Staw skroniowo-żuchwowy (SSZ) jest stawem pomiędzy żuchwą a koscia skroniową. Lewy i prawy staw działają synergistycznie aby umożliwic prawidlowe funkcjonowanie szczęki, żucie, połykanie i wymowe.
Wszelkie nieprawidłowości morfologiczne stawu lub zgryzu i wszelkie dysfunkcje podczas żucia mogą powodować różne objawy.
Jeśli ruch tych dwóch stawów nie jest skoordynowany, krążek (menisk) oddzielający dolną szczękę od czaszki może się przemiescic i powodować ból i przykurcze mięśni. Często zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego wynikają z problemów mięśni szczęki lub samego stawu.
Jakie są główne przyczyny zaburzeń SSZ?
⦁ Zły zgryz odpowiedzialny za decentralizacje stawów
⦁ Brak jednego lub więcej zębów, w szczególności zeby trzonowe, które mogą zwiększyć obciążenia stawów
⦁ Nadmierne żucie (guma do żucia, obgryzanie paznokci)
⦁ Stres, który powoduje napięcie w mięśniach szczęk
⦁ Urazy
⦁ nieprawidłowe położenie szczęk spowodowane słabym wzrostem kości u dzieci (zaburzenia połykania, ssanie kciuka, oddychanie przez usta, ...)
⦁ Tymczasowe nieprawidłowości w stawach, zapalenie lub zmiany zwyrodnieniowe stawów
⦁ Wewnętrzne przesunięcie dysku stawu żuchwowego
Jakie są objawy dysfunkcji SSZ?
Objawy dysfunkcji SSZ są liczne i zróżnicowane. Niektóre objawy są typowe i mogą być obecne od wieku dojrzewania:
⦁ klikanie lub strzelanie w stawie i odgłosy zgrzytania w trakcie otwierania lub zamykania ust
⦁ dyskomfort związany z żuciem
⦁ ograniczone otwieranie lub zamykanie ust
⦁ nawracające zwichnięcia żuchwy
⦁ zmęczenie, przykurcze lub ból w mięśniach szczęki.
⦁ ból szczęki, żuchwy, ból okolicy ucha, skroni, karku lub ból ramion; ból zębów; bóle głowy, przypominajce bóle migrenowe
Inne objawy są mniej specyficzne : nocne zgrzytanie zębami, zawroty głowy, szumy w uszach.
Do kogo się zwrócić?
Ze względu na różąnorodność i brak specyfiki objawów, pacjeci często szukają pomocy najpierw u neurologa lub laryngologa zamiast zwrócic sie do stomatologa.
Lekarz stomatolog jest w stanie zdiagnozować i leczyć zaburzenie SSZ. Badaniem i radiografią panoramiczną mozna zdiagnozować morfologiczne nieprawidłowości lub chorobę zwyrodnieniową stawów i odróżnić od bólu pochodzenia dentystycznego (zęby mądrości, próchnica). Scaner lub rezonans magnetyczny może zdiagnozować choroby dysku i więzadeł stawowych.
Jakie są główne zabiegi?
Leczenie dysfunkcję stawu skroniowo-żuchwowego zależy od przyczyny zaburzenia, intensywności objawów i ich tolerancji.
Funkcjonalne leczenie może pomóc w 90% przypadków. Stomatolog może zalecić jedną lub więcej spośród następujących zabiegów: Leki (środki przeciwbólowe, przeciwzapalne lub środki zwiotczające mięśnie) i fizykoterapie . Można też zastosować aparat zmniejszajacy napiecie na stawy i rozluźniajacy mięśnie żuchwy, eliminując w ten sposób ból.
Wazna role odgrywa prawidlowe uzupelnienie ubytkow zebowych i korekcja wad zgryzu.
Leczenie chirurgiczne jest zalecane w przypadku zaawansowanej patologii lub w przypadku nieprawidłowej budowy szczęki.
Jak zapobiec ewolucji choroby?
Zapobieganie zaburzeniu SSZ wymaga skorygowania oddziaływania czynników takich, jak nie uzywanie gumy do żucia, dostosować dietę , unikać szerokiego otwierania ust podczas połykania lub ziewania.
Jeśli przyczyną schorzenia jest wada zgryzu, nieprawidłowe ustawienie zębów, czy brak uzębienia, trzeba zgłosić się do stomatologa, ponieważ tylko on będzie w stanie rozwiązać dane problemy.