La MRA está dirigido por Arthur Campbell, Director General desde hace varios años. Bajo él se organiza una estructura por niveles: alta dirección, cuatro direcciones de área (Registro, Certificación, Investigación de Incidentes e Investigación Científica), mandos intermedios en cada delegación regional, y los cuerpos operativos — agentes, técnicos, médicos y personal administrativo. Cada nivel tiene su propia cultura y sus propias tensiones internas, pero todo, en última instancia, responde ante Campbell.