認識社區資源整合工作計畫

依據內政部統計,截至 107 年 12 月底,台灣 65 歲以上老年人口為 343 萬 3,517 人,占總人口之 14.56%,成為高齡社會,預估 114 年將超過 20%, 邁入超高齡社會。老化速度(老年人口由 7%增至 14%之時間)僅 25 年,較 世界各國快速。因應人口快速老化,本署針對高齡相關議題陸續推動相關 政策,包含提供跨領域、多場域的長者健康促進服務網絡,如「預防及延 緩失能照護整合服務網絡計畫」、「延緩失能社區營養示範據點」、「失智友 善社區計畫」等,結合社區資源共同推動老人健康促進。 面對此快速高齡化世代的來臨,高齡化議題不應只侷限於單純的「關心長者」,而應是一個全民必須共同投入的銀色世代運動。長者因高齡化 所衍生的問題,包含慢性病、身體功能退化以至於失能失智等,各地衛生 局所必須連結各地資源(含醫療院所),積極投入相關服務的改造,期落實 長者「在地老化」、「安全老化」、「健康老化」與「活躍老化」。為了 迎接超高齡化社會的到來,目前中央刻正積極推動長期照護服務 2.0 計 畫,發展民間社區組織甚至 NGO 團體亦有對高齡長者健康促進提供相關 服務資源,為提升醫療端服務量能,由醫院醫療服務 (急診、住院、門診) 至離開返回社區照護過程,納入延緩長者衰弱、失能之篩檢與預防策略, 推動適合我國本土之長者友善照護模式,並須連結社區,進行社區健康資 源服務盤點,包括健康服務傳遞,跨領域整合醫療、公共衛生保健資源, 配合良好的行政管理,以建立單一據點、單一窗口,提供高齡健康照護整 合服務模式,使達高齡友善服務再升級,提升為民服務品質。

計畫目標

一、 強化社區長者預防及延緩失能服務及高齡政策整合及溝通。

二、 建立社區產、官、學、民(社區)等跨單位(領域)之夥伴關係。

三、 連結老人的急性照護(ACE)及社區醫療群資源(包含地區醫院級以上 之急診、住院、門診及社區診所)及社區資源網絡並建立運作機制。