허리 통증은 근막·인대, 디스크, 협착증, 후관절, 천장관절, 장요근 중 하나 또는 여러 개가 겹쳐서 나타납니다. 다리 저림 여부와 악화되는 자세에 따라 원인이 달라집니다.
진료실에서는 "허리가 아프다"는 말만으로 원인을 단정하지 않습니다. 다리 저림 동반 여부, 걸을 때와 앉을 때의 차이, 통증 위치(허리 중앙인지 골반·사타구니인지)를 함께 확인한 뒤에 원인을 판단합니다.
병력 청취와 신체검사로 방향을 잡고, 초음파로 원인을 확인한 뒤 맞춤 치료를 진행합니다.
진료는 이렇게 진행됩니다
1. 문진 (통증 위치, 다리 저림 여부, 악화 자세 확인)
2. 허리 움직임 검사 (굴곡·신전 시 통증 재현)
3. 신경학적 검사 (다리 저림·근력·반사 확인)
4. 초음파 검사 (병변 위치 정밀 확인)
5. 치료 계획 수립 (원인에 맞는 치료 조합)
6. 치료 시행 및 재활운동 병행
허리 통증은 원인에 따라 접근이 완전히 달라집니다. 저림 없이 특정 동작에서만 아프다면 급성 염좌나 후관절, 다리까지 저림이 있다면 디스크, 걸을 때 저리고 앉으면 편해진다면 협착증, 한쪽 엉덩이 통증이라면 천장관절, 사타구니가 당긴다면 장요근증후군을 의심해볼 수 있습니다. 허리 통증이 반복되거나 다리 저림이 동반된다면, 6가지 원인 중 어디에 해당하는지 먼저 구분하는 것이 치료의 시작입니다.
※ 본 콘텐츠는 일반적인 의학 정보 제공을 목적으로 하며, 개인의 증상과 상태에 따라 진단 및 치료 방법은 달라질 수 있습니다. 정확한 진단은 반드시 전문의 진료를 통해 확인하시기 바랍니다. 다리 힘 빠짐이나 대소변 조절 이상이 동반된다면 즉시 진료가 필요합니다.
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Psoas Syndrome. StatPearls. 2025. / Iliopsoas Tendinopathy. Physiopedia.
1편. 허리 통증 원인 6가지 총정리 (현재 글)
3편. [예정] 척추관협착증, 걸으면 다리 저리고 앉으면 편해진다면
4편. [예정] 요추 후관절증후군, 허리 젖힐 때 아프다면
5편. [예정] 천장관절증후군, 한쪽 엉덩이만 아프다면
6편. [예정] 급성 요추염좌·근막통증, 매선치료가 필요한 경우
7편. [예정] 장요근증후군, 사타구니까지 당기는 통증이라면