提升語言互動能力的原則與技巧
林亞嬋 語言治療師
幼兒語言發展不但是多數父母最關心的面向，而語言發展遲緩也是學前幼兒最常見的問題。寶寶從一出生便開始語言溝通的發展，一開始是操弄自己的發聲器官發出不同聲音，到六個月大時，字詞理解開始萌發。一歲左右開始說出第一個有意義的詞彙，進入單詞期。第一個詞彙通常是爸爸或媽媽，總是讓家長又驚又喜。後來持續發展期理解及表達的詞彙量，孩子也逐漸能理解一些簡單的指令。一歲半時的詞彙已超過50個，還能將兩個詞彙結合在一起，說出「媽媽抱抱」、「爸爸拿」的短語。接著開始進入詞彙爆炸期，詞彙會快速的增加，同時也出現許多語句。到三歲便能說出複雜語句，而且喜歡問問題，已成為小小溝通者。四、五歲時說話已非常清晰，構音的錯誤很少，能夠使用複雜長句描述事情，輕鬆地與他人持續交談。
看似理所當然的語言發展，其實是相當複雜的。正常的語言發展需要許多條件相互配合。首先孩子需具備健康的生理機制(包括身體構造、感官功能、腦部功能等)、認知處理能力、情緒能力及適切的語言刺激環境。語言遲緩的常見成因，包括智能不足、聽力損傷、腦性麻痺、腦創傷、自閉症、注意力缺陷過動症、情緒障礙等。而虐待、忽視也是語言發展的阻礙因素。除了上述有明顯生理或感官障礙造成的語言遲緩外，也有許多幼兒僅有語言遲緩，而未有其他問題，其原因不明。
當孩子的語言發展沒有跟上同年齡該有的里程碑時，家長的擔憂是可理解的。若對孩子的語言發展有疑慮時，建議家長可先至醫療院所就診，由醫師及語言治療師為孩子做專業的早療評估。再根據評估結果，與治療師一起找出造成孩子遲緩的主要問題，並共同討論未來療育目標與治療策略。在語言療育過程中，除了帶孩子到醫院上課外，更重要的是家長必須將治療師所教導的內容及溝通促進技巧帶回日常生活的情境中，勤加練習。如此，才能使孩子學習到的能力更加精熟，並能在真實環境中運用其獲得的語言能力，達成語言使用的實用功能。家庭的參與及居家練習是促進孩子語言發展的關鍵因素。
語言溝通無所不在，充滿在我們的日常生活中。因此處處皆是語言學習的最佳場域，而不僅侷限在治療室裡的語言治療。您與孩子每天都在互動，包括穿衣服、騎腳踏車、去公園玩、一起去超市買菜等。這些每天的日常活動都是最棒的語言學習機會。善用日常生活的活動來練習語言溝通技巧，不但能使孩子擁有更多練習語言能力的機會，加快促進孩子的語言發展，還能使親子間關係不斷升溫。在日常生活中，善用以下簡單的溝通互動原則與技巧，孩子語言能力的提升，將指日可待。
一、溝通互動原則:
讓兒童引導：利用OWL原則與孩子互動，OWL指的是「觀察」、「等待」、聆聽」。先「觀察」孩子的興趣、玩法，然後製造溝通機會或加入孩子的遊戲，接著「等待」孩子主動溝通，最後「聆聽」孩子的溝通內容，並給予回應。
跟隨兒童的引導：指的是去回應孩子感興趣的東西，並使孩子與您溝通。讓孩子知道，您有接受到他所傳遞的訊息，並且讓他感覺他所傳遞的訊息是讓你有興趣的，而且是重要的。
製造溝通機會：當「需求」產生時會增強幼兒的溝通動機，向他人主動開啟溝通。從生活的例行活動中創造自然的溝通機會，讓孩子有機會主動開啟溝通，促進其溝通意願。例如：
讓孩子看得到，卻摸不到：將孩子想玩的玩具放置在看得到卻拿不到的地方，等待孩子主動要求協助。將想吃的餅乾放在難開的透明罐子裡，等待孩子主動要求協助。
勿一次滿足其需求，每次少量給予，待其主動要求更多：給予孩子一點點喜愛的食物或部分玩具（如，一小塊餅乾、只倒一點點牛奶、一次只給一片拼圖），等待其主動要求更多。
暫停喜歡的活動或音樂，等待孩子要求繼續：如，孩子聽音樂聽得正開心時，暫停音樂，等待孩子要求繼續。或是玩瘙癢或吹泡泡遊戲時，孩子玩得正開心時，暫停並看著孩子，等待孩子要求繼續瘙癢或是吹泡泡。
調整說話方式：您可調整自己的說話方式，為孩子建構適當高度的語言階梯，讓孩子能跟著爬上去。簡單的調整原則就是「家長說少一點（勿過於急切，而喋喋不休）、慢慢地說、清楚的地說，並善用各種視覺提示（如，肢體、表情、圖片）」。
二、溝通互動技巧
自我對話：當與孩子互動時，隨時注意孩子的反應，當孩子注意到您時，家長可描述自己正在進行的活動。將您的行為與語言做連結。例如，當與孩子在玩扮家家酒遊戲時，家長可一邊描述自己在做的動作「我在切蘋果」。
平行對話：描述孩子正在做的活動或孩子正感受到的任何情景，使其接收到更多的語言輸入。例如，當孩子在玩火車時，家長可描述「哇~弟弟在玩火車，嘟嘟嘟」。
模仿技巧：要開啟與孩子的溝通連結，最好的方式便是模仿他的聲音、詞彙、動作及表情等，通常會在語言發展的初期使用。當我們模仿孩子，通常孩子會反過來模仿我們，並且將使得溝通互動能夠持續下去。
讓孩子聽到正確的語音：當孩子正開始學習如何去說話時，有很多字音對他們來說是困難的。若孩子有錯誤的發音，要重述正確的發聲。例如，他指著球說「ㄧㄡˊ」，你要回應他並說「球」，接著就開始互動。不需要告訴他說錯了或問他怎麼說才對。讓他有成功發聲的經驗，並讓他感覺被鼓勵，正確的去學習發音是需要花很多時間的。
擴展技巧：根據孩子說出的片段話語，並適當地加入語意成分，使孩子說出的話語更接近成人的語言形式。在遊戲過程中，當孩子以破碎詞語描述時，家長便可將其不完整的內容加入語意、語法成分，示範語意完整、詞序正確的語句。例如，當孩子說「貓咪睡」，家長可為其擴展語句「對呀，貓咪在睡覺」。
延伸技巧：將孩子說出的片段話語適當地加入一些語意、語法成分，使孩子的語句得以延長，並且更清楚的陳述想表達的內容。例如，當孩子說「狗狗餓」，家長可說「喔～狗狗肚子餓，狗狗想要吃飯」。