Omgevingshygiëne
bij zorg aan een (verdachte) Corona-cliënt
Ruimte
Hang jas, tas of andere eigen spullen direct na binnenkomst bij de deur op of laat deze spullen in de auto.
Beschouw de hal/ruimte waar je binnenkomt als omkleedruimte en als minimaal besmet. Beschouw de rest van de woning als potentieel besmet met Coronavirus.
Maak zelf geen gebruik van het toilet in de woning.
Laat de cliënt een rol vuilniszakken klaarleggen om al het afval in te doen. Knoop deze dicht na ieder gebruik.
Te gebruiken materialen
Neem zo min mogelijk materiaal mee naar de woning.
Neem voldoende plastic (afval) zak(jes) mee om gebruikte materialen en afval te kunnen verpakken en veilig af te voeren.
Laat zo veel mogelijk gebruiksmateriaal zoals thermometer en schaar, gedurende de isolatieperiode achter in de woning, of laat de cliënt hier zelf in voorzien.
Neem geen materialen (behalve disposables) mee naar de woning die niet gedesinfecteerd kunnen worden.
Vóór betreden besmette omgeving
Leg de telefoon of andere mobiele communicatieapparatuur bij je jas en andere spullen buiten het besmette gebied; deze mogen niet gebruikt worden binnen het besmette gebied.
Indien dit ten behoeve van de zorg wel noodzakelijk is, reinig en desinfecteer dan het materiaal voor verlaten van de ruimte.
Trek direct na binnenkomst in de hal PBM aan. Tip: vraag om in de hal (of omkleedruimte) een spiegel op te hangen.
Een airconditioning kan op basis van de huidige inzichten thuis, in gezinssituatie, en in gemeenschappelijke ruimten gebruikt worden. Het is nog niet duidelijk of het gebruik van een ventilator in een gemeenschappelijke ruimte zorgt voor een grotere kans op besmetting. Uit voorzorg wordt daarom geadviseerd om enkel ventilatoren te gebruiken in gemeenschappelijke ruimten als er geen andere verkoeling mogelijk is, zoals door een goed onderhouden airconditioning. Let daarbij op dat de luchtstroom van de ventilator niet direct van de ene naar de andere persoon gaat.
Goed ventileren kan de overdracht van luchtweginfecties, zoals COVID-19, beperken. Je kunt ventileren door ramen op een kier te zetten, via roosters of kieren, of met mechanische ventilatiesystemen. Daarnaast is regelmatig luchten van ruimtes belangrijk. Luchten doe je bijvoorbeeld door gedurende 10 tot 15 minuten ramen en deuren wijd tegen elkaar open te zetten. Je laat dan in één keer veel verse lucht naar binnen. Doe dit bijvoorbeeld na het koken, douchen of nadat er meerdere mensen zijn samengekomen.
Instructie cliënt
Instrueer de cliënt, indien mogelijk, over een goede handhygiëne (wassen met water en zeep of desinfectie met handalcohol) zeker na toiletbezoek, neus snuiten in een papieren zakdoek of hoesten met de hand voor de mond (wanneer hoesten in elleboog niet mogelijk is).
Voor noodzakelijk bezoek aan het ziekenhuis of voor andere medische consulten wordt contact opgenomen met de betreffende instelling/consulent, om de isolatievorm te vermelden. Het is aan de ontvangende partij, om aan te geven onder welke condities de cliënt ontvangen kan worden.
De cliënt draagt eigen kleding, die bij voorkeur op 60°C gewassen kan worden, of op 40°C en daarna gestreken of machinaal gedroogd wordt.
Instructie mantelzorgers
Voor mantelzorgers die intensieve mantelzorg verlenen zijn PBM beschikbaar gesteld. Dit kan op een recept van de huisarts.
Het RIVM heeft richtlijnen ontwikkeld voor huisgenoten van cliënten. Echter zal in veel gevallen de huisgenoot al besmet zijn voordat de Corona is vastgesteld en is het voor oudere cliënten in seniorencomplexen heel lastig om zich aan deze regels te houden. Het is situatieafhankelijk welke adviezen je geeft.
Mantelzorgers die geen huisgenoot zijn adviseren we het volgende:
blijf zoveel mogelijk uit de buurt van de cliënt (minstens 1,5 meter)
draag een mondkapje
draag handschoenen
maak geen gebruik van het sanitair
douche na thuiskomst en was kleding op 60°C (of op 40°C en daarna gestreken of machinaal gedroogd).
Wassen, wondzorg, verschonen incomateriaal
Voer de zorghandelingen uit bij/op het bed.
Beweeg zo min mogelijk met beddengoed.
Doe bij verschonen van (een deel van) het beddengoed het beddengoed direct in een plastic (was)zak zodat dit veilig naar de wasmachine gebracht kan worden.
Gebruik indien mogelijk wassen zonder water bij het wassen van de cliënt.
Laat persoonlijke verzorgingsmaterialen zoals kam en gebitsbakje binnen het besmette gebied en reinig deze direct na gebruik.
Leeg de waskom in de wasbak, reinig en droog de waskom.
Maak bij wondzorg gebruik van een ruim gedesinfecteerd werkveld, bij voorkeur niet op het bed.
Doe het afval bij wondzorg direct in een plastic zak en knoop deze dicht zonder lucht eruit te drukken.
Doe gebruikt inco-materiaal direct na verwijderen in een plastic zak en knoop deze dicht zonder lucht eruit te drukken.
Leeg het urinaal in het toilet zonder te spatten. Bij gebruik van een urinezak leeg deze eerst in een (maat)beker.
Vul tweemaal het urinaal/de beker met water en leeg deze weer rustig in het toilet, droog de beker met toiletpapier en plaats de urinaal/beker terug bij de cliënt.
Mee terug te nemen materialen
Desinfecteer materialen vlak voor het meenemen uit de besmette omgeving met alcohol 70% of doe deze direct in de was zoals gebruikte schoonmaakdoeken.
Doe de gedesinfecteerde materialen in een plastic zakje of leg ze op een schoon (gedesinfecteerd) oppervlak, voordat je ze meeneemt naar de hal/omkleedruimte.
Doe niet te desinfecteren materialen in een plastic zak. Deze worden later weggegooid of op een andere wijze verwerkt.
Wasgoed
Benader wasgoed als Coronavirus besmet.
Verzamel wasgoed van de Coronavirus positieve cliënt of uit de besmette omgeving in een plastic (was)zak.
Volg bij Coronavirus besmet wasgoed de volgende wasinstructie.
Wassen op minimaal 60 graden (óf wassen op minimaal 40 graden en machinaal drogen in een droogtrommel op stand kastdroog óf wassen op minimaal 40 graden en strijken op een minimale stand van 150°C)
Gebruikt serviesgoed
Was gebruikt serviesgoed bij voorkeur machinaal.
Vervang de handschoenen na dergelijke handelingen.
Schoonmaakwerkzaamheden
Voer werkzaamheden buiten de besmette gebieden als eerste uit.
Gebruik bij voorkeur geen stofzuiger. Indien dit toch noodzakelijk is, alleen gebruiken nadat de opvangzak en het filter vervangen is. Laat dit bij voorkeur buiten uitvoeren. Indien je dit zelf moet doen, draag dan handschoenen, mondmasker, spatbril en schort en doe dit als laatste handeling en doe daarna de PBM uit zoals omschreven.
Gebruik bij voorkeur disposable schoonmaakmateriaal.
Werk van schoon naar vuil.
Wissel handschoenen bij overgang van een vuile handeling naar een schone(re) handeling.
Vóór verlaten besmette omgeving
Trek de PBM in de hal/omkleedruimte uit volgens voorschrift.
Afvalzak sluiten zonder lucht uit te duwen.
Handdesinfectie!
Verlaat de ruimte en laat de afvalzak in de hal achter met het verzoek aan de cliënt of andere bewoners om deze weg te gooien.
Bij thuiskomst
Was je (werk) kleding na je dienst/route op 60 graden OF op 40 graden en daarna in de droger OF op 40 graden en daarna strijken op 150 graden.
Douche en was je haren. Je kunt er ook voor kiezen om haarnetjes te gebruiken (of andere hulpmiddelen om haren te bedekken en/of bij elkaar te houden), hier zijn geen principiële bezwaren tegen.