ID: KT 002

Tên minh chứng:Truyền dịch

Ngày thực hiện : 25/03/2021

Miêu tả minh chứng: thực hiện kỹ thuật truyền dịch trên bệnh nhân theo y lệnh bác sĩ.

Kết quả đạt được:

+ Đạt được 8.5điểm từ giáo viên

+ Thực hiện được đúng quy trình kỹ thuật:

1. Thực hiện 5 đúng (đúng người bệnh, đúng thuốc, đúng liều, đúng đường dùng, đúng thời gian)

2. Kiểm tra chất lượng dịch: màu sắc, hạn sử dụng... Lồng dịch vào quang truyền

3. Sát khuẩn nắp chai dịch

4. Rửa tay thường quy/sát khuẩn tay nhanh

5. Cắm dây truyền vào chai dịch, khóa dây truyền lại, treo chai dịch lên cọc truyền đuổi khí, khóa dây lại và đặt vào khay quả đậu vô khuẩn

6. Vận hành máy truyền dịch (nếu có), chỉnh tốc độ theo y lệnh

7. Bộc lộ vùng truyền. Xác định vị trí truyền dịch (giống vị trí trong bài tiêm tĩnh mạch). Chú ý hướng dẫn người nhà bế trẻ đúng tư thế nếu trẻ tỉnh.

8. Buộc dây garo (nếu cần)

9. Sát khuẩn vị trí truyền 2 lần, để khô da

10. Điều dưỡng sát khuẩn tay nhanh/đi găng

11. Luồn kim vào lòng tĩnh mạch: Tay trái dùng ngón một đè vào tĩnh mạch và kéo căng da tĩnh mạch ra. Tay phải đâm kim chếch 30° ngay trên tĩnh mạch mặt vát ngửa lên trên thấy máu trào ra đốc kim luồn thì dừng lại.

12. Tháo dây garo

13. Nối dây truyền với kim luồn, mở khóa truyền. Kiểm tra máy truyền dịch, vận hành chính xác theo y lệnh.

14. Cố định kim, đặt nẹp cố định cổ, cánh tay, chân (nếu cần thiết). Điều chỉnh dịch truyền theo y lệnh.

15. Giúp bệnh nhi ở tư thế thoải mái

16. Dặn bệnh nhi, gia đình những điều cần thiết: khó thở, sắc mặt, tri giác

17. Thu dọn dụng cụ, rửa tay

18. Ghi hồ sơ bệnh án và phiếu truyền dị

+ Không xảy ra tai biến trên bệnh nhân, các tai biến khi truyền dịch là:

• Tắc kim

• Phồng nơi tiêm

• Bệnh nhân bị shock hoặc bị ngất

• Tắc mạch: vô cùng nguy hiểm!

• Đâm nhầm vào động mạch

• Gây hoại tử

• Nhiễm khuẩn toàn thân

• Nhiễm khuẩn lây

+ Đảm bảo an toàn cho bản thân và bệnh nhân

• Không xảy ra tai biến trên bệnh nhân

• Nhân viên y tế không bị kim đâm, chảy máu trong quá trình thực hiện kỷ thuật

+ Đảm bảo được sự hài lòng từ người bệnh

• Người bệnh cảm thấy được quan tâm, chia sẽ

• Người bệnh tuân thủ theo phác đồ điều trị

Hướng phát triển:học thuộc quy trình kỹ thuật, thực hành nhiều hơn để vững tay nghề, hạn chế thấp nhất tai biến xảy ra từ kỹ thuật truyền dịch

Suy ngẫm: Trang bị cho mình những kiến thức về rút máu làm xét nghiệm, quy trình thực hiện để làm giảm đau cho người bệnh khi tiến hành kỹ thuật, và biết được cách xử trí khi tai biến xảy ra.