矯正治療の期間はどの程度かかりますか？

A：　出っ歯、歯のでこぼこ、受け口など咬み合わせの不正を正して、良く咬めるようにするためには、矯正装置を用いながら顎骨の中を計画・予測どおりに歯が適切な移動をする必要性があります。

矯正治療を始める時期が、こどもの歯並びの段階であれば、矯正の終了は、12歳臼歯の萌出が完了する、またほぼ思春期成長が終了する１５~１６歳ごろとなります。この間、常に装置をつけているわけではなく、また、頻繁に矯正歯科へ通院し続けるわけではありません。成長終了まで、咬合完成まで管理をし、必要な時期に必要な治療をするということです。お子さんの成長、歯の萌出を観察しながら必要な時期まで何もしない（何もしないことも大事な治療です。）こともあるのです。

成人の方や永久歯にすべて生え変わった方は、不正咬合の程度、あごのアンバランスの程度によって大きく期間は異なります。歯が顎骨（歯槽骨）の中を適切に移動するためには、ある程度の時間が必ず必要となります。よく、「何年もかかるのですね」と言われることがありますが、骨を溶かし、歯が動き、また骨を作るを繰り返す、骨の代謝という体の働きを利用しているので、その働きに見合うぶんだけの時間がかかるのです。通常当院でも、目安として抜歯が必要な患者さんでは１年半から２年の歯を動かす時間がかかると説明させていただいています。

Q：　矯正治療中は痛いのですか？

A：　初めて矯正装置を装着した直後に、まず口の中に多かれ少なかれ違和感を感じます。大体1週間程度で慣れてしまったという患者さんが多いように思います。歯を並べる治療は、歯に力を加えることで骨の代謝活動を活発化させることを利用して歯を動かすため、特に慣れていない最初のうちは痛みを感じやすいです。この痛みは、若い方の方が感じにくい傾向があり、食べ物を咬んだりした時に感じやすく、２～3日つづきます。その後、調節を行った直後に痛みを感じることがあるようですが、治療期間を通じて常に痛いというわけではありません。

当院では、なるべく痛くなく効率的に早く歯が動くように開発されたワイヤーと大学病院で開発された最新の技術を用いて治療を行っております。以前矯正治療を行ったことのある患者さんの再治療の際、患者さんから昔感じたほどの違和感や痛みはないと感想をいただいています。

Q：矯正中の楽器の演奏は何か影響はありますか？

A：　矯正装置の装着中は、楽器の演奏などに多少の影響が出る場合があります。特にトランペットやホルンのように唇にマウスピースを押しつけるタイプの楽器は、固定式の表側の矯正装置がついていると、唇が装置と楽器にはさまれて痛みを感じることがあります。ガードをつけること、裏側矯正を選ぶことやインビザラインのような取り外しが可能なタイプの矯正装置を選択することも対策のひとつですが、お子さんの装置をつけ始めた時期と楽器を始める時期が重なり、どちらにも慣れていないことが一番の原因と考えられるため、解決の近道は少しづつ慣れていただくことかもしれません。

また、くわえるタイプの楽器では、一日何十時間も練習されますと歯の適切な移動を妨げる可能性が高くなります。影響は、練習時間、楽器の種類、不正咬合の程度によって異なりますので担当医にご相談いただくのが良いかと思います。

Q：　他院で行った矯正の再治療や他院からの治療の継続はできますか？

A：　もちろんほとんどが可能です。患者さんに再度当院での検査を受けていただき、現在の状況や過去の矯正治療の内容をできるかぎり正確に把握したうえで、治療の方法、期間や予測される結果、当院での費用についてお話しさせていただきます。特に、他院からの再治療や治療継続につきましては、患者さんと十分なインフォームドコンセントを得られるまで話し合うことが肝心です。なぜなら、患者さんの状態が、ご自身が想像されている以上に難症例となっていることが少なくないからです。

Q：　矯正はしたいが人から見えるのはいや。目立ちにくい装置はありますか？

A：　あります。従来から一般的に使用されているマルチブラケット装置（患者さんの最も想像する矯正装置です）も随分審美性が向上していますので、クリニックで実物をみるとそれほど悪くないなと感じられる方が多いように思いますが、装置のメリット・デメリットを患者さんが十分に理解していただいたうえで、なお目立たないものが良いと判断される場合には、歯の裏側からつけるマルチブラケット装置と取り外しができる透明なウレタン樹脂でできたアライナーとよばれる薄いマウスピースタイプのものをご提案いたします。当院では、これら装置を単一で使用し治療する場合は、治せるケースが限定されることが多いため、治療の効率化と最大の効果そして審美性を両立させるために、当院独自の解決方法として、他の矯正装置との併用をお勧めすることがあります。

Q：　こどもの歯並びはいつ頃から矯正治療するの？

A：　歯並びの矯正治療開始時期はその症状によってまちまちですので一概に何歳からと言ったことは当てはまりません。しかし、反対咬合と言われるいわゆる「受け口」の場合は成長とともに治療が難しくなることが多いため早めの治療が必要になります。上下の前歯が永久歯に生え変わり始めるころに一度矯正歯科に診てもらうとよいでしょう。それ以外の場合でも、治療を開始するかどうかは別にして、お子さんの成長発育を利用して無理なく治療ができる場合がありますので、前歯が生え変わった時期、７、８、９歳ごろに矯正相談を受けられるのが一つの目安でしょう。