O que é dacriocistorrinostomia?

Indicada para o tratamento das obstruções da via lacrimal que causem sintomas como lacrimejamento excessivo, olhos úmidos (epífora); Infecções recorrentes ou crônicas do saco lacrimal (dacriocistites). 

Geralmente realizado por uma parceria entre o oftalmologista e o otorrinolaringologista, tem a vantagem de não apresentar cicatriz na pele. A anestesia mais segura para o procedimento é a anestesia geral, uma vez que a via aérea fica protegida de possíveis sangramentos e o paciente não tem o risco de aspiração. Porém, em casos especiais, a sedação com anestesista e infiltração local pode ser realizada.

A técnica convencional de dacriocistorrinostomia é realizada pelo oftalmologista através de uma incisão externa na face do paciente. Com o avanço da cirurgia endoscópica nasal (cirurgia nasal por vídeo), esta cirurgia passou também a ser realizada através da cavidade nasal pelo otorrinolaringologista, sem a necessidade de incisão externa e com resultados excelentes.

Os curativos colocados na cavidade nasal durante a cirurgia são absorvíveis e desaparecerão espontaneamente, sem qualquer desconforto para o paciente. Raramente (em menos de 1% dos casos), pode ser necessário o uso de um tampão nasal por 24h para evitar sangramentos.

A dor é bastante discreta, controlada com analgésicos simples (paracetamol, dipirona, ibuprofeno). Nos primeiros dias ocorrerá inchaço do interior do nariz, fazendo com que ele fique um pouco entupido. Externamente, o aspecto do nariz permanecerá o mesmo, sem inchaço ou manchas roxas.

Cuidados locais: higiene nasal com solução fisiológica (soro fisiológico), evitar traumas no local. Após 1 semana o paciente já pode realizar atividades físicas leves, como caminhar, andar de bicicleta, exercícios leves em academia.

A cirurgia vai permitir que um novo canal seja feito, e melhorando assim o lacrimejamento e a secreção que a obstrução das vias lacrimais ocasiona.