在別人幫忙下，坐馬桶上廁所

黃芷瑩　職能治療師

發展里程碑

12-18個月

可在協助下短暫坐於兒童便盆

18-24個月

能在成人扶持下坐於兒童馬桶/便盆1-3分鐘

24-30個月

在少量協助下，可坐兒童馬桶，開始理解坐馬桶的目的

30-36個月

獨立坐兒童馬桶，但上下馬桶和衣物調整仍需協助

3歲以上

使用輔助梯階/兒童座圈可較穩定坐於成人馬桶，需最小程度協助

安全要點

● 任何時候不可獨留孩子於馬桶上，確保適當監督

● 擇符合孩子身型的設備，確保坐姿舒適且安全

● 由熟悉環境漸進到不同場所，由便盆過渡至成人馬桶

● 營造輕鬆氛圍，避免強制，尊重孩子感受

環境與設備準備

1. 選擇合適輔具

○ 18-24個月可先用獨立便盆，穩定感較佳

○ 2歲以上嘗試兒童馬桶座圈配合腳踏墊

2. 環境安排

○ 浴室加裝防滑墊，確保通道暢通

○ 考慮準備馬桶前用的小椅子，讓等待時間更舒適

○ 馬桶附近可放置吸引孩子注意的安全玩具或書籍

○ 調整浴室光線適中，避免過暗產生恐懼感

坐姿訓練步驟

熟悉階段

● 先讓孩子在穿著尿布的情況下，習慣坐在便盆/馬桶座

● 初期設定短時間（如30秒），逐步延長

● 使用故事時間或唱歌方式增加坐馬桶的正向連結

● 可觀察家長示範（適用於同性別家長）

坐姿指導

● 教導正確坐姿：背部輕靠，雙腳平放

● 確保大腿獲得足夠支撐

● 若使用成人馬桶，提供腳踏墊支撐雙腳

● 示範雙手扶握扶手或馬桶邊緣的安全方式

延長坐姿時間

● 安排簡單活動轉移注意力（如翻書、小玩具）

● 從短時間開始，逐步延長至正常排便所需時間

● 教導「坐好」和「起身」的口令與動作配合

● 當察覺孩子有坐不住的徵兆前，主動結束活動

心理支持策略

1. 減輕焦慮技巧：

○ 建立固定流程與用語，增加可預測性

○ 使用正向鼓勵：「你坐得真穩！」

○ 避免時間壓力，給予充分適應時間

○ 使用玩偶演示減輕對馬桶的陌生感

2. 情境過渡準備：

○ 家中不同廁所間的輪換練習

○ 攜帶熟悉的折疊馬桶座至親友家練習

○ 公共廁所參觀體驗（非使用）

○ 閱讀相關主題的繪本或卡通影片，以強化不同環境如廁概念

注意事項

● 觀察坐姿是否造成壓力或不適，及時調整設備

● 若孩子出現對馬桶恐懼，可暫停幾天後以遊戲方式重新引導

● 保持如廁環境清潔，避免異味增加排斥感