Documents utiles à imprimer:
Inscription - Cotisation - Licence
ROYAL CERCLE NAUTIQUE MEUSE ET LESSE
Uniquement pour les athlètes qui désirent participer à des compétitions
Veuillez remplir ce formulaire et le faire signer par votre médecin.
A renouveler chaque année avant la première compétition ou stage et à adresser
à notre Président Gaëtan Frys : gaetanfrys@gmail.com
ou notre Secrétaire Patrick Leroy : patleroy_2000@yahoo.fr
FEDERATION FRANCOPHONE DE CANOE-KAYAK
Saison 2025
Je soussigné, docteur en médecine, atteste par la présente que
Mr/Mme/Mlle : ………………………………………………………………………………
Habitant Rue ,Avenue ..………………………………………………………………N° : ………
C.P.……………… Localité : ………………………………………………………………
Né(e) à ……………………………………, le …………………………………………….
S’est présenté ce jour au contrôle médical à ……………………………………………
Est reconnu(e) apte à pratiquer le canoë-kayak en compétition.
Date : ...... /……… /2025
Cachet et signature du médecin :
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