Materiales - Módulo A
Twitch, tercer encuentro
Material complementario
RESONANCIA MAGNÉTICA ENCÉFALO CRANEANA (PONDERADA EN T1) CORTE HORIZONTAL EN LA QUE PUEDE IDENTIFICARSE UNA ANOMALÍA A NIVEL DEL TRONCO DEL ENCÉFALO.
Preguntas:
En relación a la imagen ¿Que región del tronco del encéfalo parece estar afectada? ¿qué características morfológicas y que relaciones anatómicas te permiten reconocerla en este corte?
Si se presenta un paciente con diplopía (visión doble), pupilas midriáticas y poco reactivas, y otro con parálisis facial del cuadrante inferior derecho de la cara ¿a cual de ellos podría corresponder la imagen y por qué? ¿qué estructuras podrían estar dañadas en ambos casos?
Estas imágenes fueron obtenidas por Resonancia Magnética utilizando una secuencia especial que es útil para visualizar elementos nerviosos cuando discurren por cisternas ("segmentos cisternales de los nervios craneales") ya que el líquido cerebroespinal [cefalorraquídeo] se ve con ALTA INTENSIDAD permitiendo contrastar ambas estructuras. Un ejemplo de su relevancia en la clínica es la evaluación de la anatomía del nervio trigémino cuando emerge por la cisterna pontocerebelosa, punto donde puede sufrir compresión pulsátil por arterias con las que guarda estrecha relación anatómica, como la arteria cerebelosa superior.
Identifique el mesencéfalo y observe como desde la fosa interpeduncular se encuentran ambos nervios oculomotores (dos elementos divergentes que forman una V)
Identifique la médulo oblonga o bulbo raquídeo y observe como desde los laterales más dorsales se encuentran ambos nervios glosofaríngeos (inmediatamente por delante de los hemisferios del cerebelo)
Observe las estructuras del rombencéfalo y el mesencéfalo con los diversos pedúnculos y demás estructuras. Comienza en una sección sagital (media) y va hacia secciones parasagitales
Observe las estructuras del rombencéfalo, así también como los pares craneales VI, VII y VIII
Tomografía computada, sección horizontales, ASpT7.
Resonancia magnética encéfalo craneana, secciones horizontales, CER16.
Resonancia magnética encéfalo craneana, secciones horizontales, CER19.
Resonancia magnética encéfalo craneana, secciones horizontales, CER21.
Resonancia magnética encéfalo craneana, secciones horizontales, CER23.
Resonancia magnética encéfalo craneana, sección horizontal, CER17 (P)
Resonancia magnética encéfalo craneana, secciones frontales, CER5