หากมีอาการนอนไม่หลับ ควรให้ยาในตอนเช้าควรรับประทานยาหลังอาหารทันทีเนื่องจากระคายเคืองกระเพาะอาหารสังเกตอาการ serotonin syndrome เช่น ไข้สูง อ่อนเพลีย สับสน ปวดท้อง ท้องเสีย สั่น ความดันโลหิต
และชีพจร สูงขึ้นหรือลดลงไม่ให้หยุดยาเอง

1. ผู้ป่วยที่เป็นต้อหิน (glaucoma)                                               

2. ผู้ป่วยต่อมลูกหมากโต                                                            

3. หญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร เนื่องจากยาผ่านรกและน้ำนมได้ดี   

4.ผู้ป่วย delirium เพ้อ สั่งสน

1.หากมีอาการนอนไม่หลับ ควรให้ยาในตอนเช้า 

2.ควรรับประทานยาหลังอาหารทันทีเนื่องจากระคายเคืองกระเพาะอาหาร 

3.สังเกตอาการ serotonin syndrome เช่น ไข้สูง อ่อนเพลีย สับสน ปวด ท้อง ท้องเสีย สั่น ความดันโลหิตและชีพจร สูงขึ้นหรือลดลง ไม่ให้หยุดยาเอง 

อ้างอิง

ปราณี ทู้ไพเราะ. (2564). คู่มือยา. N P Press Limited Partnership.
ภควัต วิวฒันวรเศรษฐ์. (2564). การใช้ยาทางจิตเวชอย่างสมเหตุสมผล (Rational drug use in Psychiatry). 
              [เอกสารที่ไม่มีการตีพิมพ์]. ภาควิชาจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลยัสงขลานครินทร์.
รัศมี ลีประไพวงษ์. คู่มือใช้ยารักษาโรคทางจิตเวช สำหรับเภสัชกร. ห้องยาจิตเวช ผู้ป่วยนอก คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล.
            https://www.si.mahidol.ac.th/th/division/pharmacy/admin/download_files/127_27_1.pdf
มาโนช หล่อตระกูล. (2560). การใช้ยาจิตเวชในทางคลินิก. บียอนด์ เอ็นเทอร์ไดรซ์ จำกัด.

อ้างอิง
https://youtu.be/94UmsTymXOk

https://youtu.be/GxaaRxuQ5HA