醫分館解剖學資源面面觀

崑巖醫學圖書分館 陳威宇

人體解剖學(human anatomy,以下將簡稱為解剖學)是對醫學院學生而言相當重要的一個學科,主要研究人體的各種形態結構,探討各種器官與組織的構造。這個領域涵蓋的範疇廣泛,並且隨著觀察以及描述角度的差異可分成不同的分支,如大體解剖學(gross anatomy)、顯微解剖學(microscopic anatomy)、病理解剖學(pathological anatomy)、切面解剖學(cross sectional anatomy),而大體與顯微解剖又可分別細分為系統解剖(systemic anatomy)、局部解剖(regional anatomy)、組織學(histology)等,具有非常豐富的內涵。對於醫學研究而言,解剖學是非常基礎且重要的學科,因此醫學院或是與醫學相關的系所幾乎都有開設解剖學相關課程,讓同學能對人體結構具備一定知識,再學習各系所的進階課程。

而為了支持師生對於解剖學的資訊需求,圖書館除了購買紙本/電子書以及期刊外,也訂購了一些解剖學的資料庫。因此本期專文便是想透過簡單的介紹,讓各位讀者能快速掌握與解剖主題有關的電子資源。(以下資源照字母順序排序,點選標題可跳至Research Eye查看更多資訊)

基本資料

Acland's Video Atlas of Human Anatomy (以下簡稱Acland資料庫)是為醫學院學生設計的動態解剖學教材,其特色是使用實體解剖的影像,而非動畫合成的影片。Acland資料庫提供的影片主要分為5:上肢(upper extremity)、下肢(lower extremity)、軀幹(trunk)、頭頸部(head and neck)以及內部器官(internal organs)。

Acland資料庫在每大類下還會進一步針對不同部位進行細分,例如器官又分為胸腔thoracic、腹腔abdominal以及生殖系統reproductive system。並且在每一類別下,針對不同器官拍攝1至5分鐘的介紹短片(如左圖),讓學生能快速建立對於器官構造的基本認識。

而在觀看影片的頁面中,也能在左手邊選擇指定的章節,快速跳至需要的影片段落(如下圖左側黃字處)。觀看影片的過程中除了有即時字幕外,在每一部影片的右上角,也可以下載全文逐字稿(下圖有上紅圈處),幫助學生事後複習用。

另外Acland資料庫中也有提供Glossary彙整與解剖學相關的詞彙,同時也提供索引,讓學生能夠掌握與該詞彙有關的所有影片清單,而不需要從頭開始逐一點閱。

基本資料


Complete Anatomy(以下簡稱CA資料庫)是一個為遠距教學和學習所設計的3D解剖教學平台收錄完整的3D人體解剖模型,使用者可自由多角度觀察、實際模擬操作,幫助掌握複雜的人體結構,增進學習效率。可供教師設計課程、學生自我學習,或醫院臨床技術培訓(OSCE。CA資料庫屬於綜合型的解剖資料庫,除了有各類圖譜外,也提供解說動畫以及完整課程影片以作學習用途,同時也對應不同部位的圖譜而有內建的電腦斷層或X光照片,以輔助使用者進行影像判讀;並且也能從ExpertPath、STATdx等Elsevier出版的影像資料庫將病理影像匯入,以加深對於特定部位的解剖學理解。

CA資料庫的特色之一是多圖層式的界面。以上方操作示意圖為例,在畫面下方便有骨骼、結締組織、肌肉、動脈、靜脈、淋巴系統、神經系統、呼吸系統、消化系統、內分泌系統、泌尿生殖系統、皮膚等不同圖層,並且部分圖層中還會細分成更多子圖層,如動脈分為大/中/小動脈與微血管,可以根據使用者當下觀察的部位進行調整。同時也提供多樣輔助工具(畫面右側),除了畫筆、標籤等標注工具外,也有裁切工具(cutting tools)或成長工具(growth tools)能模擬手術程序、組織生長等建模,不僅可用於課程學習,也能應用在醫院臨床模擬。

基本資料


Grant's Dissection Videos(以下簡稱Grant's資料庫)提供完整的實際大體解剖影片,是以醫師國考教科書Grant's Dissector的內容架構,由專業醫師實際進行解剖並拍攝成影片。Grant's Dissector教科書雖經過多次改版,但在Grant's資料庫中不僅提供最新版(第17版)的內容,也保留前一版(第16版)的影片,同時也附上2個版本的對照表(如下圖),讓不同版本的使用者能交互參照。

相較於前面介紹的Acland資料庫,Grant's資料庫將影片主要分為7大卷:背部(back)、上肢(upper limb)、胸部(thorax)、腹部(abdomen)、骨盆與會陰pelvis and perineum)、下肢(lower limb)以及頭頸部(head and neck),並依序根據部位錄製影片。

與Acland資料庫不同的是,Aclland資料庫的影片較短,且有提供索引來聚合相似主題的影片,能夠在有限的時間內快速複習不同構造的解剖學知識。相較之下,Grant's資料庫的每一部影片時長較長並且在影片播放畫面中除了在下方提供解說字幕,也會根據解說於畫面中直接標示出說明文字(如下圖),因此較適合系統性的學習觀看。

而目前本館也有購買Grant's Dissector的實體書,讀者可透過館藏目錄,並限制檢索書刊名(如上圖),即可找到醫分館的館藏清單,以及相關書目紀錄。目前本館版本較新的館藏為2021年出版的第17版(索書號QS130 G767-17 2021)、第16版(2017年出版,索書號QS130 G767-16 2017),此外還有根據第15版翻譯的中譯本《Grant's人體解剖學實習指引》(索書號394 4640b 103),分別陳列在本館一樓中文圖書區以及二樓醫學西書區,歡迎各位讀者前往翻閱、借閱。

基本資料


Primal Pictures Anatomy.tv(下稱Primal資料庫)是一個3D互動式立體解剖學資料庫,其概念類似於前面介紹過的CA資料庫,是透過3D模型來呈現不同部位的構造。Primal資料庫提供豐富的功能,除了基本的3D圖譜外,也結合生理學資料庫,透過各種文字、圖像或動畫解釋生理學主題。此外還有影像資料庫,除了展示不同部位的超音波影像,或是CT(電腦斷層)、MRI(核磁共振)獲得的影像外,也同步提供相同部位的3D模型,讓學生能夠同時進行對照。

生理學資料庫 Anatomy & Physiology

影像資料庫 Imaging

除了前面介紹的幾大功能外,Primal資料庫還有一些有趣的、專題性質的解剖學介紹。例如"Functional Anatomy and Therapy"功能(如左圖),便是以運動醫學為主題,詮釋肌肉基本運動的相關解剖說明,同時提供肌肉與骨骼的互動動畫。

除此之外還有"Clinical Specialties"功能,以臨床科部與情境為主題,提供聽力學(audiology)、耳鼻喉科、牙科學、口腔衛生(dental hygiene)、語言治療(speech language pathology)、盆底功能障礙(pelvic floor disorder)、頭頸部神經解剖學、脊骨神經醫學(chiropractic)以及泌尿科的解剖學知識,包含解剖圖譜與臨床資訊等。

而Primal資料庫最大特點,便是有提供App可下載,並於手機、平板等行動載具上使用。有別於其他資料庫提供整套的App,Primal資料庫提供不同細部的模組,讓醫事人員與學生能夠根據專業領域或科目,下載專門的模組App,能夠減少在資料庫中的檢索功能,快速掌握該部位的解剖學構造,大幅增加讀者在學習及臨床上使用的方便性。

基本資料


Visible Body 2020(下稱VB資料庫)與CA資料庫及Primal資料庫相似,都是以3D互動模組及動畫做為主要呈現形式。在VB資料庫底下分成不同的模組,而成大購買的5種模組則分別為Human Anatomy Atlas、Muscle Premium、Skeleton Premium、Physiology Animations以及Heart & Circulatory Premium。Human Anatomy Atlas以人體解剖學為主題,包含局部與系統完整的構造介紹,能夠讓讀者對於人體解剖建立概覽的認識。而另外的4種模組則專門且深入地介紹肌肉組織、骨骼系統、生理學以及心血管解剖學。


VB資料庫中,各模組會進一步區分成更專門的主題如生理學的「病理學模組」有再根據不同疾病進行專題解析(如左圖)。基本上,各大模組間在畫面呈現上,除了基本的3D模型外,還會有動畫與圖示以輔助說明此外還有一些共通的功能,如可以選取模型中的特定部位,在畫面下方便會呈現其定義(如下圖)。除此之外也有提供繪圖、註記等功能,使用者能夠在模型中標記出自己不熟悉或需要特別關注的部位,並且將圖片下載下來,便於日後的學習或是經驗傳承。

然而在系統功能上,各模組則不盡相同。舉例而言,在VB資料庫中有提供測驗功能,能透過答題來複習對於該部位的解剖學知識;但很可惜地Physiology Animations模組並沒有提供該功能。此外動畫數量、細分的主題數量等,也隨著不同模組而變動。因此在使用VB資料庫前,建議先參考醫分館提供的相關說明文件,或是向本館參考櫃台諮詢,以便更快速地上手。