下鄉：真實的醫師人生
Caring: Defending the Health of Rural People
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對公費生而言，分發制度雖提供了規則，卻也潛藏賭注般的不確定。每一步選擇，都可能牽動日後的職涯與人生方向。多數人傾向加入訓練完善的退輔會體系，但仍有近半自願或不得已，選擇衛生署派至偏鄉，成為彌補基層醫療缺口的中堅。他們不僅面對醫療資源不足，更必須學會融入地方、適應截然不同的文化挑戰。
這些公費生的故事，是臺灣基層醫療發展的縮影。他們以年輕的理想走入人煙稀少的偏鄉，經歷艱困與孤寂，也看見病人與地方民眾的溫度。從四湖到玉里，從澎湖到臺東，一代代陽明人讓「下鄉」不再只是義務，而是一場關於信念、責任與土地的真實人生。他們讓自己成為土地的一部分，讓醫療回到人的所在。
1986年賴靖文校友自四湖衛生所調職，與徐永年校友等同仁於衛生所前合照（賴靖文校友提供）
群醫中心的歲月
徐永年（第1屆）、高逞徽（第1屆）、賴靖文（第1屆）、謝宏榮（第1屆）
在臺灣基層醫療建構過程中，陽明醫學院的公費生是關鍵力量。1984年，首屆校友徐永年、賴靖文與高逞徽三人自願前往雲林四湖服務。當地四萬六千名居民，僅仰賴十餘位密醫。他們決心「撩落去」下鄉，與地方居民建立信任，逐步取代密醫，讓正式醫師在地扎根。派駐期間夜晚無事，他們常與村民閒話家常。身為客家人的徐永年回憶，他連臺語都是在四湖與病人溝通時學會的。短短數年，他們讓四湖群醫中心成為全國績效最佳的典範。
同屆校友謝宏榮則抽籤分發到臺南七股。他在敵意與排斥中，主動參與醫師公會餐敘、研討會，結交地方醫師，最終化解疑慮。後來他與妻子在地行醫三十餘年，成為鄉民信賴的招牌。2023年，他榮獲第三十三屆「醫療奉獻獎」，見證陽明公費精神的延續。
雲林縣四湖鄉示範衛生所執行巡迴醫療
謝宏榮主任兼醫師於臺南縣七股鄉群醫中心診治患者（謝宏榮校友提供）
賴靖文校友（左一）於2010-2011年參與雲林縣華山巡迴醫療與PGY1社區醫療教學，後方兩位為台大PGY學員（賴靖文校友提供）
1992年阿蓮鄉衛生所獲得服務楷模甲級機關殊榮，獲獎機關與行政院長郝柏村合影（汪忠川校友提供）
省立到部立醫院的轉變
林義馨（第3屆）、盧尚斌（第3屆）、黃志暉（第4屆）、湯介如（第11屆）
早期陽明公費生也被分派至省立醫院服務。1995年健保上路後，體制轉變與財務壓力使省立醫院面臨震盪。SARS疫情爆發時，這些醫院再次站上第一防線，守住偏鄉與離島的醫療堡壘。
盧尚斌與林義馨夫妻長期服務於澎湖醫院，見證公醫體系的興衰與重組。SARS期間，他們冒著染病風險堅守崗位，成為島上居民的最後依靠；黃志暉則因學長一句「要去需要我們的地方」而選擇臺東，三十餘年來，從外科醫師到院長，把專業深植於東部的土地上；湯介如在花蓮醫院、玉里醫院服務多年，見證人生百態也感受到偏鄉病人的純樸性情，他回憶在玉里醫院時有位農民到院區看診，在門口脫鞋赤腳走進。人家問他為什麼要赤腳進醫院？他說怕自己的鞋子把醫院地板弄髒了。
1998年黃志暉醫師執行臺東偏遠地區居民全面性肝炎及肝臟超音波篩檢，攝於利稻衛生室（黃志暉校友提供）
1984年省立澎湖醫院外觀
玉里榮醫忠義分院
健保時代的基層醫療
汪忠川（第4屆）、葉彥伯（第7屆）、張昭義（第11屆）
汪忠川、葉彥伯、張昭義三位校友，代表健保時代陽明公費醫師的新典型。他們以「社區」為核心，實踐整合性醫療。
汪忠川初到高雄阿蓮鄉，選擇放下身段傾聽民意，以專業取代應酬文化，推動肝炎與慢性病防治，改善地方健康；葉彥伯長期擔任彰化縣衛生局長，他早年在衛生所推動慢性病管理與衛教巡檢，以及導入資訊系統，奠定他對社區基層醫療運作的全盤理解。後來他推行以「民眾為核心」的整合性平台，將長照、預防醫學與篩檢整合成社區導向體系，成為全國典範；張昭義則深耕雲林麥寮二十餘年，他把原本鬆散的衛生所改造成績效卓越的團隊，推動慢病管理與毒癮防治，開設全國首個美沙冬門診，他相信醫師不應坐等病人，而要主動走進社區。
張昭義醫師於麥寮衛生所內看診工作照（國立陽明交通大學秘書處公關組提供）
張昭義醫師執行居家照護治療時留影（張昭義校友提供）
葉彥伯醫師擔任彰化縣衛生局長，任內推行整合性篩檢（葉彥伯校友提供）
葉彥伯醫師擔任彰化縣衛生局長，任內推行不老健身房（葉彥伯校友提供）
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