Zhang Zheng, female, Doctor, Professor. Secretary of Clinical Medical College of Acupuncture and Rehabilitation, Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine, postgraduate tutor of acupuncture and massage, training object of "Thousand Hundred and Ten Project" of universities in Guangdong Province. Vice Chairman of the Chinese Medicine Informatics Branch of the Chinese Association of Chinese Medicine, vice chairman of the Women and Children Health Professional Committee of the Guangdong Acupuncture and Moxibustion Society, vice chairman of the Literature and Information Professional Committee of the Guangdong Acupuncture and Moxibustion Society, Standing Committee of the Pediatric Massage Professional Committee of the Guangdong Traditional Chinese Medicine Society. Guangzhou Social Science Key Research Base - Guangzhou Traditional Chinese Medicine History and Culture Base Deputy Director. She has been engaged in the teaching and clinical practice of traditional Chinese medicine for nearly 30 years, especially for gynecological diseases.
(广州中医药大学针灸康复临床医学院,广东 广州 510006)
[摘要] 总结张正采用贺氏三通法治疗抑郁障碍的经验。张正治疗抑郁障碍以疏肝理气,调神固本为原则, 又兼顾其余四脏经气之畅达,使用贺氏三通法套穴,如“神10组穴”“小扶正组穴”“肾8组穴”等辨证施治,疗效显 著,可供临床拓宽思路。并附1则验案加以阐释。
[关键词] 抑郁障碍;贺氏三通法;针灸;调神;张正;名医经验
[中图分类号] [R249.877.7] [文献标识码] B [文章编号] 1672-951X(2022)04-0171-03 DOI:10.13862/j.cn43-1446/r.2022.04.037
抑郁障碍(depression)以长久而显著的情绪低落为主要 临床特征,是心境障碍的主要类型,研究[1]显示,1990—2007 年,由抑郁症引起的全年龄段健康寿命损失年(YLDs)增加了 33.4%,成为诱发全年龄YLDs的第三大原因,并且呈逐年递增 趋势。目前针对抑郁障碍的治疗以口服西药为主,但仍存在 不良反应与局限性[2],如引起性功能障碍、胃肠道功能紊乱、 肌肉疼痛等,并增加血栓形成风险,增加心血管事件发生概 率[3]。抑郁障碍发生与神经递质水平、神经免疫系统、神经营 养因子、传导通路密切相关,而针刺可通过调节神经递质、改 善神经内分泌功能紊乱、保护神经元、促进神经再生功能、降 低炎症因子、减少氧化应激损伤等多靶点治疗抑郁障碍[4-5], 加之无明显毒副作用[6-7],在临床上逐渐推广。
张正教授(以下简称张师)师从全国第四批名老中医药 专家张家维教授,并得李可学术传承基地吕英教授师传身授, 为广东省高校“千百十工程”第二批校级培养对象,从医二十 余年载汲各家所长,融汇诸派精粹为己用,善于结合辨证论 治灵活运用贺氏三通疗法施治。贺氏三通疗法为国医大师贺 普仁教授以“病多气滞,法用三通,通为其本”为治病理念独 创 的 疗 法 ,采 取 微 通 、温 通 、强 通 法 以 通 调 周 身 气 机 治 愈 疾 病,具有通疏经络、气血双调的功效[8],对抑郁障碍伴随失眠 有明显改善作用[9],临床上张师运用贺氏三通疗法治疗抑郁 障碍效果显著,笔者有幸见证,遂总结张师治疗经验分享如下。 1 辨因明机,十拿九稳
抑郁障碍在中医典籍中并未有明确记载,而是散在论述 于“郁症”“脏躁”等病中。《医方论》云:“凡郁病必先气病”。朱 丹溪提倡“六郁学说”,张景岳提倡“五气致郁”,治法上涵盖 了五脏经气之调治。张师博古通今,结合现代资料[10]中肝气郁 滞证在抑郁障碍所有证型中排首位,且气郁体质与肝气郁滞 证具有强关联性的论述,认为五气调治以肝为首,确立了“调
通信作者:张正,E-mail:775442458@qq.com