Определение и задачи ВСМК

функциональная подсистема Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций функционально объединяющая службы медицины катастроф Минздрава России, Минобороны России, МВД России и других федеральных органов исполнительной власти, предназначенные для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Основой ВСМК является служба медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Руководство службой осуществляет Министр здравоохранения РФ

• • быстрое реагирование, мобилизация материально-технических средств и личного состава при ЧС в целях спасения жизни и сохранения здоровья наибольшего числа людей путем оказания им всех видов медицинской помощи своевременно и в полном объеме;

  • ликвидация эпидемических очагов;

  • создание резерва материальных запасов;

  • обучение оказанию медицинской помощи гражданам, в том числе медицинской эвакуации, при ЧС;

Организационная структура ВСМК

• • В целом организация ВСМК определяется соответствующими постановлениями Правительства Российской Федерации, требованиями «Положения о Всероссийской службе медицины катастроф» и организационной структурой Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Вышеуказанные документы определили защиту населения и медико-санитарное обеспечение его в ЧС как важнейшую государственную задачу.

  • ВСМК организуется по территориально-производственному принципу с учетом экономических, медико-географических и других особенностей региона или административной территории.

  • ВСМК организована на федеральном, региональном, территориальном, местном и объектовом уровнях и имеет в своём составе органы управления, формирования и учреждения.

Федеральный уровень ВСМК

• • Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» Минздравсоцразвития России (ВЦМК «Защита») с входящими в него штатными формированиями и учреждениями;

  • органы управления, формирования и учреждения по санитарно-эпидемиологическому надзору центрального подчинения;

  • центр медицины катастроф и медицинские формирования и учреждения центрального подчинения Минобороны, МВД и других министерств и ведомств, предназначенные для участия в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;

  • нештатные формирования, клинические базы Минздрава России, других министерств и ведомств, а также научные базы, предназначенные для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, оказания экстренной и консультативной медицинской помощи населению.

Региональный уровень ВСМК

• • филиалами ВЦМК «Защита» (РЦМК) с входящими в них штатными формиро­ваниями и учреждениями в федеральных округах (Северо-Западный, Центральный, Южный, Приволжский, Уральский, Сибирский, Дальневосточный);

  • межрегиональными центрами по чрезвычайным ситуациям госсанэпидслужбы в Москве и Новосибирске и центрами Госсанэпиднадзора регионального уровня с входящими в них формированиями;

• формированиями на региональном уровне Минобороны, МВД и МПС России, других министерств и ведомств, предназначенными для участия в лик­видации медико-санитарных последствий ЧС, а также клиническими и науч­ными базами.

Территориальный уровень ВСМК

(в масштабе субъектов Российской Федера­ции - республик, краев, областей, национальных округов, гг. Москвы и Санкт-Петербурга)

• • территориальными центрами медицины катастроф с входящими в них штат­ными формированиями;

  • центрами Госсанэпиднадзора территориального уровня с входящими в них формированиями;

  • нештатными формированиями ВСМК;

  • формированиями Минобороны, МВД и МПС России, других ведомств, расположенными на данной территории и предназначенными для участия в лик­видации медико-санитарных последствий ЧС;

  • клиническими базами, предназначенными для ликвидации медико-санитар­ных последствий ЧС и оказания экстренной и консультативной медицинской помощи населению.

  • Нештатные формирования ВСМК - медицинские подразделения (группы, бригады и др.),формируемые на базе больниц, поликлиник, станций скорой медицинской помощи, цен­тров санэпиднадзора, не входящие в штаты центров медицины катастроф и выполняющие задачи в системе ВСМК.

Местный уровень ВСМК

(в масштабе отдельных районов, городов, городских районов)

• • центры медицины катастроф (там, где они создаются) или станции (подстанции) скорой медицинской помощи (с входящими в них и формируемы­ми в других ЛПУ формированиями), выполняющие функции органов управления службы медицины катастроф;

  • центры Госсанэпиднадзора в городах и районах, фор­мирующие санитарно-эпидемиологические бригады и группы эпидемиологической разведки;

  • формирования постоянной готовности военно-медицинских учреждений, формирования органов МВД, МПС России, учреждения Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Минздраве России, другие фе­деральные органы исполнительной власти, участвующие в соответствии с возложен­ными на них обязанностями в ликвидации ЧС;

  • лечебно-профилактические учрежде­ния, предназначенные для медико-санитарного обеспечения в ЧС.

Объектовый уровень ВСМК

• • должностные лица по медико-санитарному обеспечению объекта в ЧС;

  • медицинские формирования;

  • подразделения санитарно-эпидемиологического надзора;

  • лечебно-профилактические учреждения, предназначенные для медико-санитарного обеспечения в ЧС.

Органы управления ВСМК

• • На федеральном уровне органом управления является ВЦМК «Защита» Мин­здрава России. ВЦМК «Защита» - государственное многопрофильное головное учре­ждение службы медицины катастроф Минздрава России особого типа, выполняющее функции органа управления ВСМК и службы медицины катастроф Минздрава Рос­сии федерального и регионального уровней, образовательного, научно-исследовательского и лечебно-профилактического учреждения.

  • Структура всероссийского центра медицины катастроф «Защита»

• • На региональном уровне органами управления службы медицины катастроф являются филиалы ВЦМК «Защита» (РЦМК). Они обеспечивают выполнение задач ВЦМК «Защита» на региональном и территориальном уровнях, мероприятий в области защиты жизни и здоровья населения, его медико-санитарного обеспечения при ли­квидации последствий ЧС.

  • На территориальном уровне органом управления службой медицины катаст­роф является территориальный центр медицины катастроф (ТЦМК) - учреждение здравоохранения Российской Федерации особого типа с правом юридического лица. Он подчиняется руководителю территориального органа управления здравоохранением, а по оперативно-тактическим вопросам в пределах выполняемых задач ТЦМК руководствуется документами территориального штаба (управления, комитета) по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям.

  • Типовая структура территориального центра медицины катастроф

• • На местном уровне функции органов управления службы медицины катастроф выполняют центры медицины катастроф местного уровня (там, где они создаются), заместители главных врачей центральных районных (городских) больниц, руководители станций (подстанций) скорой медицинской помощи.

  • На объектовом уровне управление службой медицины катастроф осуществля­ется специально назначенными должностными лицами по делам ГОЧС.

Режимы функционирования ВСМК

Режим повседневной деятельности ВСМК

включает следующие основные ме­роприятия:

• • участие в организации и осуществлении наблюдения за средой обитания на­селения и обстановкой на потенциально опасных объектах в плане возмож­ных медико-санитарных последствий ЧС, снижения воздействия на здоровье населения при их возникновении, участие в повышении уровня медицинской защиты населения и в его обучении правилам профилактики поражений и оказания первой медицинской помощи;

  • планирование медико-санитарного обеспечения населения при возникновении ЧС;

  • организация и обеспечение постоянного эффективного функционирования дежурно-диспетчерской службы;

  • обеспечение готовности отделений экстренной и консультативной медицинской помощи населению и организация их работы;

  • организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения эпидемических очагов;

  • создание и поддержание готовности органов управления, формирований и учреждений службы, совершенствование подготовки ее личного состава;

  • поддержание взаимодействия между входящими в службу медицины катастроф данного уровня органами управления, формированиями и учреждениями;

  • создание резервов медицинского имущества, его накопление, освежение, контроль за хранением и правильным использованием;

  • разработка и реализация комплекса мероприятий по материально-техниче­скому обеспечению службы и его совершенствованию, включающему оснащение формирований и учреждений необходимыми материальными средствами и техническими приспособлениями, позволяющими организовать работу в условиях любых ЧС;

  • создание, поддержание на установленном уровне, контроль за использовани­ем финансовых и материально-технических ресурсов, предназначенных для обеспечения работы службы;

  • участие в медицинской подготовке личного состава аварийно-спасательных формирований РСЧС.

В режиме повышенной готовности

ВСМК выполняет следующие основные мероприятия:

• • оповещение о введении режима повышенной готовности и сбор личного состава органов управления, формирований и учреждений службы медицины катастроф;

  • усиление дежурно-диспетчерской службы, перевод при необходимости на круглосуточную работу (частично или полностью) персонала центров медицины катастроф, создание оперативных групп, их обеспечение транспортными средствами и связью;

  • анализ причин, обусловивших введение режима повышенной готовности, прогнозирование возможного развития обстановки и подготовка предложе­ний председателю межведомственной координационной комиссии службы медицины катастроф по содержанию и организации мероприятий;

  • уточнение планов медико-санитарного обеспечения населения в ЧС с учетом возникшей обстановки и прогноза ее изменений, уточнение запланированных мероприятий; участие в подготовке населения к действиям при возник­новении возможной ЧС; уточнение потребности в медицинских средствах индивидуальной защиты, подготовка к их выдаче личному составу службы медицины катастроф и населению, обучение порядку их применения;

  • проверка готовности к использованию материально-технических ресурсов и резервов медицинского имущества и их пополнение; проведение мероприя­тий по сокращению сроков выдачи имущества медицинским формированиям службы, пополнению недостающим оснащением;

  • уточнение планов взаимодействия с формированиями РСЧС, а также между органами управления, учреждениями и организациями министерств и ведомств, силы которых входят в состав службы медицины катастроф;

  • усиление наблюдения за санитарно-гигиенической и эпидемиологической обстановкой, прогнозирование возможности возникновения массовых инфекционных заболеваний, анализ информации о санитарно-эпидемиологической обстановке на территории возможной ЧС, разработка предложений по организации и проведению комплекса противоэпидемических мероприятий по предупреждению возникновения массовых инфекционных заболеваний и их ликвидации.

В режиме чрезвычайной ситуации

служба проводит следующие основные мероприятия:

• • оповещение личного состава органов управления, формирований и учреждений службы медицины катастроф о введении режима чрезвычайной ситуации;

  • сбор информации об обстановке в районе (зоне) ЧС, ее оценка и доклад председателю межведомственной координационной комиссии ВСМК, внесение предложений по организации медико-санитарного обеспечения населения при ликвидации последствий ЧС;

  • введение в действие (по указанию председателя межведомственной координационной комиссии ВСМК) соответствующих разделов (положений) плана медико-санитарного обеспечения населения (с учетом характера ЧС);

  • немедленное выдвижение в зону ЧС оперативных групп центра медицины катастроф (органов управления здравоохранения), формирований и учреждений службы;

  • организация взаимодействия с аварийно-спасательными и другими формированиями РСЧС, работающими в зоне (очаге) ЧС, участие в оказании пораженным медицинской помощи и их эвакуация из зоны (очага) ЧС;

  • организация и осуществление мероприятий медико-санитарного обеспечения (лечебно-эвакуационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических, а также по снабжению медицинским имуществом), возлагаемых на службу медицины катастроф;

  • организация и осуществление медико-санитарного обеспечения личного состава формирований и учреждений, участвующих в ликвидации последствий ЧС, и эвакуируемого населения;

  • организация и проведение судебно-медицинской экспертизы погибших и судебно-медицинского освидетельствования пораженных (в том числе во взаи­модействии с органами МВД России);

  • организация санитарно-гигиенических мероприятий по защите персонала аварийных объектов и участников ликвидации ЧС, медицинского контроля за состоянием здоровья персонала формирований и учреждений, участвующих в ликвидации последствий ЧС;

  • непрерывное и оперативное управление формированиями и учреждениями службы, участвующими в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, их финансовое, материально-техническое обеспечение и снабжение медицинским имуществом, ведение учетных и отчетных документов.

Преимуществами единой системы медицинского обеспечения населения в ЧС мирного времени и в военное время

Появляется возможность

• • иметь единое нормативное, организационное и методическое поле по вопросам медицинского обеспечения населения

  • иметь единые медицинские силы и средства

  • создать единую систему управления отраслью здравоохранения на мирное и военное время

  • обеспечить целенаправленную подготовку формирований системы, а также подготовку медицинских кадров

Основные направления концепции

• • формирование нормативно-правовой базы деятельности службы в мирное и военное время

  • разработка медицинской доктрины сохранения жизни и здоровья населения

  • определение задач и состава службы в мирное и военное время

• подготовка кадров и обучение населения приемам оказания первой помощи

Международными организациями, работающими в области МК и ЧС, являются:

• • Международное общество медицины катастроф;

  • Всемирная ассоциация медицины катастроф и чрезвычайных ситуаций;

  • Панамериканская организация здравоохранения;

  • Международная организация «Врачи без границ»;

  • Центр менеджмента катастроф и оказания гуманитарной помощи «Экселенс»;

  • Европейский центр медицины катастроф;

  • Отдел медицины катастроф при госпитале в Амстердаме;

  • Центр международных систем экстренной медицинской помощи;

  • Международная ассоциация индивидуальной и коллективной защиты;

  • Чешское общество медицины катастроф и чрезвычайных ситуаций;

  • Всемирная организация здравоохранения.