¿Por qué es necesario?

El total de casos de personas contagiadas por Coronavirus es abrumador, en torno a los 63.000 casos en toda España, de los cuales una gran cifra, 28138 (48,3%) han requerido hospitalización y hasta 2169 personas (el 5,8% del total) han requerido ingreso en UCI (a fecha de 3 de abril, según datos del ISCII). A pesar de que estamos viviendo una situación única, podemos predecir que aquellos enfermos críticos que se recuperan de una situación de distrés respiratorio agudo y han sido sometidos a ventilación mecánica o simplemente han sufrido una deprivación de actividad prolongada, van a presentar secuelas respiratorias, pero también de debilidad muscular periférica.

Más de un 65% de los pacientes que sobreviven a un fallo cardiorrespiratorio y requieren intubación tienen limitaciones funcionales tras el alta hospitalaria y solo un 50% de los que sufren un síndrome de distrés respiratorio parecido consiguen reincorporarse a su vida laboral. Estos datos muestran la importancia de un tratamiento de fisioterapia precoz basado en ejercicio. El problema es que, para evitar el riesgo de contagio y por la escasez de equipos de protección individual, no se está realizando tratamiento de fisioterapia destinado al mantenimiento de capacidades motoras ni en estos pacientes con COVID, ni en otros muchos pacientes que hospitalizan o sufren padecimientos en su domicilio de otra índole.

Experiencias procedentes de otras patologías muy prevalentes (como puede ser la artrosis de rodilla) muestran que los programas de teleasistencia mediante ejercicio terapéutico parecen efectivos en la mejora del dolor y la función

Es por ello que se plantea que es necesario actuar con ejercicios domiciliarios de prehabilitación durante la cuarentena en casa y su continuación con circuitos de marcha, individualizados para poder trabajar con unas demandas específicas; para luego tratar de involucrarles en circuitos de marcha generales que se organicen en sus distritos desde el centro de atención primaria como agente de promoción de la salud.

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