Formulari d'inscripció
XIV Jornades d’Història de la Farmàcia
XIV Jornades d’Història de la Farmàcia
Barcelona, 15 i 16 de novembre de 2019
Barcelona, 15 i 16 de novembre de 2019
Butlleta d’inscripció
Butlleta d’inscripció
(cal enviar aquest arxiu degudament omplert a schf@schf.cat)
(cal enviar aquest arxiu degudament omplert a schf@schf.cat)
Nom i cognoms:
Nom i cognoms:
Adreça:
Adreça:
Codi postal: Població i país:
Codi postal: Població i país:
Adreça electrònica:
Adreça electrònica:
Modalitat
Modalitat
□ socis de la SCHF (90 €) □ acompanyants de socis (30 €)
□ socis de la SCHF (90 €) □ acompanyants de socis (30 €)
□ no socis de la SCHF (110 €*) □ acompanyants de no socis (35 €)
□ no socis de la SCHF (110 €*) □ acompanyants de no socis (35 €)
□ estudiants (10 €*) □ acompanyants d’estudiants (5 €)
□ estudiants (10 €*) □ acompanyants d’estudiants (5 €)
*La inscripció de no-socis inclou la quota promocional de membre de la SCHF de l’any 2020
*La inscripció de no-socis inclou la quota promocional de membre de la SCHF de l’any 2020
Comunicació
Comunicació
Presentaré una comunicació com a primer/a autor/a:
Presentaré una comunicació com a primer/a autor/a:
□ Sí □ No
□ Sí □ No
En cas afirmatiu, adjunteu també l’arxiu en MS Word corresponent a la plantilla del full de resum
En cas afirmatiu, adjunteu també l’arxiu en MS Word corresponent a la plantilla del full de resum
-------------------------------------------
Els inscrits tenen el dret d’assistir a totes les activitats programades de manera gratuïta (incloent-hi el dinar de treball, llevat del sopar de celebració), a rebre obsequis (publicacions, mostres, etc.), participar en els cafès-descans i en les visites culturals.
Els inscrits tenen el dret d’assistir a totes les activitats programades de manera gratuïta (incloent-hi el dinar de treball, llevat del sopar de celebració), a rebre obsequis (publicacions, mostres, etc.), participar en els cafès-descans i en les visites culturals.
· Els Participants (assistents amb comunicacions o sense, membres de comissions, taules rodones, discussions científiques, etc.) tenen dret als certificats corresponents.
· Els Participants (assistents amb comunicacions o sense, membres de comissions, taules rodones, discussions científiques, etc.) tenen dret als certificats corresponents.
· Els Acompanyants de participants no tenen dret a certificat ni a intervencions no puntuals.
· Els Acompanyants de participants no tenen dret a certificat ni a intervencions no puntuals.
Data límit per a la inscripció: 15 d'octubre de 2019
Data límit per a la inscripció: 15 d'octubre de 2019
L’import de la inscripció s’abonarà mitjançant ingrés bancari a favor de la SCHF al compte de la Societat Catalana d’Història de la Farmàcia: 2100-0900-91-0211384020 indicant “XIV Jornades SCHF” i el nom i cognoms de la persona inscrita.
L’import de la inscripció s’abonarà mitjançant ingrés bancari a favor de la SCHF al compte de la Societat Catalana d’Història de la Farmàcia: 2100-0900-91-0211384020 indicant “XIV Jornades SCHF” i el nom i cognoms de la persona inscrita.
Cal fer arribar a la secretaria de les jornades una còpia del resguard de pagament juntament amb el full d’inscripció degudament emplenat, a l’adreça electrònica de les jornades: schf@schf.cat
Cal fer arribar a la secretaria de les jornades una còpia del resguard de pagament juntament amb el full d’inscripció degudament emplenat, a l’adreça electrònica de les jornades: schf@schf.cat