Бывают ситуации, когда женщина не готова завести ребенка. Проблемы со здоровьем, недостаточное финансовое положение, низкий социальный статус – причины могут быть разные, но во всех случаях найдется подходящий метод, чтобы избежать нежелательной беременности.
Контрацепция — методы предохранения от нежелательной беременности, а средства, применяемые для предохранения от зачатия, называются контрацептивами.
В настоящее время по основному действующему началу медики подразделяют методы контрацепции на:
I. Барьерные:- влагалищная диафрагма или влагалищный пессарий,
шеечные колпачки, контрацептивная губка, презерватив.
II. Химические: таблетки и крем для местного (влагалищного) введения.
III. Биологические: календарный (ритмический), температурный, цервикальный, симптотермальный метод
IV. Внутриматочная контрацепция ( метод длительного (от 2-5 до 10 лет) и обратимого предохранения от беременности с помощью специальных средств, введенных в матку).
V. Гормональные (позволяет защититься от нежелательной беременности на 99,9%, регулирует менструальный цикл, обладает рядом лечебных эффектов при некоторых гинекологических заболеваниях).
VII. Добровольная хирургическая контрацепция (стерилизация)
Методы контрацепции основаны на разных механизмах действия и обладают разной эффективностью в том, что касается профилактики нежелательной беременности. Эффективность каждого метода измеряется числом случаев наступления беременности на 100 женщин, пользующихся этим методом, в год. В соответствии с распространенной практикой методы разделяются по эффективности на следующие категории: очень эффективные (0–0,9 беременностей на 100 женщин); эффективные (1-9 беременностей на 100 женщин); умеренно эффективные (10-19 беременностей на 100 женщин); слабо эффективные (20 или более беременностей на 100 женщин).
Основные факты:
Из проживающих в мире 1,9 млрд женщин репродуктивного возраста (15-49 лет) в услугах в области планирования семьи нуждается 1,1 млрд женщин. Из них каким-либо средством контрацепции пользуются 842 миллиона, а 270 миллионов не имеют доступа к необходимым им контрацептивам.
Доля потребностей в услугах планирования семьи, удовлетворенных современными методами , в 2019 г. во всем мире составила 75,7%, и тем не менее в странах Центральной и Западной Африки этот показатель составляет менее 50%.
Презервативы – единственное средство, которое позволяет предотвратить как нежелательную беременность, так и заражение инфекциями, передающимися половым путем, включая ВИЧ.
Использование методов контрацепции способствует реализации права людей на принятие самостоятельного решения относительно числа детей и интервалов времени между деторождением.
Краткий обзор:
Обеспечение доступа к предпочитаемым методам контрацепции способствует реализации целого ряда прав человека, включая право на свободу и жизнь, свободу мнений и их свободное выражение и право на труд и образование, а также приносит значительную пользу в сфере охраны здоровья и других областях. Использование методов контрацепции способствует предупреждению рисков для здоровья, связанных с беременностью, особенно среди девочек-подростков. Кроме того, в случаях, когда интервал между беременностями составляет менее двух лет, смертность среди новорожденных на 45% выше, чем при деторождении с интервалом 2-3 года, и на 60% выше, чем при деторождении с интервалом 4 и более лет [3].
Контрацепция также может быть полезной и в других сферах, не относящихся к здравоохранению, от расширения прав и возможностей женщин по получению образования до обеспечения разумных темпов демографического роста и экономического развития в странах.
В период с 2000 по 2019 г. показатель использования современных средств контрацепции среди замужних женщин репродуктивного возраста во всем мире вырос с 55 % до 57,1%. Такой медленный рост объясняется следующими факторами: ограниченный выбор методов контрацепции; ограниченный доступ к услугам, особенно среди молодежи, малоимущих и не состоящих в браке людей; побочные эффекты или боязнь побочных эффектов; культурные или религиозные запреты; низкое качество имеющихся в наличии услуг; предвзятое отношение пациентов и врачей к некоторым методам контрацепции; гендерные барьеры для доступа к услугам.
Задания для самоконтроля:
Тренинг «Твой выбор»
Упражнение: класс делится на 3 группы. Каждой группе даются вырезанные из бумаги силуэты юноши и девушки, окончившей школу, и силуэт беременной 15-летней девушки.
Ситуации:
1 группа должна описать, что ждет юношу- подростка, если его девушка беременна, его перспективы на будущее.
2 группа описывает ситуацию: девушка окончила школу, ее перспективы в будущем.
3 группа описывает ситуацию: девушка 15 лет, беременная, ее перспективы в будущем.
Затем каждая группа защищает свою работу, остальные дополняют. Завершение тренинга. Продолжи фразу «Откровенно говоря…»