Pulseeriv tinnitus?

      Paljud inimesed on kuulnud mõnel hetkel elus mingit heli ühes või mõlemas kõrvas, mille puhul ei näi olevat ühtegi välist heliallikat. See nähtus on sageli ajutine. Aga paljudel inimestel on tinnitus pidev – 24 tundi ööpäevas. Sellisel juhul nimetatakse seda krooniliseks tinnituseks. Selle all kannatab umbes 20% inimkonnast, mis on küllaltki suur arv. Tõsi, see arv on kaugel tegelikkusest, sest paljudes riikides, Eesti kaasa arvatud, ei ole tinnituse all kannatavate inimeste kohta mingit statistikat peetud.

Millised tinnituse tüübid on olemas

Subjektiivne tinnitus on kõige levinum tinnituse tüüp. Seda saab kuulda ainult inimene, kes seda kogeb, ja see võib olla krooniline või siis ajutine nähtus, mis on mõne haiguse, ravimi, pea- või kaelapiirkonda tabanud löögi või kogetud müra tagajärg. Sageli ei näi sellel olevat mingit põhjustajat ja selle tekitaja jääbki välja selgitamata. Selline tinnitus ei ole tuvastatav mingi testiga.

Objektiivne tinnitus erineb subjektiivsest tinnitusest nii oma tekkepõhjuste, kui ka tinnitusheli poolest. Kui subjektiivse tinnituse puhul on ülekaalus undav või vilistav heli, siis objektiivne tinnitus väljendub kohinana ja enamasti alati  mõlemas kõrvas. See heli on lihtsalt eristatav tavalise tinnituse pidevast helist. Kuna pulseeriv tinnitus esineb alati südamelöökide taktis. nimetatakse seda ka rütmiliseks, vaskulaarseks või pulss-sünkroonseks tinnituseks. Pulseerivat tinnitust on võimalik tuvastada stetoskoobiga või selleks võidakse kasutada tänapäeval ka täiuslikumaid vahendeid.

   Nii, nagu subjektiivne tinnitus, võib ka pulseeriva tinnituse heli vahelduda vaiksest valjuni. Nagu tinnitus, võib ka pulseeriv tinnitus häirida teie keskendumis-, une- või töövõimet. Ka see võib tekitada depressiooni või ärevust.

   Pulseerivat tinnitust esineb harvemini. Olemasoleva statistika kohaselt on umbes 10% kõigist tinnitusjuhtumitest pulseeriv tinnitus. Iseenesest ei ole seegi tinnituse vorm haigus, vaid sümptom. Erinevalt subjektiivsest tinnitusest on pulseerival tinnitusel alati tekkepõhjus olemas. Kõige tähtsam on see, et pulseeriv tinnitus võib olla sümptom - ja teie esimene hoiatus -, et teil on tõsised terviseprobleemid.

Millest tekib pulseeriv tinnitus       

    Sellist kohisevat heli on kindlasti paljud kuulnud peale rasket füüsilist pingutust, kuid see kaob ruttu. Kui see aga on pidev, on olukord märksa tõsisem.

  Erinevalt tavalisest tinnitusest suudavad arstid sageli tuvastada pulseeriva tinnituse taga oleva konkreetse terviseprobleemi:

Kahjustunud veresooned. See on levinud probleem. Kui veri voolab läbi kahjustatud või kõverdunud veresoonte ajus kõrva lähedal või selle ümber, võib see muuta rõhku veresoonte ja põhjustada heli. Heli võib põhjustada ka kitsas või painutatud kaelaarter (unearter) või veen (jugulaarveen).

Kõrgenenud vererõhk . Hüpertensioon ehk kõrgenenud vererõhk võib põhjustada muutusi verevoolus ja näiteks stress, alkohol ja kofeiin võivad heli märgatavamaks muuta.

Kilpnäärme ületalitlus. Kiirendab südame tööd ja seega ka vereringet.

Ateroskleroos. See tähendab arterite kõvenemist. Kuna kolesterool ja muud rasvad ummistavad veresooni, muutuvad need vähem paindlikeks. See paneb kesk- ja sisekõrva lähedal voolava vere liikuma suurema jõuga, nagu vesi läbi kitsendatud voolusängi. Tavaliselt on see kuuldav mõlemas kõrvas.

Pea ja kaela kasvajad. Need võivad avaldada survet veresoontele ja selle tulemusel kuuleb inimene kohinat.

Arterite ja veenide vahelise ühenduse probleemid. See seisund, mida nimetatakse arteriovenoosseks väärarenguks, mõjutab tavaliselt ainult ühte kõrva.

Aneemia, mis tähendab seda, et inimesel ei ole piisavalt terveid punaseid vereliblesid

Rasedus

Kasvajad. Teatud tüüpi kasvajad võivad põhjustada inimestel PT-d ühes kõrvas. Paraganglioomid on haruldased kasvajad, mis võivad areneda inimese unearteri lähedal, mis kannab verd inimese ajju, kaela ja näopiirkonda. Arstid võivad neid nimetada ka glomuse kasvajateks.

Raske füüsiline pingutus. Sellest tingitud pulseeriv tinnitus on enamasti lühiajaline ja möödub peale lühikest puhkeperioodi.

    Seega on pulseeriv tinnitus sageli millegi muu sümptom, mis vajab tähelepanu. Kui kahtlustate, et teil on pulseeriv tinnitus, pöörduge kõigepealt arsti poole. Hea uudis on see, et kõiki neid probleeme on õigeaegsel märkamisel võimalik ravida..

     Perearst aitab teil välja selgitada selle algpõhjuse ja suuneb teid tõenäoliselt otoloogi (nina-, kurgu-. kõrvarst) vastuvõtule. Otoloog uurib teie kõrvu, kontrollib kuulmist ja teeb tõenäoliselt ka adiogrammi. Järgnevalt kontrollitakse teie südametegevust ja veresoonte olukorda.

    Samuti võidakse vaadata teie hambumust (mis võib tekitada subjektiivset tinnitust) ja kontrollida teie silmi, et näha märke suurenenud rõhust teie ajus. Kui teil on aju ümbritsevas vedelikus kõrge rõhk, mida nimetatakse idiopaatiliseks intrakraniaalseks hüpertensiooniks, võite märgata järgmisi sümptomeid.

Muud testid võivad hõlmata järgmist:

    • Ajutüve kuulmisreaktsioon (ABR), mis kontrollib teie aju elektrilaineid vastuseks teie kõrva juures tekitatud helidele 

    • Aju ja veresoonte skaneeringud, nt. magnetresonants-   tomograafiat või kompuuteruuringut.

    • Vereanalüüsid

      Kui teid on põhjalikult uuritud ja diagnoositud, soovitab arst ravi. Ja kui olete saanud ravi, peaks heli lakkama.

Mis siis, kui heli pärast ravi ei lõpe?

     Kui tunnete pulseerivat heli pärast algpõhjuse ravi ikka veel või kui arst ei leia põhjust (mis on vähetõenäoline), saate leevenduseks kasutada samu vahendeid, nagu tavalise tinnituse korral.