Les symptômes des mouvements involontaires et autres pathologies
La bouche et la mâchoire jouent des rôles importants dans l’exécution de diverses fonctions telles que l’alimentation, la mastication, l’élocution et la déglutition. Cependant, certains problèmes surviennent si les muscles qui contrôlent la mâchoire et la bouche sont soumis à un excès de contractions involontaires. Ces problèmes peuvent entraîner une incapacité à mâcher les aliments (perturbation de la mastication), une difficulté d’ouverture de la bouche (trismus) ou impossibilité à fermer la bouche, des mouvements involontaires de la bouche, de la langue et des lèvres, des douleurs musculaires, des modifications sur la partie latérale de la mandibule (écart de la mâchoire), des difficultés à avaler (dysphagie) ou des troubles de la parole (dysarthrie). Ces symptômes peuvent être liés à une dystonie de la bouche et de la mâchoire (dystonie oromandibulaire), un dysfonctionnement de l’appareil manducateur, une dyskinésie buccale, un bruxisme ou une hypertrophie des tendons et des aponévroses des muscle masticateurs (masticatory muscle tendon-aponeurosis hyperplasia). Ils peuvent avoir pour origine une ou plusieurs de ces maladies à la fois. Une variété de mouvements involontaires peuvent se produire dans la région oro-faciale. La plupart d'entre eux ne sont pas diagnostiqués correctement. Un mauvais diagnostic des dystonies oromandibulaires, souvent assimilées à des troubles de l’articulation temporo-mandibulaire, des maladies psychogènes, au bruxisme, ou aux ankyloses de l’articulation temporo-mandibulaire, est très fréquent. La plupart des cas diagnostiqués par les dentistes ou les chirurgiens buccaux ont été initialement traités par des appareils dentaires. 80 % de nos patients atteints de dystonie en fermeture de la mâchoire (jaw closing dystonia), la forme la plus commune de dystonie oromandibulaire, se sont d’abord adressés à des chirurgiens dentistes ou à un chirurgien oral ou maxillo-facial. Aucun cas n'a été diagnostiqué en tant que dystonie. Les patients n’ont donc pas pu recevoir un traitement approprié et, par conséquent, leur condition s’est détériorée. L’enseignement de la médecine dentaire n’aborde aucun mouvement involontaire, hormis la dyskinésie orale ou le bruxisme. Par conséquent, les dentistes ne connaissent probablement même pas les symptômes de la dystonie.