老年人可能面臨骨質疏鬆、膝關節、髖關節退化、腰或頸椎病變等疾病,因而降低其手腳靈活度及身體支撐力,導致跌倒頻率遠高於年輕人。此外,低血壓、白內障、失智症等問題都是造成跌倒的元兇之一。
年齡大於 65 歲
曾有跌倒經驗
步伐不穩,例如有骨關節疾病、神經疾病的病患
有意識障礙,例如意識不清、失智症
睡眠障礙或日夜顛倒的人
肢體功能障礙,例如截肢、使用柺狀、使用助行器
虛弱者、營養不良、頭暈
有服用藥物,例如利尿劑、麻醉性止痛劑、輕瀉劑鎮靜安眠藥、心血管用藥
容易貧血或姿勢性低血壓
乏人照顧的病患
床邊
病房走道
浴廁內
陰暗走廊
高低起伏大的台階
鎮靜安眠劑:容易昏昏欲睡,肌力軟弱
利尿劑:頻尿,增加上廁所次數
軟便劑:增加上廁所解便次數
麻醉劑及止痛劑:容易頭暈及疲勞
抗高血壓藥:容易導致姿勢性低血壓
肌肉鬆弛劑:容易導致全身肌肉無力
70歲以上的老年人,有20%左右其視力會下降,許多眼鏡度數不足或未配戴眼鏡年長者,會因此增加了跌倒風險。
常見的視力相關疾病如以下:
白內障: 水晶體混濁導致視力越來越模糊,且會造成姿勢或平衡不穩,增加跌倒風險。
青光眼: 由於眼壓過高導致視神經受損,視野會出現缺損的情況,而影響姿勢或平衡之不穩定與偵測環境凌亂的能力。
黃斑部退化: 黃斑部組織破壞或變薄所引起的,造成中心視力缺損,與平衡異常造成之跌倒風險增加有關。
如有以上幾中症狀出來,須迅速就醫,做進一步檢查。
本網站有提供跌倒自我評估篩檢表,可初步判斷自己是否是跌倒高危險群,也可透過防跌篩檢三問題來判斷自己是否為高危險族群(只要任一題回答為是,即列為高危險群)。
參考資料:
預防跌倒10知. (2017, December 1). 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院. https://www.country.org.tw/%E8%A1%9B%E6%95%99%E5%9C%92%E5%9C%B0/%E8%A1%9B%E6%95%99%E5%96%AE%E5%BC%B5/567
長者防跌妙招. (2014). 衛生福利部國民健康署.