Медицина

ЭЛЕКТРОГИДРАВЛИЧЕСКАЯ ЛИТОТРИПСИЯ

История контактной и дистанционной ЭГ-литотрипсии  началась в 1950-х в Ленинграде с открытия Л.А.Юткиным ЭГЭ и изобретения ЭГ-взрывателя, и ЭГ-вибратора. Уже тогда Л.А.Юткин предложил использовать ЭГЭ не только в промышленности, строительстве, в сельском хозяйстве, но и в медицине.

Впервые в урологии этот метод применил В.В.Гольдберг в Риге 7 мая 1959 года при операции по разрушению камней в мочеточнике человека. При участии Л.А.Юткина, на основе изобретённого им ЭГ-взрывателя (а.с. № 123500 "Способ взрывания горных пород и других материалов и устройство для его осуществления" от 04.03.1957), был сконструирован аппарат для электрогидравлической контактной литотрипсии «Урат 1», аналоги которого (например, выпускаемые германскими фирмами «Medical Shorz» и «Richard Wolf») до сих пор успешно применяются в урологической практике во многих странах.

А в начале 1980-х германская компания «Dornier Medizintechnik», известная новейшими разработками в области медицинской техники, на основе использования ЭГЭ и изобретённого Л.А.Юткиным ЭГ-вибратора (а.с. № 126400 «Гидравлический вибратор» от 26.10.1955), разработала литотриптор «НМ-1» (Human Machine) и 20 февраля 1980 года была проведена первая успешная операция по разрушению камней в почке человека. ЭГ-литотрипторы «НМ-3», выпускаемые компанией «Dornier Medizintechnik» с 1984г., позволили с успехом излечить уже миллионы больных мочекаменной болезнью. 

С 1987г. дистанционная литотрипсия у больных мочекаменной болезнью применяется и в нашей стране, как на зарубежной, так и на отечественной аппаратуре. Отечественный литотриптор «Урат-П», разработанный в НИИ урологии Минздрава РФ, сегодня широко применяется в лечебных учреждениях России.

За основополагающее участие в разработке ЭГ-литотриптера "Урат-П", вместе с многочисленными соавторами, Л.А.Юткин получил  Госпремию Украины за 1981 год. Через полгода после смерти. 

***

Важно здесь отметить, что фирма «Dornier Medizintechnik», сделавшая много полезного в разработке и клиническом применении дистанционной ЭГ-литотрипсии, во всей своей патентной и рекламной документации, и в публикациях – намеренно не указывает на реальный источник ударных волн, разрушающих камни в почках (и в желчном пузыре) пациентов. А именно, на электрические импульсные разряды в жидкости, инициируемые от электродов, размещённых в камере, вследствие которых и возникают ударные волны и вибрации, разрушающие камни. Таким вот, неэтичным образом, фирма «Dornier Medizintechnik» уходит от признания российского приоритета на изобретение этого метода.

Изобретение Л.А.Юткина и Л.И.Гольцовой «Гидравлический вибратор», в котором  впервые  зафиксировано  ЭГ-устройство для  создания  ударных  волн, возникающих при импульсных  электрических разрядах от электродов, размещенных в камере с жидкостью, и разрушающих камни (в т.ч. в почках человека), используется во всех типах ЭГ-экстракорпоральных литотриптеров. Такие ЭГ-литотриптеры, изготовляемые рядом зарубежных и отечественных фирм, в т.ч. первой среди них - «Dornier Medizintechnik», сегодня широко применяются в сотнях клиник многих стран мира, где успешно излечены миллионы больных. 

Начиная с 1987г. десятки  ЭГ-литотриптеров, производимых германской «Dornier Medizintechnik», французской «EDAP» и Ярославским заводом «Машприбор» («Урат-П») успешно применяются и в России.

***

Описание ЭГ-литотриптеров фирмы «Dornier Medizintechnik» и однозначное указание на использование в них ЭГЭ и изобретений Л.А.Юткина и Л.И.Гольцовой – представлено в ряде статей в журналах "Урология и нефрология", "Изобретатель и рационализатор", "Техника молодежи", "Эхо планеты":

 – "Дистанционное ударно-волновое разрушение камней почек и мочеточников на литотриптере "Дорнье" - В.Оболонков и др., "Урология и нефрология", 1988, № 1, стр. 3-5  (скачать)

 – "Почечные камни разрушают сфокусированными ударными волнами" - "Изобретатель и рационализатор", 1987, № 9, стр. 44  (скачать)

 – "Вместо скальпеля - гидроудар" - "Эхо планеты", 1988, № 15, стр. 43-45  (скачать) 

 – "Стрельба по камням в почках" - "Техника молодежи", 1989, № 1, стр. 16  (скачать)