1. Mitä tinnitus on?
Tinnitus on äänen aistimus, jolla ei ole ulkoista lähdettä. Tinnitus ei liity suoraan kuuloon ja voi esiintyä jopa kuuroilla ihmisillä. Lievä, ajoittainen ja harmiton tinnitus, joka seuraa altistumista melulle, on melko yleinen. Ärsyttävästä tinnituksesta kärsivät ihmiset tarvitsevat apua, mutta valitettavasti siihen ei kiinnitetä tarpeeksi huomiota. Tinnitusta voidaan tietyssä mielessä pitää kuulo-ongelmana, koska se vaikuttaa kuuloaistiin. Henkilö voi kuulla jatkuvaa ääntä (kohinaa, huminaa, viheltämistä), joka häiritsee ulkoisten äänien erottamista.
2. Mikä aiheuttaa tinnitusta?
Tinnituksen mekanismia ei vielä täysin ymmärretä. On olemassa kaksi teoriaa: hermostollinen teoria ja kuulohermojen vaurioitumisen teoria. Kuulohermossa on 30 000 hermosäikettä, jotka jakautuvat 3 500 sisäiseen kuulohermoon. Nämä sisäiset kuulohermosolut havaitsevat ääntä. Näin ollen kuulohermossa on lukuisia hermopäätteitä. Hermoteorian perusteella uskotaan, että kun sisäinen kuulohermo tuhoutuu, hermopäätteet alkavat tuottaa impulsseja, jotka aivojen kuulokeskus tulkitsee ääneksi. Toisaalta sisäisten kuulohermojen vaurioituminen voi aiheuttaa kuulohermojen aktivoitumisen, minkä seurauksena kuulohermo lähettää impulsseja kuulohermoon. Nämä puolestaan tulkitaan aivoissa ääneksi.
Edellä mainitut vammat voivat johtua ikään liittyvistä muutoksista, pitkäaikaisesta altistumisesta kovalle melulle tai yksittäisestä kovasta äänestä (räjähdys, laukaus) tai joistakin sairauksista. Tinnituksen voi aiheuttaa myös isku päähän tai pään ja kaulan vamma. Lisäksi stressi, verenpaine ja monet muut tekijät voivat aiheuttaa tinnitusta, mikä lisää kuulojärjestelmän bioelektristä aktiivisuutta aivojen ja keskushermoston kautta. Tämä johtuu usein useiden eri tekijöiden yhdistelmästä, jolloin tinnituksen syy jää epäselväksi. Korvaan liittyvissä tapauksissa tinnitus voi syntyä ulko-, väli- tai sisäkorvassa. Yleisimmät ulkokorvan syyt ovat vahatulpat ja korvakäytävän tulehdus. Välikorvassa syynä saattaa olla kuuloluiden liikkuvuuden heikkeneminen (otoskleroosi) ja välikorvatulehdus. Sisäkorvassa kehittyneen tinnituksen syytä on usein mahdotonta tunnistaa selvästi. Toisaalta tinnitusta voi esiintyä myös missä tahansa kuulojärjestelmän osassa, eikä se välttämättä johdu sisäkorvasta. Yksi tinnituksen syy on ototoksiset lääkkeet. Useimmille ihmisille lääkkeiden vaikutukset eivät yleensä ole pysyviä ja häviävät, kun lääkitys lopetetaan, ellei se ole vahingoittanut sisäkorvaa pysyvästi.
3. Missä iässä tinnitus voi ilmetä?
Se voi ilmetä missä iässä tahansa, mutta useimmiten se alkaa 40–60 vuoden iässä, vaikka tämä ei ole sääntö. Useimmissa tapauksissa se vaikuttaa aluksi vain yhteen korvaan.
4. Miten tinnitus ilmenee?
Tinnitusta voi kuulla erilaisina ääninä. Se voi esiintyä matalataajuisena surinana tai huminana, mutta myös korkeataajuisena vihellyksenä. Meluisassa ympäristössä tinnitusta ei välttämättä huomaa.
5. Onko tinnitus sairaus?
Tinnitus itsessään ei ole sairaus, mutta se voi olla oire jostakin sairaudesta. Tämä tarkoittaa, että tinnitus viittaa usein taustalla olevaan terveysongelmaan.
6. Mitkä sairaudet aiheuttavat tinnitusta?
Menieren tauti,
kuulohermon tulehdus,
hermon kuuloneurinooma (kasvain),
äkillinen kuulon heikkeneminen,
kilpirauhasongelmat,
korkea verenpaine (hypertensio),
Lymen tauti,
ateroskleroosi,
anemia,
diabetes,
autoimmuunisairaudet,
aivohalvaus
Tämä on vain hyvin pieni osa tinnitusta aiheuttavista sairauksista. Yli 200 sairautta liittyy suoraan tai epäsuorasti tinnitukseen. Useimmissa tapauksissa syynä on kuulon heikkeneminen (noin 80–90 % tapauksista). Tinnituksen aiheuttajiin kuuluvat myös stressi, ahdistuneisuushäiriöt, masennus, jännittyneet olka- ja niskalihakset, purentaongelmat, kuuloluiden luutuminen (otoskleroosi). Tulehdukset voivat myös vaurioittaa väli- tai sisäkorvaa ja näinollen aiheuttaa tinnitusta.
7. Miten tinnitusta hoidetaan?
Tinnitus ei fyysisesti häiritse normaalia elämää. Se ei estä liikkumista, kuten halvaantuminen, puuttuvat raajat tai aivovauriot, jotka rajoittavat kehon ja mielen toimintaa. Tinnitus voi kuitenkin pahimmassa tapauksessa olla vakavasti toimintakykyä heikentävä tila. Ihmiset ovat hyvin erilaisia. Jotkut yksinkertaisesti hyväksyvät tinnituksen ja tottuvat siihen nopeasti. Tässä tapauksessa tinnitus voi olla jatkuvaa, mutta henkilö ei välttämättä huomaa sitä keskittyessään muihin asioihin. Toiset ihmiset eivät voi hyväksyä tinnitusta millään tavalla ja etsivät epätoivoisesti hoitoa tai lääkitystä sen poistamiseksi.
8. Alkaako tinnitus äkillisesti?
Tinnitus voi kehittyä vähitellen ajan myötä tai tulla äkillisesti. Ei ole täysin selvää, miksi näin tapahtuu. Tinnitus liittyy usein ikään liittyvään kuulon heikkenemiseen, jossa henkilön kyky kuulla taustaääniä heikkenee ja tinnitus tulee selkeämmäksi. Toinen merkittävä syy on kuulohermon meluvaurio, joka voi johtua joko pitkäaikaisesta altistumisesta koville äänille tai yhdestä kovasta äänestä.
9. Tinnitus ja unihäiriöt?
Ihmiset, joilla on tinnitus, kärsivät usein myös unihäiriöistä, erityisesti nukahtamisvaikeuksista. Tinnitus lähes kolminkertaisti unettomuuden riskin yli 14 000:lla 45–79-vuotiaalla tehdyssä tutkimuksessa. Jopa lievä tinnitus voi vaikeuttaa nukahtamista tai hyvien yöunien saamista.
10. Onko olemassa erityyppisiä tinnitusta?
Tinnitusta on neljää tyyppiä: subjektiivinen, neurologinen, somaattinen ja objektiivinen tinnitus. Monilla ihmisillä on lieviä oireita, jotka häviävät nopeasti, mutta toisilla oireet voivat pahentua tai kestää pidempään.
Tinnitus jaetaan kahteen tyyppiin: subjektiiviseen tinnitukseen, jossa ei ole äänilähdettä, ja objektiiviseen tinnitukseen, jonka aiheuttaa itse elimistö, kuten verenkierto tai jännittyneet lihakset. Objektiivisen tinnituksen voi kuulla tutkimuksen suorittava asiantuntija asianmukaisilla laitteilla. Subjektiivinen tinnitus jaetaan edelleen neurologiseen ja somaattiseen tinnitukseen.
11. Mikä on neurologinen tinnitus?
Neurologisia syitä ovat pään vamma, multippeliskleroosi ja akustinen neurooma, kuulohermon kasvain.
12. Mitä on somaattinen tinnitus?
Somaattinen tinnitus on tila, jossa kehon oma toiminta voi aiheuttaa, pahentaa tai vaikuttaa tinnitukseen jollain tavalla. Somaattiset signaalit ovat aistinelimistä peräisin olevia signaaleja, jotka syntyvät kasvojen, kaulan, pään, hartioiden, kielen ja leukanivelen lihasjännityksen seurauksena.
13. Voiko tinnitus aiheuttaa kuulon heikkenemistä?
Ei. Tinnitus ei aiheuta suoraan kuulon heikkenemistä, mutta voimakas tinnitusääni korvassa voi vaikeuttaa jonkin verran toisen henkilön puheen ymmärtämistä. Useimmissa tapauksissa tinnitus ei häiritse keskustelua. Tinnitukseen liittyy kuitenkin usein kuulon heikkenemistä – tutkimukset osoittavat, että useimmilla jatkuvasta tinnituksesta kärsivillä on jonkinasteinen kuulon heikkeneminen. On kuitenkin myös niitä ihmisiä, joilla on tinnitusta, mutta joiden kuulo on täysin normaali. Siksi tinnitus itsessään ei ole kuulon heikkenemistä klassisessa mielessä eikä se aiheuta kuulon heikkenemistä, mutta sitä voidaan pitää kuuloon liittyvänä ongelmana, koska se vaikuttaa äänien havaitsemiseen ja kuulemisen mukavuuteen.
14. Meneekö tinnitus koskaan ohi?
Useimmat uudet tinnitustapaukset häviävät muutaman viikon kuluessa ensimmäisestä ilmaantumisestaan. Jos näin ei tapahdu viimeistään kolmen kuukauden kuluessa, kyseessä on jo krooninen tinnitus, jota nykyaikaiset menetelmät eivät pysty poistamaan. Hyvin harvinaisissa tapauksissa tinnitus on lakannut pidemmän ajan kuluttua, mutta tämä on pikemminkin poikkeus.
15. Millä taajuudella tinnitus on häiritsevämpää?
Tämä on hyvin yksilöllistä ja riippuu henkilön kuulosta, tavoista ja ympäristöstä. Tutkimukset ja potilaskokemukset osoittavat, että korkeataajuinen tinnitus (piippaus, vihellys, siritys) on yleensä häiritsevämpää, koska se läpäisee helposti ympäröivät äänet ja sitä on vaikeampi peittää (esimerkiksi musiikilla tai luonnonäänillä).
Matalataajuinen tinnitus (surina, humina, moottorin tai kaukoliikenteen äänet) voi vaikuttaa eri tavalla. Joillekin se on siedettävämpää, koska se muistuttaa luonnon tai kaupungin melua, kun taas toisille matala, jatkuva "moottorin melu" voi olla sietämättömän ärsyttävää, varsinkin hiljaisuudessa, koska se muistuttaa ulkoista melua, jota "ei voi sammuttaa". Tilastollisesti useimmat tinnitusta sairastavat valittavat kuitenkin korkeataajuisia ääniä häiritsevimpinä.
16. Voiko tinnitus loppua yhtäkkiä?
Korvatulehduksen, korvavahan kertymisen tai korkean verenpaineen aiheuttama tinnitus voi hävitä, mutta vain jos haet hoitoa taustalla olevan syyn hoitamiseksi. Tähän voi kuulua antibioottien ottaminen infektion poistamiseksi, verenpaineen alentaminen tai korvien puhdistaminen vahasta.
17. Miksi monet ihmiset eivät totu tinnitukseen?
Tämä on erittäin tärkeä kysymys, koska monet lääkärit kehottavat potilaitaan "vain tottumaan siihen", mutta todellisuudessa se ei ole helppoa monille. On useita syitä, miksi tottuminen epäonnistuu:
Aivojen tulkinta vaarasta
Kun aivot havaitsevat tinnituksen uhkaavana tai outona, ne laukaisevat jatkuvan hälytysreaktion (samanlainen kuin vaarasignaali). Tämä pitää hermoston jännittyneenä ja estää sitä tottumasta ääneen.
Emotionaalinen yhteys
Kun tinnitus liittyy stressiin, pelkoon, unettomuuteen tai traumaan, siitä tulee negatiivinen kokemus. Joka kerta, kun ääni kuullaan, samat tunteet aktivoituvat.
Äänen luonne
Korkeaäänistä, terävää tai vaihtelevaa tinnitusta on aivojen vaikeampi jättää huomiotta. Matalampi ja vakaampi ääni voi olla joidenkin ihmisten siedettävämpi.
Ympäristöolosuhteet
Täydellisessä hiljaisuudessa tinnitus muuttuu hallitsevaksi. Jos henkilö asuu tai työskentelee hiljaisessa ympäristössä, tottuminen on vaikeampaa.
Liitännäisongelmat
Kuulon heikkeneminen, stressi, ahdistus, masennus tai unihäiriöt voimistavat tinnituksen vaikutuksia ja estävät tottumista.
Odotukset ja asenne
Kun henkilö uskoo, että tinnitus on merkki jostain erittäin vakavasta tai että "se pilaa elämäni", kehittyy psykologinen vastustus. Tässä tapauksessa äänestä tulee henkinen taakka neutraalin tuntemuksen sijaan.
Tottuminen tapahtuu yleensä, kun aivot pystyvät arvioimaan tinnitusta uudelleen: "se ei ole vaarallista" → "se on vain taustamelua". Jos tätä uudelleenarviointia ei tapahdu, tinnitus pysyy häiritsevänä.
18. Onko tinnitusääni peräisin korvasta vai aivoista?
Tämä on kysymys, jota lääkäreiltä kysytään hyvin usein – ja vastaus on vähän molempia:
Ongelma alkaa usein korvassa, kun sisäkorvan (simpukan) kuulosolut vaurioituvat (esim. melu, Menieren tauti, ikääntyminen) eivätkä kuulosolut enää lähetä signaaleja normaalisti kuulohermon kautta aivoihin. Tämän seurauksena kuulotietoon syntyy "aukko".
Mutta itse ääni on peräisin aivoista, koska kun korvasta ei tule riittävästi signaalia, aivot alkavat vahvistaa hermosignaaleja kompensoidakseen sitä ja täyttääkseen "puuttuvan tiedon". Tämä ylivahvistuminen luo spontaaneja hermosignaaleja, jotka aivot tulkitsevat soimiseksi tai kohinaksi. Kuultava "tinnitusääni" ei siis ole fyysinen ääni korvassa, vaan aivojen itsensä luoma havaintokokemus. On myös niin sanottu objektiivinen tinnitus (hyvin harvinainen), jossa ääni itse asiassa on peräisin veren virtamisesta verisuonissa, ja joskus sen voi kuulla toinen henkilö jopa stetoskoopilla. Valtaosalla ihmisistä on kuitenkin subjektiivinen tinnitus, joka on peräisin aivoista.
Alkusyy on siis usein korvassa (kuulosolujen tai kuulohermon vaurio), mutta äänen kehittyminen tapahtuu aivoissa, koska aivot tulkitsevat epänormaalit tai puuttuvat signaalit ääneksi.
19. Mikä aiheuttaa tinnitusta?
Tinnituksen voi aiheuttaa useita tekijöitä, kuten kuulosolujen vaurioituminen simpukassa; muutokset veren virtauksessa verisuonten läpi kuulohermon lähellä (kaulavaltimo); ongelmat leukanivelessä; ja ongelmat siinä, miten aivot käsittelevät tulevia äänisignaaleja. Monissa tapauksissa syy jää tuntemattomaksi.
20. Mikä voi aiheuttaa tinnitusta vain yhdessä korvassa?
Tinnitus toisessa korvassa voi johtua liiallisesta korvavahan kertymisestä. Liika vaha voi painaa tärykalvoa, mikä aiheuttaa tinnitusta. Lääkäri voi helposti poistaa tämän ylimääräisen korvavahan ja lievittää vaivaa.
21. Miten voi puhdista korvasi vahasta?
Tämä ei yleensä ole tarpeen, koska vaha kuivuu itsestään ilmassa ja putoaa ulos korvasta. Jos näin ei tapahdu, tulee pyytää korvalääkäriä tekemään se. Älä koskaan yritä poistaa vahaa itse kotona. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa on myös ohjeita korvien puhdistamisesta itse vedellä ja suurella ruiskulla, mutta tätä ei silti suositella. Vitsailemalla sanotaan, ettei korvaan pitäisi laittaa mitään kyynärpäätä pienempää esinettä.
22. Miksi vahaa ei pitäisi poistaa vanupuikolla?
Vanupuikolla osa vahasta poistuu, mutta suurin osa siitä painautuu tärykalvoa vasten, jossa syntyy vahatulppa, jota ei voida enää irrottaa ilman ulkopuolista apua.
23. Kuinka yleistä tinnitus on?
Tähän kysymykseen ei ole tarkkaa vastausta, koska tinnituksen esiintyvyydestä maailmassa ei ole tilastoja. Vain muutamissa maissa (Saksa, Ruotsi ja Yhdysvallat) on tällaisia tilastoja. Valitettavasti Viro on yksi niistä maista, joissa tilastoja ei pidetä.
Tinnitusta esiintyy jossain muodossa noin 15–20 prosentilla ihmiskunnasta. Jatkuvaa tinnitusta esiintyy noin 5 prosentilla, ja heistä 1 % kärsii toimintakyvyttömyydestä, joka vaikuttaa heidän jokapäiväiseen elämäänsä. Nämä luvut vaihtelevat jonkin verran eri lähteissä. Saatavilla olevien tilastojen mukaan tinnitus on kasvava trendi.
24. Kuinka voimakas tinnituksen ääni on?
Tinnitusta ei voida mitata objektiivisesti, koska se on sisäinen ääni, jonka vain henkilö itse kuulee.
Kun äänenvoimakkuuden arvioimiseen käytetään audiometrisiä testejä, tinnituksen äänen voimakkuutta verrataan ulkoiseen ääneen – monilla ihmisillä tinnituksen äänenvoimakkuus on 5–15 dB (aistimuksen taso – kuulokynnyksen yläpuolella). Tämä on melko alhainen äänitaso verrattuna ympäristön ääniin, mutta aivot vahvistavat tinnituksen kuuluvuutta. Tämä tarkoittaa, että tinnituksen ääni on yleensä hiljaisempi kuin normaali keskustelu (joka on noin 60 dB), mutta koska se on jatkuvaa ja hallitsematonta, se voi tuntua paljon häiritsevämmältä.
25. Mikä aiheuttaa tinnituksen voimistumista?
Näitä ovat muun muassa sairaudet, kuten toistuvat korvatulehdukset, korkea verenpaine ja diabetes. Eräät lääkkeet, kuten aspiriini, kemoterapia ja jotkut antibiootit. Altistuminen koville äänille, kuten musiikille, ruohonleikkureille, ilotulitteille, laukauksille ja muille. Joissakin tiloissa, kuten Menieren taudissa, tinnitus on erittäin kovaa ja usein vaihtelee sekä voimakkuuden että luonteen suhteen.
26. Miksi tinnitus tuntuu kovemmalta joinakin päivinä?
Kun stressitasot nousevat, tinnitus saattaa tuntua kovemmalta. Jos et ole nukkunut hyvin yhtenä yönä, saatat kokea enemmän stressiä ja tinnitus saattaa tuntua kovemmalta kuin normaalina päivänä. Riittävä uni auttaa myös selviytymään stressistä. Fyysinen rasitus voimistaa tinnitusta.
27. Miksi tinnitus pahenee, kun yritän nukkua?
Nukkumaan mennessä ympäristö on enimmäkseen hiljainen, ja melun puuttuminen saa aivot reagoimaan siihen. Tämän hiljaisuuden kompensoimiseksi aivot luovat ääniä, vaikka ne eivät olisikaan todellisia. Toisin sanoen tinnitus pahenee yöllä, koska on liian hiljaista. Illalla tai yöllä ympäröivät äänet ja melut vaimenevat huomattavasti, minkä vuoksi tinnitus tuntuu voimakkaammalta kuin päivällä.
28. Mitkä lääkkeet pahentavat tinnitusta?
Listalla on ototoksisia (kuuloa vahingoittavia) lääkkeitä, kuten antibiootteja, masennuslääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä, syöpälääkkeitä, diureetteja ja suuria annoksia aspiriinia tai aspiriinia sisältäviä lääkkeitä (ibuprofeeni). Mitä suurempi annos, sitä suurempi on ongelmien riski. Oireet häviävät usein, kun lopetat tietyn lääkkeen käytön.
29. Milloin minun pitäisi huolestua tinnituksesta?
Jos tinnitus ilmaantuu äkillisesti, on yksipuolinen, erittäin voimakas tai siihen liittyy kuulon heikkenemistä, huimausta tai kipua, kannattaa ehdottomasti käydä lääkärissä (mieluiten korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkärillä tai otolaryngologilla). Joskus sille on hoidettavissa oleva syy.
30. Miten tinnitus diagnosoidaan?
Yleislääkärisi lähettää sinut korva- ja korvalääkärille, joka suorittaa audiometrisen kuulontutkimuksen, tarkistaa korvakäytäväsi kunnon, verenpaineen ja muita terveysindikaattoreita. Tarvittaessa sinulle tehdään tietokonetomografiatutkimus kasvainten poissulkemiseksi. Tinnituksen vakavuus määritetään potilaalle annetun ja hänen täyttämänsä kyselylomakkeen perusteella.
31. Milloin sinun pitäisi mennä lääkäriin?
Jos altistut koville äänille ja tinnitus häviää nopeasti, diagnoosia ei yleensä tarvita. Jos syy on kuitenkin epäselvä eikä tinnitus näytä häviävän tai jos sinulla on muita oireita, jotka voivat viitata tärykalvon tulehdukseen tai vaurioon, sinun tulee mennä korva- ja korvalääkärille.
32. Milloin tinnitus on pysyvää?
Jos tinnitusta esiintyy lyhyitä aikoja, ehkä vain muutaman minuutin, on hyvät mahdollisuudet, että se häviää ajan myötä. Jos se on kuitenkin jatkunut kuukausia, on todennäköistä, että tila on pysyvä.
33. Voiko tinnitus vaikuttaa negatiivisesti työkykyyni?
Tinnitusta sairastavat ihmiset kärsivät usein lisääntyneestä ääniherkkyydestä (hyperakusiasta), mikä tarkoittaa, että työympäristö, jossa on tyypilliset melutasot, voi aiheuttaa äkillisiä korvakipu- tai tinnituksen piikkejä. Potilaat saattavat joutua vaihtamaan työpaikkaa tai luopumaan urastaan tinnituksen tai hyperakusian vuoksi.
34. Auttavatko verkkokaupasta saatavat lääkkeet tinnitukseen?
Yhdelläkään ehdotetuista lääkkeistä tai hoitomuodoista ei ole toistaiseksi osoitettu olevan terapeuttisia ominaisuuksia kliinisissä tutkimuksissa.
35. Auttavatko vaihtoehtoiset hoidot tinnitukseen?
On ehdotettu useita vaihtoehtoisia hoitoja: ginkgo biloba, akupunktio, hypnoosi, painekammiohoito, homeopatia, hieronta. Millään näistä ei ole osoitettu olevan pitkäaikaista vaikutusta tinnitukseen. Ne saattavat auttaa joitakin ihmisiä, mutta näyttö on edelleen epäselvää.
36. Onko ginkgo bilobasta apua tinnitukseen?
Ginkgo bilobaa käytetään kliinisesti sisäkorvan sairauksien, kuten kuulon heikkenemisen, huimauksen ja tinnituksen, hoitoon. Kliiniset tutkimukset eivät kuitenkaan ole osoittaneet sen tehokkuutta.
37. Onko kukaan parantunut tinnituksesta?
Kyllä, monilla ihmisillä tinnitus on loppunut, mutta tämä on ollut vain tilapäistä tinnitusta. Krooninen tinnitus jää pysyväksi. Tinnitus on tällä hetkellä parantumaton, mutta sitä voidaan hoitaa tehokkaasti kuulolaitteilla, käyttäytymisterapialla ja/tai ääniterapialla yksilöstä riippuen.
38. Miksi tinnitukseen ei ole parannuskeinoja?
Pääsyynä on se, että tinnitus on oire eikä sairaus. Tinnituksella voi olla monta aiheuttajaa, joten on mahdotonta kehittää hoitoa, joka tehosi niihin kaikkiin. Toinen syy on se, että tinnitus on hyvin yksilöllistä ja esiintyy eri tavoin jokaisella ihmisellä. Siksi jokainen tinnitusta sairastava tarvitsee itselleen räätälöidyn hoito-ohjelman. Sitä vastoin objektiivisen tinnituksen tapauksessa tinnitus voi loppua, kun sen taustalla oleva syy on poistettu.
39. Mitä tulisi välttää tinnituksen yhteydessä?
Tinnitus asettaa ihmiselle rajoituksia. Ensimmäinen näistä on ympäristön melu. Sinun tulisi ehdottomasti välttää meluisassa ympäristössä olemista, välttää stressaavia tilanteita, huolehtia riittävästä levosta ja välttää liiallista fyysistä rasitusta. Joissakin tapauksissa sinun on muutettava ruokavaliotasi.
40. Mitä ruokia ja juomia tulisi välttää tinnituksen yhteydessä?
Erityisesti on suositeltavaa luopua liiallisesta suolan käytöstä, koska suola sitoo nestettä kehossa. Virvoitusjuomissa oleva keinotekoinen makeutusaine – aspartaami – on haitallista terveydelle. Siksi sinun tulisi välttää virvoitusjuomien nauttimista. Sinun tulisi myös vähentää liikaa tyydyttynyttä rasvaa ja sokeria sisältävien ruokien käyttöä. Alkoholin kulutusta tulisi ehdottomasti rajoittaa. Tupakka kaikissa muodoissaan (myös e-savukkeet) on kielletty. Vielä äskettäin kofeiini luokiteltiin myös kielletyksi aineeksi, mutta viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että kahvin, mustan teen ja tumman suklaan kohtuullinen kulutus ei vaikuta tinnitukseen.
41. Mitkä virusinfektiot ja -taudit aiheuttavat tinnitusta?
Tinnitusta voivat aiheuttaa lapsuudessa esintyneet virusinfektiot. Flunssan lisäksi useat muut bakteeri- ja virusinfektiot lapsuudessa voivat aiheuttaa kuulon heikkenemistä, tinnitusta ja tasapainohäiriöitä. Näitä ovat aivokalvontulehdus, synnynnäinen sytomegalovirus (CMV), vesirokko, tuhkarokko ja sikotauti.
42. Voinko elää normaalia elämää tinnituksen kanssa?
Tinnitukseen ei ole tunnettua parannuskeinoa. Se vaikuttaa jossain määrin miljooniin ihmisiin maailmanlaajuisesti, ja siitä voi olla vaikea selviytyä. Onneksi on täysin mahdollista elää normaalia elämää jopa vakavammasta tinnituksesta huolimatta, mutta se vaatii ihmiseltä ponnisteluja.
43. Voiko tinnitus aiheuttaa kuuroutta?
Tinnituksen esiintyminen ei tarkoita kuulon heikkenemistä, ja vaikka sinulla olisi kuulon heikkenemistä, se ei tarkoita, että tulet kuuroksi. Kuulokojeet voivat parantaa kuulon heikkenemistä ja usein hoitaa tinnituksen oireita samanaikaisesti. Jatkuva kuulon heikkeneminen voi kuitenkin olla normaali ilmiö, joka ei liity tinnitukseen.
44. Miltä krooninen tinnitus kuulostaa?
Jotkut potilaat sanovat tinnituksensa kuulostavan soivilta, sihiseviltä, jyliseviltä tai narisevilta ääniltä, kun taas toiset kuvailevat tinnitusta korkeaksi ääneksi, sireeneiksi, viheltelyksi, sykkiväksi ääneksi, meren kohinaksi, surinaksi, rätinäksi, ihmisääneksi tai jopa musiikiksi (musiikillinen hallusinaatio). Tinnituksen korkeus riippuu joissakin tapauksissa tinnituksen syystä. Esimerkiksi Menieren tautia sairastavat kärsivät yleensä matalasta tinnituksesta.
45. Voidaanko tinnitusta hoitaa lääkkeillä?
Lääkkeet eivät voi parantaa tinnitusta, mutta joissakin tapauksissa ne voivat auttaa vähentämään oireiden tai komplikaatioiden vakavuutta. Oireiden lievittämiseksi lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka auttavat hoitamaan taustalla olevaa sairautta tai ahdistusta ja masennusta, jotka usein liittyvät tinnitukseen. Masennuslääkkeiden käyttöä on kuitenkin suositeltavaa välttää.
46. Mitä tapahtuu, jos emme tee jotain tottuaksemme tinnitukseen?
Kuten monet muutkin kuulonaleneman aiheuttamat sairaudet, tinnitus voi vaikuttaa elämänlaatuun. Monet tinnitusta sairastavat kertovat, että heillä on vaikeuksia nukkua, keskittyä tai nauttia hiljaisuudesta. Tässä tapauksessa tinnitus voi heikentää elämänlaatua entisestään aiheuttaen ärtyneisyyttä, unettomuutta ja jopa masennusta. Monet ihmiset kuitenkin oppivat elämään tinnituksen kanssa ilman, että se aiheuttaa heille ongelmia.
47. Voiko stressi aiheuttaa tinnitusta?
On paljon näyttöä siitä, että yksi tinnituksen pääasiallisista laukaisevista tekijöistä on stressi. Stressi on tuttu ilmiö monille tinnitusta kokeville, sillä tinnitus voi puolestaan laukaista stressin. Tämä on noidankehä: STRESSI > TINNITUS > STRESSI. Emotionaalinen stressi liittyy usein otologisiin oireisiin, kuten tinnitukseen ja huimaukseen. Stressi voi vaikuttaa tinnituksen kehittymiseen tai pahenemiseen.
48. Voiko tupakointi aiheuttaa tinnitusta?
Tupakointi ei suoraan aiheuta tinnitusta, mutta se voi myötävaikuttaa siihen tai pahentaa sitä, vaikka se ei välttämättä olekaan suora syy joka tapauksessa. Näin tupakointi voi liittyä tinnitukseen:
Verenkiertohäiriöt
Nikotiini supistaa verisuonia ja vähentää veren virtausta sisäkorvaan ja aivoihin. Tämä voi vahingoittaa kuulohermoja ja kuuloelimen verenkiertoa, mikä on välttämätöntä normaalille kuulolle.
Lisääntynyt kuulon heikkenemisen riski
Tutkimukset osoittavat, että tupakoitsijoilla on suurempi kuulon heikkenemisen riski – ja kuulon heikkeneminen on yksi tinnituksen pääasiallisista syistä.
Hermoston ärsytys
Nikotiini ja muut kemikaalit stimuloivat tai ärsyttävät hermostoa, mikä voi pahentaa tinnitusta.
Oksidatiivinen stressi ja tulehdus
Tupakointi aiheuttaa oksidatiivista stressiä ja tulehdusta soluissa, mikä voi myös vaikuttaa sisäkorvan rakenteeseen.
49. Voiko korvassa oleva vesi aiheuttaa tinnitusta?
Korvassa oleva vesi voi aiheuttaa tukkoisuuden tunteen ja vaimentaa ääniä. Saatat kokea korvakipua, tinnitusta, kuulon heikkenemistä, tasapaino- ja koordinaatio-ongelmia, vuotavaa nenää tai kurkkukipua. Neste korvakäytävässä voi aiheuttaa tulehduksen.
50. Kuuluuko tinnitusääni vain korvasta?
Ei. Tinnitus voi kuulua yhdessä tai molemmissa korvissa tai määrittelemättömässä paikassa päässä. Se ei kuitenkaan ole itse asiassa korvassa syntynyt ääni, vaan tinnitusääni syntyy aivojen kuuloaivokuoressa tai kuulohermossa.
51. Voiko bakteeri-infektio aiheuttaa korvien soimista?
Yksi yleisimmistä tukkoisten tai soivien korvien syistä on korvatulehdus. Ulkokorvatulehdus, jota kutsutaan yleisesti uimarin korvaksi, johtuu bakteeri- tai virusinfektiosta korvakäytävässä, joka aiheuttaa nesteen kertymistä ja paineen nousua korvassa.
52. Voiko virusperäinen aivokalvontulehdus aiheuttaa tinnitusta?
Aivokalvontulehduksen seurauksiin kuuluu kuulosolujen tuhoutuminen sisäkorvassa, mikä johtaa lievään tai kohtalaiseen kuulon heikkenemiseen. Sisäkorvan rakenteiden fyysiset vauriot voivat aiheuttaa vakavan kuulon heikkenemisen. Joten kyllä - tinnitus voi myös johtua aivokalvontulehduksesta.
53. Voiko unenpuute aiheuttaa tinnitusta?
Tinnitus ei liity ainoastaan kuulon heikkenemiseen, vaan myös, kuten odotettua, unihäiriöihin. Yhteys voi olla jopa syklinen – jopa 71 prosenttia tinnitusta sairastavista raportoi univaikeuksista, ja unenpuute voi myös olla kroonisen tinnituksen syy.
54. Onko tinnituksen syynä tulehdus?
Tinnituksen patofysiologia liittyy läheisesti hankittuun kuulon heikkenemiseen, ja on yhä enemmän näyttöä siitä, että tulehdus voi vaikuttaa kuulon heikkenemisen patofysiologiaan. Näin ollen tulehdus voi myös olla keskeinen tekijä tinnituksen kehittymisessä.
55. Voivatko aivokasvaimet aiheuttaa tinnitusta?
Tinnitusta ja huimausta voi esiintyä tietyntyyppisten aivokasvainten yhteydessä, mutta nämä ovat yleensä epäsuoria oireita.
56. Onko tinnituksen ääni vakaa?
Ei. Tinnituksen ääni vaihtelee suuresti, joskus se on tuskin kuultavissa, mutta viiden minuutin kuluttua siitä tulee todella voimakas. Sama tapahtuu äänen sointivärille, joka vaihtelee matalasta korkeaan ja päinvastoin. Tinnituksen ääni riippuu joskus myös sen syystä. Esimerkiksi Menieren taudin aiheuttama tinnitus on enimmäkseen matalaa.
57. Kokevatko eläimet myös tinnitusta?
Kyllä, eläimet kokevat tinnitusta, mutta voimme havaita sen vain epäsuorilla menetelmillä.
On havaittu, että eläimillä on samanlaisia hermostollisia muutoksia aivoissa kuin ihmisillä - aivokuoressa ja kuuloraiteissa esiintyy yliärsytystä, joten on syytä uskoa, että myös koirilla ja kissoilla voi olla tinnitusta, varsinkin jos ne ovat altistuneet melulle tai kärsineet korvavammasta.
Koska eläin ei voi sanoa, että sillä on "korvien soiminen", se voidaan vain arvata epäsuorasti: levottomuus, ahdistuneisuus, pään ravistelu tai sellaisten äänilähteiden etsiminen, joita ei oikeastaan ole olemassa.
58. Onko tinnitus aivohalvauksen oire?
Tinnitusta voi esiintyä, kun veren virtaus korviin on rajoittunut tai keskeytynyt. Verihyytymät voivat aiheuttaa paitsi korvien soimista myös sydänkohtauksia ja aivohalvauksia – siksi on erittäin tärkeää, että tinnitusta sairastavat potilaat testataan mahdollisimman pian.
59. Onko korvien soiminen oire korkeasta verenpaineesta?
Jatkuvasti normaalia korkeampi verenpaine eli hypertensio voi aiheuttaa tinnitusta, jossa henkilö kuulee sykkivän äänen korvissa sydämenlyönnin tahdissa. Monet julkaistut tutkimukset ovat osoittaneet, että 44,4 %:lla tinnitusta sairastavista oli myös hypertensio.
60. Voivatko niskaongelmat aiheuttaa tinnitusta?
Vastaus on kyllä. Jännittyneet niskalihakset voivat aiheuttaa objektiivista tinnitusta, jonka myös tutkimuksen suorittava lääkäri kuulee. Tämän tyyppinen tinnitus on hoidettavissa.
61. Hoitaako B12-vitamiini tinnitusta?
Tutkimukset ovat osoittaneet, että tinnitusta sairastavien, joilla oli B12-puutos, oireet helpottuivat B12-vitamiinilisän ottamisen jälkeen. Ihmiset, joilla ei ollut sellaista puutosta, eivät kokeneet muutoksia tinnituksessaan. Tämä tulos voidaan selittää heidän yleisellä terveydentilansa paranemisella. B12-vitamiinia löytyy elintarvikkeista, kuten lihasta, kalasta ja maitotuotteista; sitä voidaan myös tuottaa laboratoriossa. Sitä otetaan usein muiden B-vitamiinien kanssa.
62. Aiheuttaako D-vitamiinin puutos tinnitusta?
Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että suurella osalla tinnitusta sairastavista on D-vitamiinin puutos. Kuten B-vitamiininkin kohdalla, D-vitamiinilla on yhteys terveyden parantamiseen pikemminkin kuin tinnituksen lievittämiseen.
63. Mitkä mineraalit ovat hyviä tinnitukseen?
Tutkimukset ovat osoittaneet, että magnesium parantaa yleisiä kuulo-ongelmia, kuten ikään liittyvää kuulon heikkenemistä, korvatulehduksia ja tinnitusta. Monet melun aiheuttamasta kuulonalenemasta kärsivät ihmiset kärsivät myös tinnituksesta. Magnesiumin on osoitettu lievittävän jonkin verran tinnituksen oireiden vakavuutta. Riittävä magnesiumpitoisuus pitää myös verisuonet rentoina, mikä mahdollistaa riittävän verenkierron koko kehossa, myös sisäkorvan kapillaarien kautta.
64. Tottuvatko useimmat ihmiset tinnitukseen?
Kyllä! Tinnitukseen tottuminen on täysin mahdollista. Miljoonat ihmiset ovat tottuneet siihen onnistuneesti, eikä tinnitus enää oikeastaan vaikuta heidän elämänlaatuunsa. Vaikka ääni ei välttämättä katoa kokonaan, sen aiheuttamat epämiellyttävät tuntemukset voivat vähentyä merkittävästi.
65. Miten melatoniini auttaa tinnitukseen?
Melatoniini on aivojen käpylisäkkeen tuottama hormoni. Luonnollinen melatoniini auttaa säätelemään uni- ja valveillaolosykliä. Viimeaikaisten tutkimusten mukaan melatoniinilisät voivat vähentää tinnitusta parantamalla unta.
66. Voiko niskahieronta lievittää tinnitusta?
Leuan ja kaulan tiettyjen lihasten jännityksen lievittäminen hieronnalla voi auttaa lievittämään tinnituksen oireita. Terapeuttinen hieronta, joka kohdistuu tiettyihin niskan, pään, yläselän ja leuan lihaksiin, voi lievittää jännitystä ja vähentää tinnituksen oireiden voimakkuutta.
67. Voiko tinnituksen kanssa käyttää kuulokkeita?
Kyllä, voit kuunnella musiikkia kuulokkeilla, jos sinulla on tinnitus, mutta on erittäin tärkeää tehdä se tietoisesti ja huolellisesti. Väärin käytettynä kuulokkeet voivat itse asiassa pahentaa tinnitusta tai aiheuttaa kuulon heikkenemistä, mikä puolestaan pahentaa oireita. Joitakin suosituksia:
Älä kuuntele liian kovaa! Suositeltu äänenvoimakkuuden raja on alle 60 % maksimiäänenvoimakkuudesta. Jos muut ihmiset kuulevat äänen kuulokkeistasi, se on jo liian kovaa. Rajoita kuunteluaikaa – esimerkiksi 60 minuuttia kerrallaan ja pidä sitten tauko. Kuulokkeiden pitäminen pitkään tai jatkuvasti voi väsyttää korvasi.
68. Voinko lentää tinnituksen kanssa?
Useimmissa tapauksissa lentäminen ei aiheuta kuulon heikkenemistä tai tinnituksen oireita, mutta on olemassa useita vinkkejä, joita kannattaa noudattaa mukavan lennon varmistamiseksi. Monet ihmiset ovat huolissaan siitä, että moottorin melu voi vahingoittaa korviaan ja pahentaa tinnituksen oireita. Tässä tapauksessa tulisi käyttää kuulonsuojaimia.
69. Vaikuttaako nukkumisasento tinnitukseen?
Tinnitukseen ei ole olemassa yhtä oikeaa nukkumisasentoa, joka toimisi kaikille, mutta on olemassa joitakin ehdotuksia ja havaintoja, jotka voivat auttaa lievittämään oireita yöllä ja parantamaan unta:
Selällään nukkuminen
Voi auttaa välttämään liiallista painetta kumpaankaan korvaan.
Pienen tyynyn käyttäminen niskan tukena voi auttaa estämään lihasjännitystä, joka voi muuten pahentaa tinnitusta.
Hyvä valinta, jos tinnitus on voimakkaampaa toisessa korvassa – tällä tavoin pääsi ei paina tyynyä vasten.
Kyljellään nukkuminen:
Jos tinnitus on vain toisessa korvassa, voi auttaa nukkuminen toisella kyljellä, jotta häiritsevä korva on ylöspäin.
Jotkut ihmiset huomaavat, että tämä auttaa tekemään tinnituksen äänestä vähemmän havaittavan.
Varmista, että niskasi ja pääsi ovat hyvässä asennossa – väärä tyyny voi aiheuttaa lihasjännitystä.
70. Auttaako suihku tinnitukseen?
Vesihoidot voivat auttaa vahvistamaan kehon keskushermostoa. Kuuman ja kylmän veden vuorottelu suihkussa on tähän erittäin tehokasta. Yksinkertaisemmassa muodossa riittää, että pidät jalkojasi vuorotellen kuumassa ja kylmässä vedessä. Tämä menetelmä ei vähennä tinnitusta, mutta se vahvistaa ihmisen hermostoa, mikä auttaa selviytymään tinnituksen kanssa.
71. Mitä Lenire-laite on?
Lenire on lääkinnällinen laite, joka tarjoaa bimodaalista neuromodulaatiota – eli se stimuloi samanaikaisesti kuulojärjestelmää (korvien kautta) ja kielihermoa (kielen kautta). Hoidon tavoitteena on vähentää tinnituksen havaitsemista auttamalla aivoja "oppimaan", että tinnituksen ääni ei ole vaarallinen tai tärkeä.
Äänestimulaatio
Kuulokkeiden kautta, jotka on räätälöity kuuloprofiiliisi, toistetaan erityisesti räätälöityjä ääniä (naksahduksia, säveliä jne.).
Kielihermon stimulaatio
Samanaikaisesti kielen alle lähetetään lieviä sähköimpulsseja (kielen kärkeen kiinnitettyjen pienten elektrodien kautta) – nämä stimuloivat kolmoishermoa, joka on yhteydessä kuuloratoihin.
Tämä yhdistetty stimulaatio auttaa aivoja muuttamaan tinnitusta havaitsevien hermoverkkojen toimintaa ja voi siten vähentää oireita tai tehdä niistä vähemmän häiritseviä. Hoidon pitkäaikaisia tuloksia ei ole vielä vahvistettu. Lisäksi laitteen korkea hinta (2 000–5 000 dollaria) estää sen käyttöä.
72. Aiheuttaako kolesteroli tinnitusta?
Sisäkorvan kuulosolut eli karvasolut vaikuttavat myös tinnitukseen. Korkea kolesteroli voi pahentaa tinnitusta sakeuttamalla verta ja hidastamalla sen kykyä kuljettaa ravinteita karvasoluihin. Jos sisäkorva ei saa tarpeeksi verta ja happea, karvasolut voivat vaurioitua pysyvästi. Mikä tahansa verenkiertoon vaikuttava tila voi aiheuttaa tinnituksen oireita, koska korvat havaitsevat todennäköisemmin ääniä aivojen verenkierrosta. Korkea verenpaine, stressi, anemia, korkea kolesteroli ja liiallinen alkoholinkäyttö voivat kaikki aiheuttaa tinnitusta. Verikoe on ainoa tapa tietää, onko kolesterolisi liian korkea. Tämä tarkoittaa, että veren kokonaiskolesterolitasosi on yli 200 milligrammaa desilitrassa (mg/dl).
Vähennä tyydyttynyttä rasvaa ruokavaliossasi. Tyydyttynyt rasva, jota esiintyy pääasiassa punaisessa lihassa ja täysrasvaisissa maitotuotteissa, nostaa kokonaiskolesterolitasoja. Vältä transrasvoja. Syö omega-3-rasvahappoja sisältäviä ruokia. Lisää liukoisen kuidun määrää ruokavaliossasi. Syö runsaasti proteiinia sisältäviä ruokia.
73. Mitä verikokeita tinnituksen varalta tehdään?
Tinnituksen epäillystä syystä riippuen saatat tarvita kuvantamistutkimuksia, kuten tietokonetomografiaa tai magneettikuvausta, sekä laboratoriokokeita. Lääkärisi voi ottaa verinäytteitä anemian, kilpirauhasongelmien, sydänsairauksien tai vitamiinipuutosten tarkistamiseksi.
74. Vaikuttaako tinnitus aivoihin?
Tinnitus, joka usein johtuu ääreishermoston kuulojärjestelmän vaurioista, liittyy muutoksiin monien aivoalueiden rakenteessa ja toiminnassa. Näihin kuuluvat useat kuulojärjestelmän tasot sekä limbisen järjestelmän alueet, jotka liittyvät muistiin ja tunteisiin.
75. Voiko ihmisäänten kuuleminen päässä olla merkki skitsofreniasta?
Tinnituksessa ihmiset kuulevat usein ääniä, jotka muistuttavat ihmisääniä, mukaan lukien keskustelujen huminaa väkijoukoissa tai laulua. Jos tinnitus ilmenee yksinkertaisesti ihmisääninä ilman sanoja, se ei ole merkki skitsofreniasta.
Jos henkilö kuulee tiettyjä sanoja tai keskusteluja, joita kukaan muu ei kuule, ja tämä aiheuttaa pelkoa tai hämmennystä, on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon. Tämä ei automaattisesti tarkoita skitsofreniaa, mutta vaatii psykiatrin tai neurologin arvioinnin.
76. Voiko liikunta vähentää tinnitusta?
Liikunta ei vähennä tinnituksen kuuluvuutta, mutta se lisää henkilön henkistä vastustuskykyä jatkuvalle tinnitukselle ja auttaa sietämään sitä helpommin. Liikaa voimaa vaativia harjoituksia tulisi kuitenkin välttää. Paras liikuntamuoto on sellainen, joka sisältää sekä henkilön henkisen että fyysisen puolen.
77. Mitä ei-lääkkeellisiä vaihtoehtoja tinnituksen lievittämiseen on olemassa?
Tinnituksen lievittämiseen on useita vaihtoehtoja, jotka eivät perustu lääkitykseen. Tähän käytetään erilaisia hoitomuotoja, joista tunnetuin on kenties tinnituksen uudelleenkoulutusterapia (TRT), jossa henkilö oppii arvioimaan uudelleen suhtautumistaan tinnitukseen ja siten tekemään siitä vähemmän häiritsevää. Lisäksi on olemassa muita hoitomuotoja (ACT - Acceptance and Commitment Therapy ja CBT - Cognitive Behavior Therapy), jotka ovat jonkin verran erilaisia, mutta joiden seurauksena henkilö hyväksyy tinnituksen eikä enää kiinnitä siihen huomiota. Myös tunnettua meditaatiota käytetään laajalti, jolla on samanlaisia ominaisuuksia tinnituksen lievittämisessä. Kaikki nämä hoidot kestävät suhteellisen pitkään ja vaativat potilaalta omistautumista paranemisprosessiin. Terapiat kestävät muutamasta kuukaudesta pariin vuoteen, ja ohjauksen jälkeen niitä voidaan suorittaa myös kotona. Valitettavasti meillä ei ole tarpeeksi kokeneita terapeutteja.
78. Onko Virossa tinnitukseen erikoistuneita asiantuntijoita?
Kyllä. Voit löytää sopivat asiantuntijat ottamalla yhteyttä Viron mielenterveysyhdistykseen. Yhdistyksen tiimiin kuuluu useita kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan (KKT) koulutettuja psykologeja.
79. Onko meditaatiosta hyötyä tinnitukseen?
Meditaatiota pidetään tällä hetkellä parhaana hoitomuotona tinnituksen hoitoon, koska tämä tekniikka on suhteellisen helppo oppia ja sitä voidaan tehdä itsenäisesti kotona. Monille ihmisille meditaatio yhdistetään johonkin mystiseen ja käsittämättömään, mutta meditaation periaatteen ymmärtämisen jälkeen sen hyödyt yleensä ymmärretään. Internetissä on paljon meditaatiosuosituksia ja -ohjeita. https://vaimnemaailm.ee/www/meditaatio-e-kursus-algajale-tasakaal/
80. Mikä liikunta on parasta tinnitukseen?
Jooga on loistava liikuntamuoto tinnitukseen sairastuneille, sillä se sisältää meditatiivisia hengitys- ja rentoutustekniikoita yhdistettynä terveelliseen liikuntaan. https://yoga.ee/
81. Tinnitusharjoitukset
Keskity lihakseen, hengitä sisään ja jännitä lihasta, johon keskityt, 8 sekunnin ajan. Rentouta se voimakkaasti ja hengitä ulos hitaasti. Jatka tätä etenemistä systemaattisesti päästä varpaisiin. Tällä harjoituksella on yleinen vahvistava vaikutus, vaikka se ei poista tinnitusta.
82. Mitkä äänet voivat vähentää tinnitusta?
Tulokset osoittavat, että perinteisen, kuulokojeeseen sisältyvän tinnitusmaskin avulla tapahtuvan peittomenetelmän lisäksi, joka enimmäkseen käyttää puhtaita ääniä, tinnituksen vähentämiseksi tulisi käyttää äänien yhdistelmää, koska ne voivat olla tehokkaampia tinnitukseen liittyvän hermoston toiminnan vähentämisessä. Syynä tähän on se, että tinnitus esiintyy harvoin niin sanottuna puhtaana äänenä, joten useista äänistä koostuva taustaääni olisi tehokkaampi. Parhaat taustaäänet koostuvat pääasiassa luontoon liittyvistä äänistä, kuten sadepisaroista, kaukaisista ukkosmyrskyistä ja meren aalloista. Nämä äänet voivat auttaa vähentämään tinnitusta ja rentouttamaan. Löydät ne kaikki verkosta. Parasta olisi käyttää valkoista kohinaa, jossa kaikki äänitaajuudet esitetään yhtä voimakkaasti. Lisääntynyttä taustamelua ei kuitenkaan voida suositella pysyväksi ratkaisuksi, koska se on jossain määrin samanlainen kuin kipulääke, joka poistaa kivun, mutta ei ratkaise ongelmaa.
83. Auttaako Betaserc tinnitukseen?
Betasercia on käytetty pääasiassa Menieren taudin hoitoon, koska yksi sen oletetuista vaikutuksista on laajentaa sisäkorvan kapillaareja ja parantaa verenkiertoa. Monet asiantuntijat uskovat, että se on lumelääke, jolla ei ole todellista vaikutusta. Jotkut ihmiset kuitenkin vahvistavat, että se on auttanut heitä. Tulos on yksilöllinen.
84. Voidaanko tinnitusta hoitaa kirurgisesti?
Tinnitus liittyy enimmäkseen kuulon heikkenemiseen, sisäkorvan hermosyiden muutoksiin ja aivojen äänenkäsittelyn erityispiirteisiin. Koska kyseessä on hermoston toiminnan muutos, kirurgista hoitoa ei yleensä käytetä.
Kirurgista hoitoa harkitaan vain, jos tinnituksella on tietty anatominen tai verisuoniperäinen syy:
Välikorvan sairaudet
Otoskleroosi (stapesluun jäykistyminen) → kirurginen leikkaus (stapedektomia) voi parantaa kuuloa ja siten vähentää tinnitusta.
Välikorvan kasvaimet (esim. glomus-kasvain) → tinnitus usein häviää poiston jälkeen.
Verisuoniperäinen tinnitus (pulsoiva tinnitus)
Jos tinnitus liittyy verisuonten epämuodostumiin, ahtaumiin tai aneurysmiin, voidaan joskus suorittaa verisuonikirurgiaa tai endovaskulaarisia toimenpiteitä.
Harvinaiset syyt
Joissakin tapauksissa keskushermoston kasvain (kuten akustinen neurooma) voi aiheuttaa tinnitusta → sen poistaminen voi vähentää oireita. Vuonna 1981 tehdyssä yli 400 potilaan tutkimuksessa 45 prosentilla potilaista tinnitus hävisi tämän leikkauksen jälkeen. Jos tinnitus johtuu kuulon heikkenemisestä, ikääntymisestä tai melulle altistumisesta, leikkaus ei auta.
85. Mikä on paras kotihoito tinnitukseen?
Hiljaisessa ympäristössä tehtävissä menetelmissä, kuten meditaatiossa tai joogassa, hiljainen taustamelu voi peittää tinnituksen oireita ja parantaa keskittymiskykyä. Nuku riittävästi. Väsymys usein pahentaa oireita ja muuttaa hiljaisen surinan kovaksi jylinäksi. Jos tinnitus estää sinua nukkumasta hyvin, se voi johtaa masennukseen.
86. Voiko korvien imurointi pahentaa tinnitusta?
On ollut tapauksia, joissa ihmiset ovat valittaneet, että korvien imuroinnin ääni on tehnyt tinnituksen kovemmaksi tai joissakin tapauksissa jopa aiheuttanut tinnitusta. Tämä on kuitenkin melko harvinaista.
87. Auttavatko korvatulpat tinnitukseen?
Yleensä korvatulppien käytön jälkeen ihmiset huomaavat, että tinnitus ei parane, vaan pahenee, koska aivojen kuulokeskus kompensoi heikentynyttä kuuloa lisäämällä omaa kuulotarkkuuttaan. Vaikka on luonnollista, että ihmiset peittävät korvansa altistuessaan häiritsevän koville äänille, tämä ei tee tinnituksesta yhtään vähemmän vakavaa, sillä se myös vähentää korvaan pääsevän ympäristön äänen määrää, joka muuten peittäisi tinnituksen. Useimmissa tapauksissa tinnitus ei kuitenkaan johdu ulkokorvasta. Siksi korvatulppia tulisi käyttää vain meluisissa ympäristöissä.
88. Sopeutuvatko aivot tinnitukseen?
Pitkän sopeutumisharjoittelun jälkeen aivosi saattavat pystyä vähentämään epäolennaisten äänien (tinnituksen) havaitsemista, jotta voit keskittyä tärkeisiin ääniin. Esimerkkinä tästä on kellon tikitys, joka on kuultavissa, mutta jota ei yleensä havaita, koska aivomme luokittelevat sen epäolennaiseksi ääneksi.
89. Kuinka kouluttaa aivojaan sopeutumaan tinnitukseen?
Tärkein menetelmä tinnituksen lievittämiseksi on kouluttaa aivoja siirtämään huomio tinnitusäänestä/äänistä ympärilläsi oleviin luonnonääniin. Osana tätä prosessia otetaan käyttöön erityyppisiä ääniä, mukaan lukien osittainen peittäminen, rentoutuminen, huomion uudelleenohjaus ja lopulta sopeutuminen. Kattavampi vastaus tähän kysymykseen löytyy vastauksesta kysymykseen nro 78.
90. Voiko liian pitkäaikainen näytön tuijottaminen aiheuttaa tinnitusta?
Tutkimukset ovat osoittaneet, että minkä tahansa välkkyvän näytön – tietokoneen, television tai matkapuhelimen – tuijottaminen voi joskus aiheuttaa tinnitusta. Occupational and Environmental Medicine -lehdessä verkossa julkaistun tutkimuksen mukaan vähintään neljän vuoden säännöllinen matkapuhelimen käyttö näyttää liittyvän kroonisen tinnituksen kehittymisen riskin kaksinkertaistumiseen.
91. Miksi tinnitukseni muuttuu, kun liikutan leukaani?
Leuan nivelen (leukanivelen) liikuttaminen voi painaa hermoja, jotka kuljettavat signaaleja korvasta aivoihin. Tämä voi liittyä myös paineeseen luussa, jossa sisäkorva sijaitsee. Kaikissa näissä tapauksissa leuan liikuttaminen vaikuttaa vastaavaan lihakseen, joka kiinnittyy ohimoluun lähelle, ja voi siten muuttaa tinnitusta.
92. Millaiset lääkärit hoitavat tinnitusta?
Nämä lääkärit ovat otologeja eli korva-nenä-kurkkutautien lääkäreitä ja audiologeja. Kaikki heistä eivät tunne tinnituksen erityispiirteitä.
93. Vaikuttavatko matkapuhelimet tinnitukseen?
Tämä on yksi tiedemiesten keskustelunaiheista. Matkapuhelimien lähettämä sähkömagneettinen radiotaajuussäteily, joka vaikuttaa ihmisen aivoihin niiden lähellä, voi lopulta vaikuttaa haitallisesti, jos se jatkuu pitkään. Tähän sisältyy tinnituksen mahdollisuus. Siksi on suositeltavaa käyttää enemmän niin sanottua handsfree-järjestelmää, jossa suora säteilylähde ei ole lähellä päätä.
94. Voiko peittoääni pahentaa tinnitusta?
Saatavilla oleva näyttö viittaa siihen, että valkoista kohinaa käyttävät ääniterapiat voivat tarjota tilapäistä helpotusta tinnitukseen vaimentamalla tinnituksen ääntä, mutta pitkällä aikavälillä ne lisäävät bensaa liekkeihin ja pahentavat tilannetta. Tinnitushoidon tavoitteena on tottua tinnitukseen, mitä ei saavuteta peittämällä tinnitusta. Peittoääntä tulisi pitää vain tilapäisenä apuna, jota tulisi vähentää vähitellen, kunnes tinnitukseen tottuminen on saavutettu.
95. Onko olemassa kaiuttimella varustettua tyynyä yökäyttöön?
Kyllä, sellaisia tyynyjä on olemassa. Tinnitustyynyt ovat huomaamattomia eivätkä häiritse muita lähellä nukkuvia ihmisiä. Ne tarjoavat paikallista lievitystä suoraan korviin, ja henkilö voi säätää äänenvoimakkuutta tarpeen mukaan. Saatavilla on laaja valikoima tyynyominaisuuksia optimaalisen mukavuuden varmistamiseksi, kuten täytemateriaali ja koostumus. Ne toimivat tietokoneen, radion tai MP3-soittimen kanssa. Niitä voi tilata joistakin verkkokaupoista.
96. Paheneeko tinnitus kylmällä säällä?
Ei ole epätavallista, että olemassa oleva tinnitus pahenee tai voimistuu kylmällä säällä. Kylmät lämpötilat supistavat verisuonia, mikä vähentää veren virtausta sisäkorvaan. Vilustumis- ja flunssainfektiot, kohonnut paine korvassa ja lisääntynyt masennus ovat yleisiä talvikuukausina, ja ne voivat kaikki pahentaa tinnituksen oireita.
97. Miksi ihmiset sanovat päässeensä eroon tinnituksesta tiettyjen lääkkeiden käytöllä?
Tämä tapahtuu yleensä, koska tinnitus ei ole aluksi krooninen ilmiö ja on ohimenevää jopa ilman mitään interventioita. Jos joku sattuu kokeilemaan lääkettä tilapäisen tinnituksen aikana ja tinnitus todella laantuu, tätä pidetään käytetyn lääkkeen ansiona. Tinnitus olisi kuitenkin todennäköisesti hävinnyt ilman sitäkin.
98. Onko mahdollista oppia elämään tinnituksen kanssa?
Kyllä. Hyvin monet ihmiset selviytyvät tinnituksen kanssa ilman erityistä hoitoa.
99. Mikä määrää ihmisen alttiuden tinnitukseen?
Se riippuu pääasiassa ihmisen persoonallisuudesta. Ärsyinen koleerikko, rauhallinen toiveikas, välinpitämätön flegmaattinen ja synkkä melankoli ovat neljä pääasiallista ihmistyyppiä. Heillä kaikilla on erilainen sietokyky paitsi tinnitukseen, myös yleisiin elämän vaikeuksiin.
100. Kuinka lähellä lääketiede on tinnituksen parannuskeinon kehittämistä?
Tinnituksen parannuskeinon löytäminen on aktiivinen ja monimutkainen lääketieteellisen tutkimuksen alue, mutta tällä hetkellä ei ole olemassa yleismaailmallista, lopullista parannuskeinoa pysyvään tinnitukseen. Viime vuosina on kuitenkin edistytty merkittävästi, ja tiedemiehet ovat lähellä lupaavien hoitojen kehittämistä useilla rintamilla.
Tutkijat ovat havainneet, että tinnitus liittyy aivoissa esiintyviin ylivirittyneisiin hermoverkkoihin.
Tutkimusta on käynnissä useilla teknologioilla, kuten:
TMS (Transcranial Magnetic Stimulation) – stimuloi aivoja magneettipulsseilla.
tDCS (Transcranial Depolarisation) – käyttää heikkoa sähkövirtaa.
Bimodaalinen stimulaatio – esimerkiksi ääni- ja kielihermojen samanaikainen stimulointi (esim. Lenire™-laite) – on jo hyväksytty käytettäväksi Euroopassa ja Yhdysvalloissa, ja sillä on joissakin tapauksissa saatu hyviä tuloksia.
Nämä hoidot ovat kuitenkin vielä pitkälti laboratoriokokeita, eikä pitkäaikaisia tuloksia ole vahvistettu.
