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Foto: tomada de www.portafolio.co

Estudios recientes han reportado la ocurrencia de fenómenos trombóticos o coagulopatía en pacientes con COVID-19. Hay posiciones divergentes en cuanto a la prevención, diagnóstico y tratamiento de estos fenómenos y la práctica clínica actual está basada únicamente en deducciones por extensión a partir de estudios retrospectivos, series de casos, estudios observacionales y guías internacionales desarrolladas previas a la pandemia. En este contexto, el objetivo del trabajo: Consenso colombiano para la prevención, diagnóstico y manejo de condiciones trombóticas en pacientes adultos con COVID-19: aplicando el Marco de la Evidencia a la Decisión (EtD) GRADE, fue establecer un grupo de recomendaciones sobre prevención, diagnóstico y manejo de las complicaciones trombóticas asociadas a COVID-19. Métodos: Se desarrolló una guía rápida aplicando el marco de la evidencia a la decisión (EtD) de GRADE y un sistema de participación iterativo, con análisis estadísticos y cualitativos de sus resultados.

Resultados: Se generaron 31 recomendaciones clínicas enfocadas a: a) Pruebas de coagulación en adultos sintomáticos con sospecha de infección o infección confirmada por SARS-CoV-2; b) Tromboprofilaxis en personas adultas con diagnóstico de COVID-19 (Escalas de riesgo, Tromboprofilaxis de manejo ambulatorio, intrahospitalario, y duración de tromboprofilaxis después del egreso de hospitalización), c) Diagnóstico y tratamiento de las complicaciones trombóticas y d) Manejo de personas con indicación previa de usar agentes anticoagulantes. Conclusiones: Las recomendaciones clínicas del presente consenso orientan la toma de decisiones clínicas respecto a prevención, diagnóstico y tratamiento de fenómenos trombóticos en pacientes con COVID-19, y representan un acuerdo que ayudará a disminuir la dispersión en las prácticas clínicas acorde con el desafío que nos impone la pandemia.

Las recomendaciones clínicas de esta guía rápida orientan la toma de decisiones clínicas que, deducidas por extensión desde otros escenarios similares, pueden contribuir a una atención y cuidado centrados en la persona con altos estándares de calidad y seguridad.

Conoce a continuación los 3 documentos relacionados con esta importante investigación:

¿Cómo ingresa el coronavirus y cómo nos defiende nuestro sistema inmune?

En un momento en el cual la cifra de contagiados con Covid-19 aumenta diariamente, la principal defensa que tenemos para hacer frente a este virus es nuestro sistema inmunitario, el cual se compone por un conjunto de células, tejidos, órganos y sustancias generadas por el propio cuerpo que buscan neutralizar y evitar que este nuevo microorganismo ingrese dentro de nuestras células.

Para comprender de manera más clara el virus SARS CoV-2 (es el nombre oficial del virus que causa la enfermedad por coronavirus llamada COVID-19, pero la OMS acepta que lo llamemos con el mismo nombre de la enfermedad que provoca, COVID-19). Es un virus nuevo al cual no nos habíamos expuesto previamente como especie y por tanto no tenemos generada inmunidad.

Al igual que con otras enfermedades del tipo coronavirus, incluido el SARS, el MERS y el resfriado común, el COVID-19 es una enfermedad respiratoria, causada por un virus denominado SARS CoV2, que al entrar en nuestro cuerpo – ya sea por la boca, la nariz y en general el epitelio o recubrimiento de la vía área- se sujeta a las células de la mucosa del fondo de la nariz y la garganta para replicarse y una vez dentro de una célula, comienza a darle la orden de producir más virus, cuando las copias están listas, salen de la célula donde se originaron, la destruyen y comienzan a infectar a otras células.