健康中心 陳淑如護理師

【挫 撞 傷】

鈍物撞擊造成微血管破裂、傷口皮膚完整，受傷處呈現瘀血或潛藏性的出血 (嚴重時可導致骨折或組織器官傷害，引起內出血)

照護處置

1、不可用手揉搓，以防繼續出血。
2、《48小時內》患處可使用冷敷，不可將冰塊直接置於皮膚上，需用毛巾墊於患處，以減少出血量，並可消腫、止痛。

【扭 傷】

關節附近的韌帶及組織，突然受到扭曲或拉扯所造成。
(常見是踝、膝，腕，手肘及肩關節)
症狀是關節附近疼痛，移動時疼痛加劇，關節附近有瘀血且腫脹。

照護處置

P(protection)保護固定：保護受傷組織，避免再次傷害。
R(rest)休息：停止所有活動，讓患部休息。
I(ice)冰敷：每次15至20分鐘為限，每1至2小時一次。
C(compression)壓迫：目的是止血及消除腫脹，並固定患處。
E(elevation)抬高：在受傷的24時內抬高患處(高於心臟)，目的在讓靜脈回流，以減少患處腫脹。

【擦 傷】

皮膚與粗糙物體相磨擦而造成(如：跌倒/犁田)

1.淺層皮膚受傷，通常只是表皮受損。

2.微血管受損，出血量不多。

3.傷口上易有異物粘著(如:砂粒)

4.有被感染的危險，應徹底清潔傷口。

【切 割 傷】

指皮膚的破損(外層的皮膚被稱為表皮)，身體被刀、開罐器、釘子等銳器割到而出血。

1.傷口多半較整齊

2.出血情形較多

3.嚴重割傷會深入肌肉、肌腱或神經等。

【換 藥 小 叮 嚀】

傷口換藥前、後應洗手。 

● 舊有紗布沾黏傷口時，可使用生理食鹽水軟化後移除。 

● 傷口處理後，請保持傷口的乾淨，避免被水淋濕或浸泡。

● 每天換藥時，需觀察傷口處有無感染或出血。 

● 若有下列情形可能為傷口感染，請立刻到院就醫： 

   （1）傷口紅、腫、熱、痛 

   （2）傷口惡臭或出現膿狀分泌物 

   （3）發燒、畏寒 

【指 緣 乾 裂(小肉刺)】

●經常不自覺咬指甲：口水富含酵素和細菌，會分解皮膚，口水中的細菌碰到皮膚傷口也容易感染、脫皮長肉刺。

●雙手太常碰水：經常做家事碰水，例如洗菜、洗碗、洗衣服，導致手太乾，指緣周圍過度乾燥，脫皮翹起。

●天氣太乾：水分、油脂缺乏的時候，角質層會翻起來，秋、冬天氣乾燥，最容易發生。
●接觸有機溶劑：時常碰到有機溶劑，易導致手部和指甲邊緣的皮膚受損。

●手部進行長時間工作者：例如常打電腦、文書處理等，手部經常會磨擦，容易形成肉刺。當指甲邊緣開始脫皮時，千萬要忍住不要用手去拉扯，而是要小心的將皮或是肉刺用小剪刀剪掉，再傷口護理