Rehabilitační ošetřovatelství

Snahou rehabilitačního ošetřování je v co největší míře zabránit vzniku sekundárního poškození. Hlavními terapeutickými prostředky jsou polohování, postupná vertikalizace a mobilizace nemocného, návrat k maximální soběstačnosti pacienta. Rehabilitační ošetřování tvoří dvě složky:

Pasivní část

Jsou to pohyby, které provádí druhá osoba nebo přístroj, označovaný jako pasivní pohyb. Pasivní pohyby provádíme u pacientů s cílem zabránit atrofii svalstva, osteoporóze atd. Pravidelné pohyby udržují fyziologický rozsah v kloubech, délku svalů a vazů, které mají tendenci ke zkracování. Pohyby zlepšují krevní oběh a výživu kloubní chrupavky. Technika provedení pohybu: pracujeme pomalu, v ose pohybu, správného držení těla. Sestra provádí pasivní pohyby víceméně při každé manipulaci s pacientem během polohování a osobní hygieny. 

Aktivní část

Aktivní cvičení vykonává pacient sám, podle instrukcí fyzioterapeuta, popř. všeobecné sestry a pod jejich dohledem. Cílem aktivního cvičení je funkční cíl, ovlivnění kondice, rovnovážných funkcí, zlepšení rozsahu pohybu, zvýšení svalové síly apod. Aktivní pohyb je nejčastěji:

• Vedený – člen ošetřovatelského týmu pacienta vede a kontroluje průběh pohybu, ev. dopomáhá

• Tahový – pohyb je pomalý, rovnoměrný, nejčastěji kontrakce svalů, cílem tahového pohybu je zisk svalové síly

• Švihový – rychlý pohyb sloužící ke zvýšení rozsahu v kloubu, zvýšení kondice

• Kyvadlový – pohyb nácviku relaxace, končetina je ve svislé poloze