O que é ptose palpebral?

A cirurgia para correção da ptose palpebral dependerá da gravidade e da força do músculo elevador da pálpebra superior. A técnica cirúrgica adotada será específica para cada caso, sendo realizada no centro cirúrgico sob anestesia local associado ou não a sedação e geralmente sem necessidade de internação. Existem diversas técnicas cirúrgicas para correção da ptose, as principais são:

• • Avançamento da aponeurose: são realizadas pequenas incisões (cortes) ao longo das pregas naturais (sulco ou dobra) da pálpebra superior e posteriormente é feito o encurtamento do músculo elevador da pálpebra superior. Sutura (costura) da pele realizada no local da dobra palpebral deixa a cicatriz praticamente invisível.

  • Suspensão ao frontal: é a denominação genérica de todas as técnicas que almejam corrigir a posição da pálpebra por meio da ação do músculo frontal (a testa) em casos que a função do músculo elevador da pálpebra superior é muito fraca. Especificamente, a pálpebra é elevada com algum material, sintético ou do próprio paciente, que é então fixado ao músculo frontal.

  • Conjuntivomullerectomia: é o método de encurtamento do músculo de Muller por via conjuntival (posterior) sem deixar cicatriz. Este procedimento é reservado para alguns casos de ptose palpebral.

O oftalmologista especializado em plástica ocular (oculoplástica) desempenha um papel fundamental no diagnóstico e tratamento de doenças relacionadas às pálpebras, vias lacrimais e órbita. As pálpebras são as principais estruturas responsáveis pela proteção dos olhos. Portanto, ninguém melhor do que um oftalmologista para cuidar delas. Além das cirurgias de deformidades e anormalidades das pálpebras, o oftalmologista especialista em plástica ocular também apresenta grande habilidade no manejo de cirurgias cosméticas (estéticas) através de procedimentos que visam melhorar ou atenuar as alterações órbito-palpebrais que ocorrem naturalmente no decorrer da vida. A nossa meta é sempre melhorar a aparência e a função das pálpebras utilizando os melhores e mais avançados métodos, que produzem resultados mais naturais. Na clínica Focus Medicina dos Olhos, dispomos de um oftalmologista especialista em plástica ocular com uma vasta experiência, pronto para tirar todas as suas dúvidas e esclarecer todas as opções disponíveis para tratamentos das doenças e cirurgias das pálpebras, das vias lacrimais e da órbita.

• Geralmente não há dor no pós-operatório. Mesmo que ocorra uma sensibilidade maior ou pequenos surtos de dor, estes poderão ser minimizados com uso de analgésicos comuns (Paracetamol 750mg 6/6 hs ou Dipirona 500mg 6/6 hs, dosagem para adultos).

• Após chegar em casa, fazer compressas frias (gaze mergulhada em soro fisiológico 0,9% gelado) sobre as pálpebras a cada 30 minutos por 72 horas após a cirurgia (não há necessidade de fazer durante o sono) com objetivo de diminuir o edema (inchaço) e proporcionar conforto.

• Caso ocorra leve sangramento pode ser colocado compressas com gelo sobre as pálpebras. Mesmo assim se persistir o sangramento entre em contato com seu médico.

• O inchaço das pálpebras varia de paciente para paciente. Os três primeiros dias do pós-operatório são aqueles em que existe o maior edema.

• Durante as primeiras 48 horas o paciente deverá ficar em repouso (sentado ou deitado com a cabeceira da cama inclinada a 30o). Leitura e assistir televisão são permitidos, podendo alimentar-se normalmente.

• Após esse período é permitido somente caminhar. Deve-se evitar levantar peso, realizar esforço físico, abaixar a cabeça, coçar o local operado, entrar em contato com poeira, calor e vapores durante o período de sete dias.

• Dormir sem que as pálpebras entrem em contato com o travesseiro.

• Ao tomar banho, não permitir que a água do cabelo e shampoo caiam sobre o local operados por uma semana.

• Aplicar um filete da pomada oftalmológica prescrita duas vezes por dia sobre o local operado.

• A limpeza das pálpebras deverá ser realizada com soro fisiológico 0,9% (manter o frasco na geladeira).

• Os pontos serão removidos sete dias após a cirurgia.

• Geralmente, de sete a dez dias são suficientes para o retorno dos pacientes ao trabalho.

• As atividades físicas geralmente estão liberadas após 1 mês da cirurgia.

• Proteger totalmente as pálpebras da luz solar com óculos e/ou chapéu durante o primeiro mês.