健康保險
在美國,學生必須要有健康保險才准許註冊。學校的保險涵蓋範圍較廣自付額低,但保費較貴且一次需交齊一整年的保費,至於校外的保險公司保費較低(US $400-600)可選擇每月或每季付款,但涵蓋範圍較少自付額高。同學可視個人所需加以比較選擇。
費用:每年不同,謹列出2011年最新收費以供參考。
Fall 2016-2017 Plan Year:
Term of Coverage: 8/15/2016 - 8/14/2017
Applicable Open Enrollment Period: Late June - September 15, 2016
Spring 2016-2017 Plan Year:
Term of Coverage: 1/1/2017 - 8/14/2017
Applicable Open Enrollment Period: 2nd week in December 2016 - January 31, 2017
ps.仍須支付部份診療費及藥價。
如果覺得學校保險金額太貴,也可尋找外面的保險公司投保,但學校有提醒該保險公司最好符合以下幾點:
1. Coverage of at least $100,000 per illness and $100,000 per injury;
2. Plan in effect no later than the last day or your applicable Open Enrollment Period; and,
3. Plan will remain in effect for the remainder of your academic year.
以下列出兩家校外保險公司給大家參考:
PSI:最低$456/年起。
AIEF:最低$948/年起,但保額跟保障也比較多。
以下是常見名詞解釋(參考自http://www.tw.org/data/guide/014/2.html ):
1.抵減額(Deductible Amount)
多數保險計畫都會要求投保人在保險公司給付以前,先付部分醫療費用。你必須付出的金額就稱為「抵減額」。有些公司有年度抵減額(Annual deductible),亦即每年你都要先付抵減額。另有些公司則有每一病痛抵減額(per occurrence deductible),即每一次生病或受傷,你都要付抵減額,每一次病痛抵減額通常比年度抵減額低,但如果你一年內生病或受傷數次,你每次都要付每一病痛抵減額。
2.共付比率(Co-payment percentage)
多數保險計畫在你付出抵減額以後,會給付你所付醫療費的一定百分比。例如有些保險計畫付百分之八十,你自己付百分之二十。多數保險計畫會對某些特定的疾病提高共付比率,而對另一些病降低共付比率。另有一些公司在你自付額達到一定限度(out of pocket maximum)以後,會給付百分之百。萬一醫療費很高,此種辦法可以保護你,因為如果保費成千上萬,以百分之二十算下來,多數學生會付不起。
3.特殊限制(Specific limits)
有些保險計畫對某些特殊服務,有給付限額。例如,他們會對住院(食宿)費、醫師費、手術費、心理治療(或分析)費、麻醉費等作限制。如果面對一個有特殊金額限制的保險計畫,你就要查出未來居住地區的平均費用,以確定萬一將來需要此種服務時,此一限額足夠付費。
4.終身或每一病痛最高給付額(Lifetime/per-occurrence maximums)
許多保險計畫,對每一投保人的醫療費用有給付總額的限制。有些計畫的最高額是個人終身適用(保險公司為此一投保人付出達到最高額以後即不再給付)。有些計畫則為每一病痛設定給付限額﹔一旦此一病痛的費用達到限額,保險公司不再繼續付款。最高限額越低,投保人所冒危險越大﹔這是因為醫療費極為高昂,平均住院費用動輒成千上萬。
5.受益期間(Benefit period)
有些保險計畫限制他們為傷病給付的期間。如,某一計畫有五十二週受益期,在某一病痛發生五十二週以後即不再給付,而不管投保人是否需要繼續治療。慢性疾病和嚴重意外傷害往往需要比五十二週更長時間去治療。在受益期間失效後,學生只好自行付費繼續治療。
6.延長受益(Extention of benefits)
延長受益條款使你能在不符合繼續投保條件時仍能接受治療。許多保險計畫在一定限期內會繼續給付。
7.排除給付(Exclusions)
多數保險計畫訂有在某些條件下則不給付的規定,確實了解那些項目不在保險給付範圍內。比如說,會有六個月的排除期,若保險之前六個月就有的疾病或是懷孕,保險公司可以不支付醫療金額。
8.出院及歸國(Medical Evacuation/Repatriation)
對於在美求學的國際學生,有關出院及歸國給付極為重要。如果你的保險有出院給付,在你因接受治療而需回家時,它會付給你必要的交通費。如果有歸國給付,萬一你死在美國,保險公司會支付運送回老家的費用。雖說不太可能有此情形,但這種事的確發生過,而且國際學生的家人也不會想到這種相關支出。多數美國保險計畫未包含這種可能發生的事件,但某些接受國際學生投保的公司則有此種給付。
9.保費負擔(Premium cost)
比較不同保險計畫之保費負擔誠然重要,但千萬要記得,應以它們提供的可以比較的給付作為評斷標準。一般而言,保費低的保險計畫,給付也較低。你投保多少,就只能享受多少利益,不會更多。因此,費用不應成為你做決定的唯一因素。更重要的是,要確定你買的保險能適度的保護你,以支付意外的醫療費。由以上各點來看,保險計畫的比較可能並不單純。你應花點時間,仔細閱讀保險計畫,有問題時要找人幫忙。其中用小字體(fineprint)印刷的部分,可能就是你需要知道的最重要的部分。
注意事項:
保險付了保費後不是馬上生效,會有幾天的空擋。因此到達美國以後立刻買保險是極為重要的。所有的保險都有一個停保日,到那時候你必須付另一期的保費或續保(Renewal),保險才能繼續有效。準時續保才能避免保險中斷(Lapse in coverage)。此點極為重要,因為如果你中途中斷時生病或受傷,你可能無法得保險給付。
就醫流程
感冒可在一般藥局(CVS或是Walgreen)購得成藥,其他疾病,可找student health center預約診療,若有緊急事故者,可送急診。若病情嚴重,health center會開轉診單,才能去大醫院就診,一般不建議生病直接進入大醫院掛號。
For General Information: (202) 687-4500
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