Vergoeding

Om de behandeling vergoed te krijgen van je zorgverzekeraar stelt de zorgverzekeraar een verwijzing van je huisarts (of praktijkondersteuner) verplicht.

Houd rekening met het verplichte eigen risico van de zorgverzekeraar, welke minimaal 385 euro per jaar voor iedere verzekerde boven de 18 jaar bedraagt in 2025.

De zorgverzekeraar vergoedt een groot deel van de gestelde diagnoses (psychische klachten). Hierop zijn echter door de zorgverzekeraar uitzonderingen vastgesteld zoals aanpassingsstoornissen, relatieproblemen en nog een aantal.

In principe wordt de intake altijd vergoed zodat de behandelaar samen met je kan kijken wat er aan klachten speelt.

Je krijgt 100% vergoeding bij de volgende zorgverzekeraars: VGZ,CZ,OHRA, Nationale Nederlanden, UMC,Unive, IZA, IZZ, Zekur,ASR, Ditzo, DSW met deze zorgverzekeraars heb ik een contract afgesloten. De nota's worden door mij rechtstreeks bij de zorgverzekeraar ingediend.

Je krijgt circa 60% vergoeding: bij alle overige zorgverzekeraars. De nota's dien jezelf zelf in bij je zorgverzekeraar. Met Menzis (Menzis, AnderZorg, HEMA, VinkVink) , Achmea (Centraal Beheer, Interpolis, De Friesland Zorgverzekeraar, FBTO, Zilveren Kruis en Avéro Achmea) en ONVZ heb ik geen contract.

Ben je uitwonend student en heb je 1 van deze zorgverzekeraars die 60% vergoeden dan is overleg hierover mogelijk. Wil je meer weten hierover mail of bel mij.

Zorgprestatie model (ZPM)

Mijn praktijk biedt hulp aan mensen met milde tot matig ernstige psychologische problemen. De behandeling is in het algemeen kortdurend.

Op basis van ernst en complexiteit van uw klachten wordt bepaald welk zorgtraject passend is.

Gesprekken worden binnen het ZPM als diagnostiek of als behandeling vastgelegd. De eerste 2- 4 gesprekken (intakefase) vallen onder het diagnostiektarief. De behandelgesprekken onder het behandelingstarief.

Gangbaar is dat voor de intakegesprekken 75 minuten in de agenda wordt gereserveerd. Voor behandelafspraken wordt meestal 60-70 minuten en voor EMDR-behandelafspraken 75 minuten in de agenda gereserveerd.

De tijd die voor in de agenda is ingepland is de tijd die in principe in rekening wordt gebracht tenzij andere afspraken worden gemaakt. Houd er rekening mee dat een intake, ook als je niet verder zou gaan, in rekening wordt gebracht.

Verzekerde (ZPM) en onverzekerde zorg

Behandeling binnen het Zorgprestatiemodel (ZPM) worden vergoed vanuit de basisverzekering.

De praktijk heeft voor 2026 met alle zorgverzekeraars die vallen onder de labels van VGZ (VGZ, UMC, Unive, IZA, IZZ, Zekur), CZ (CZ, Nationale Nederlanden en OHRA), ASR (ASR, ikkieszelf, Ditzo), DSW, Salland contracten afgesloten.

Op de zorgwijzer vindt u een overzicht van zorgverzekeraars en labels die eronder vallen. De behandeling worden per gesprek, rechtstreeks bij uw zorgverzekeraar in rekening gebracht volgens met de verzekeraar overeengekomen tarieven.

De NZA heeft maximum tarieven vastgesteld, de verzekeraars vergoeden daar contractueel vastgelegd een percentage van. Dit verschilt dus per verzekeraar. Houdt u er rekening mee dat uw eigen risico wordt aangesproken.

Met Menzis (Menzis, AnderZorg, HEMA, VinkVink) , Achmea (Centraal Beheer, Interpolis, De Friesland Zorgverzekeraar, FBTO, Zilveren Kruis en Avéro Achmea) en ONVZ heb ik geen contract.

Indien u verzekerd bent bij een van hierboven genoemde zorgverzekeraars dan krijgt u een nota voor de gesprekken die u kan indienen bij uw zorgverzekeraar. U bent mij het gehele nota bedrag verschuldigd, uw zorgverzekeraar zal ongeveer 60% (let op: dit kan iets varieren per zorgverzekeraar) van de nota aan u vergoeden.

Houdt u er rekening mee dat uw zorgverzekeraar uw eigen risico zal verrekenen met de vergoeding.

Voorbeeld:

Nota bedrag: € 950

Vergoeding 60%: € 570

Eigen risico: € 385

Uw verzekeraar maakt aan u dus over: € 185

Uw maakt aan mij € 950 over, het nota bedrag.

Indien uw eigen risico minder is of al opgemaakt is dan wordt er minder of niks ingehouden.

Zelf betalen

Er kan ook voor gekozen worden om gesprekken zelf te betalen:

Wilt u de behandeling zelf betalen dan bedraagt het tarief € 135 per 60 minuten.

Afzeggen van afspraken/no show

Wanneer u niet in staat bent om uw afspraak na te komen, wilt u deze afzegging dan minimaal 24 uur van te voren doorgeven.

Dit kan via het e-mailadres: info@vmkleine.nl of telefonisch via 06-51 20 49 49. U kunt altijd een bericht inspreken via de voicemail, ook buiten kantooruren. Afspraken die minder dan 24 uur voor het afgesproken tijdstip worden afgemeld kunnen niet worden gedeclareerd bij uw zorgverzekeraar.

Hetzelfde geldt indien u een afspraak niet nagekomen bent, zonder u af te melden (no show). De kosten van deze geplande tijd kunnen bij u voor de helft in rekening worden gebracht (€ 55.00 per sessie). Wanneer u uiterlijk 24 uur voor de afgesproken tijd heeft afgemeld worden geen kosten in rekening gebracht.

Page updated

Report abuse