No 2- Chẩn đoán - Bàn luận

Bệnh nhân nam, vào viện vì đau bụng.

Thấy dấu rèm hơi vùng giữa bờ gan và cơ thành bụng.

Thấy dấu rèm hơi vùng giữa bờ gan và cơ thành bụng.

Dấu hiệu rèm hơi ở bờ gan gợi ý hơi tự do đường tiêu hóa. Dấu hiệu này nhạy trên siêu âm. điểm mấu chốt để chẩn đoán chính xác là ở mặt cắt. Mặt cắt được lựa chọn là mặt cắt liên sườn (P), đánh giá phần tiếp giáp gan và thành bụng.

Chẩn đoán siêu âm: hơi tự do ổ bụng.

Chẩn đoán sau mổ: thủng túi thừa Meckel.

Phần lớn hơi tự do bất thường là do thủng dạ dày. Trường hợp do thủng các vị trí khác thì hiếm gặp.

Link tham khảo: No 1- Siêu âm chẩn đoán hơi tự do ổ phúc mạc