Si ve celulas blancas y especialmente si es un paciente menor de 50 años, no debe pensar en despremdimiento vitreo. Si es unilateral el diagnostico mas probable es toxoplasmosis. Debe valorar cuidadosamente toda la retina porque puede encontrar alguno de los siguientes cuadros:
Toxoplasmosis infiltrando arcada temporal superior
Toxoplasmosis en arcada temporal inferior
Toxoplasmosis macular
Toxoplasmosis en haz papilomacular
Si tienden a formar grumos, se eleva la sospecha de toxoplasmosis
Otro signo muy sugestivo de toxo posterior
El foco puede ser grande y obvio y a veces es muy coroideo
Puede ser paramacular y afectar vision
o dar escotoma paracentral
Puede afectar el disco con compromiso marcado de la vision
Puede haber vitreitis severa que dificulta la vision de fondo
El faro en la niebla puede ser la clave para el diagnostico
Debe tenerse en cuenta que cuando una hemorragia vitrea lleva un tiempo puede tomar un color amarillento que se puede confundir con celulas blancas
rarra vez da sintomas agundos , pero puede generar confusion
no hay correlacion entre el grado de opacidad (mucha) y el compromiso visual (poco)
Tambien hay que tener en cuenta la inyeccion reciente de triamcinolona o cualquier medicamento intravitreo, como causa de moscas volantes
Nieve visual, sindrome de sensibilidad escotopica, Fenomenos visuales persistentes, sindrome de Meares-Irlen
Fenomenos visuales muy variados, persistentes, distintas formas colores. Descripciones muy floridas.
Hiperexitabilidad cortical. Asociacion con migraña, stress, ansiedad, medicamentos