何故自由診療なのか

　日本の歯科治療は健康保険でまかなえる部分と保険が使えない部分があります。保険治療は料金も全国一律で、治療の質が良くても悪くても診療報酬として一律に歯科医に払われます。別な言い方をすれば上手くても下手でも、どんなに時間をかけ熱心にしても、手抜きしても同じ料金が支払われる訳です。保険治療で利益を最大にする方法はずばり数をこなすことです。保険診療の支払いに質は関係ないのです。この制度は歯科医が不足していたころには大変効果がありました。とにかく診てくれれば良い、痛を止めてくれればよいと。しかし、時代は変わった。開業歯科医の数は増えどこでもかかれるようになったのです。

診断の価値・技術の価値

　内科医は診断が最も大切です。誤診すれば治らないばかりが重大な副作用をもたらすことすらあります。しかし診断が正しければその後の処置はあまり変わりません。例えばベテランの医師でも新前の医師でも「風邪」と診断が付けば同じ薬を出し改善するでしょう。

　歯科医となると話は全く別になります。歯科の分野ではムシ歯と歯周病がほとんどです。

例えばムシ歯の治療で冠を被せたとします。技術が劣るとすぐに取れたり壊れたりします。逆に適合が良く品質の良い治療は何十年と長く使えます。長期間良好な経過を得るには品質が最も大切なわけです。それは技術の差に他ありません。 

自由な発想で

保険の治療には制約があります。患者さんの歯を少しでも長く、具合よく残したい・・・そのためには矯正治療をしてからの方が良いのにとか、歯を削るよりインプラントの方が患者さんの歯にダメージをあたえないのにとか、保険の制約に縛られるとベストな治療ができなくなります。単に金属の被せものが白歯になるから自由診療という考えはありません。患者さんにとって最善な治療法はどうすることであるかと問い詰めると、日本の保険制度の中では不可能になる。そこで自由診療のみの治療で対応することが私の受け持つ分野であると考えています。つまり保険でできるような治療は保険医のところで治療すればよいと思っています。日本の保険制度は患者を守っているという反面、歯科医院がつ潰れないための保険でもあります。（当医院で使える保険はアメリカの民間保険や、ドイツの国民保険です。）

場違いな注文

　一般の食堂で料理も上手くはやっているお店があるとします。そこの料理人に「お金はいくらでも出すからフランス料理のフルコースを作ってくれないか。」と注文すると「うちはフランス料理店ではないのでできません。」と答えるでしょう。保険中心の数をこなすという歯科医院にお金をだすから質の良い治療をして欲しいと言われたらどうでしょう？私の患者様に私の歯科医院で仮歯まで作って転医され方がいます。その患者様は主婦仲間から「別の歯医者の方が安い」と聞きそちらで冠を被せました（２０本ほど）。その冠は適合が悪くはみ出した部位はハブラシで磨くこともできないので歯茎が赤くはれあがり、我慢できなくなりとうとう私のところへ戻って来ました。全て外し再治療になりました。その主婦は「お金をどぶに捨てたようなものだ。」と後悔していました。（それから３０年あまり問題なく定期検査に今でも来院されています。）歯科治療で問題になるのは普段は保険で数をこなし、自費だからと品質を上げることは難しいのです。結局普段どうりの治療しか出来ないのです。 

治療費の値段

　もうお分かりでしょう。本当の治療費は割る耐用年数、つまり長く持てばもつほど安くなるのです。最も高く付くのが再治療です。高いばかりか歯を失う最大の原因でもあります。

どのような患者様が来院されているか

　ほぼ口コミです。本人、その家族、友人・・・と言った治療を実際に受けた人の紹介です。

それと他医院からの紹介です。