腦下垂體,又稱腦垂體,是位於大腦顱底的中央,約豌豆大小,又稱為蝶鞍部(sella turcica)的位置。是內分泌系統的重要樞紐。腦下垂體的位置也與視神經的位置相當接近,當腦下垂體出現腫瘤而產生壓迫現象時也容易造成視覺的受損。
腦下垂體前葉分泌多種激素,如促腎上腺皮質激素(ACTH)、甲狀腺刺激素(TSH)、催乳素(PRL)、促性腺激素(LH和FSH),這些激素對身體的生長、發育、代謝和生殖有著至關重要的作用。中葉主要分泌黑色素細胞刺激素(MSH),後葉則分泌抗利尿激素(ADH)和催產素(Oxytocin)。若功能異常可能會導致多種疾病,如巨人症、侏儒症、庫欣氏綜合症和糖尿病腎病。大部分有症狀極少部分無症狀的腦下垂體腫瘤需透過手術、藥物和放射線等方式治療。
一、腦下垂體腫瘤分類
(一)非功能性
(二)功能性
1.泌乳激素瘤(Prolactinoma)
2.肢端肥大症(Acromegaly)
3.庫欣氏疾病(Cushing Disease)
二、臨床症狀
(一)內分泌異常
(二)視野缺損或偏盲
三、診斷
1.抽血(賀爾蒙檢測)
2.腦部核磁共振檢查(MRI)
3.視力視野檢查
四、治療
(一)非侵入性治療:藥物治療(只對功能性腦下垂體腺瘤有用)
(二)侵入性治療
1.手術切除
(1)顯微鏡經蝶竇手術
(2)開顱手術
(3)內視鏡經蝶竇手術
2.加馬刀立體定位放射手術
腦下垂體腫瘤的治療通常包括手術、藥物和放射治療等方式。對於許多患者,手術是首選的治療方法。手術後,如果腫瘤沒有完全切除或腫瘤的位置使得手術難以進行,醫生會推薦加馬刀治療。加馬刀是一種非侵入性的放射治療技術,通過聚焦多束加馬射線高精確度地照射腫瘤,達到控制腫瘤,使腫瘤縮小的目的,其風險低,成功率高。
若有加馬刀相關問題可至神經外科門診
劉斯顥醫師:每周二上午、每周五下午
周及人醫師:每周一、三下午
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