Behandeling

De behandeling van COPD door de wijkverpleging heeft meerdere onderdelen. 

Hier vindt je een voorbeeld zorgplan volgens het Omaha Classificatiesysteem. En hier vind je een voorbeeld zorgplan vanuit de NANDA. 

Wil je meer weten over het verplegen en verzorgen van een COPD cliënt vanuit complementaire zorg? Dan vind je hier meer achtergrondinformatie en ook wijze van behandelen. 

Bewegen

Alle COPD patiënten krijgen een advies op maat met betrekking tot bewegen. Dat wil zeggen dat, in afstemming met de voorkeuren van de patiënt en rekening houdend met de aard en ernst van de inspanningsbeperking en eventuele relevante comorbiditeit een beweegadvies wordt opgesteld. Er bestaat de mogelijkheid een beweegadvies te verkrijgen via een gespecialiseerd fysiotherapeutisch consult (door een fysiotherapeut met aantekening COPD) [12]. Soms wordt dit, of enkele behandelingen vergoed door de zorgverzekeraar. 

Tevens is er door de longfonds een beweegkaart opgesteld [13]. 

Management van dyspnoe, hoesten en sputum

Mensen met COPD, ongeacht de ernst van hun ziektelast, kunnen last krijgen van dyspnoe (kortademigheid). Dit treedt gewoonlijk eerst op bij inspanning, maar in een meer gevorderd stadium van de ziekte ook in rust. Ademhalings- en ontspanningsoefeningen kunnen zinvol bijdragen. Naast dyspnoe komt hoesten ook veel voor als voorkomend symptoom en kan zeer belastend zijn. Voor de patiënt is het zinvol om te leren hoe het sputum op de meest effectieve manier kan worden losgemaakt en uit de luchtwegen verwijderd kan worden. Wanneer sprake is van prikkelhoest (zonder sputum) kan de patiënt dit leren op te vangen door middel van adem en ontspanningstechnieken. De fysiotherapeut met aantekening COPD kan de patiënt hierin begeleiden [14]. 

Pursed Lip Breathing (PLB) en Active Cycle of Breathing Techniques (ACBT) wordt veelal gebruikt. In de folder [14] omgaan met benauwdheid bij COPD staan tips welke de patiënt zelf kan toepassen. Hier vind je een beschrijving.

Acetylcysteïne (merknaam: Fluimucil) kan worden ingezet bij slijm wat moeilijk ophoestbaar is, doordat het slijm te taai of dik is. Fluimucil maakt de slijm vloeibaarder. Fluimucil bevat het actieve bestanddeel acetylcysteïne dat slijmverdunnende eigenschappen heeft en afgeleid is van cysteïne. Daarnaast kunnen bepaalde huis-tuin-en-keukenmiddeltjes, zoals honing in de thee of meer water drinken, helpen om de klachten bij vastzittende hoest te verzachten [12, 15]. 

Vernevelen 

Bij een patiënt met ernstige exacerbaties die een ziekenhuisopname noodzakelijk maken, is behandeling door het vernevelen van medicatie een optie. Indien een patiënt in de thuissituatie gebruik maakt van verneveling is de keuze van de apparatuur, het juiste gebruik ervan, het reinigen en het evalueren van het resultaat van de behandeling erg belangrijk. Een van de zorgverleners ondersteunt de patiënt bij het juiste gebruik en onderhoud van de vernevelaar en besteedt tevens aandacht aan de ongewenste inhalatoire blootstelling van de huisgenoten van de patiënt aan de medicatie [12].  Leveranciers verstrekken ook veel informatie en kunnen vaak altijd gecontacteerd worden bij vragen. 

CountAir

De CountAir® is de teller voor je inhalator. Het is het eerste medische hulpmiddel speciaal ontwikkeld voor alle COPD en astmapatiënten die gebruik maken van een dosisaerosol zonder ingebouwde teller. Voor het gebruik van Astmamedicatie en de behandeling van COPD hebben de veel patiënten een dosisaerosol (puffer). De CountAir® houdt het aantal doseringen in de puffer bij door af te tellen. Zo kan je altijd zien hoeveel doseringen er nog in de inhalator aanwezig zijn. De countair wordt niet vergoedt en is te bestellen via de website of via eigen apotheek [17].

Geef hier je feedback op dit onderdeel!