F3. 亞培CGM Libre1大補帖 [入門篇] 

(含全應用示意圖) 

必看!!

亞培/雅培瞬感 (Abbott Freestyle Libre) 一代 Libre1

有用資訊大彙整 (2020.7.6更新)

亞培CGM Libre1代 因上市早(2016)且CP值高, 目前使用者最多!(以下介紹為Libre1)

*2022/11月台灣已上市亞培Libre2代 (自帶藍牙,用手機APP接收,無掃描儀,可血糖警報,可遠端監控)。

*亞培原廠啟用及安裝影片https://www.youtube.com/watch?v=kSv7Cu_Rt8E&t=1s

 (必看1:00-2:45結束), 看完對產品就有基本概念了. 

0. 買了CGM可以從此不測指血了嗎?

=> 因為可能會有誤差,所以可能還是要測指血比對一下(我家是早晚打針時,一天會測2次指血). 使用的好處是: 可以看到完整曲線抓問題, 測指血的次數會減少. 


1. 如何購買亞培CGM與價格:

台灣沒上市, 全球訂價大致相同, 目前較多朋友由大陸購買, 因退換貨較其他國家方便:

[掃描儀]一個約台幣$2000, 保固1-2年.

[傳感器] (耗材) 每個約台幣$2000, 安裝在手臂, 每個可用14天.


*大陸血糖單位與台灣不同, 需自己換算: 大陸單位mmol/L*18=台灣單位mg/dl

感謝@we*tingHsu ★珳珽 提供mmol/dl vs mg/dl換算表檔案,歡迎自行列印使用 https://reurl.cc/Dyb27j

*建議從大陸淘寶網購買(掃描儀/傳感器價格約CNY450-380甚至更低,約台幣NT$2000以內), 每次購買問效期與價格 (效期越短越便宜, 注意使用期限..庫存不要過多, 一次不要買超過半年的量)。

*除了請人從大陸帶回,建議直接於[淘寶網]購買後寄回台灣.(一般官運直接郵寄回台可能有被海關退貨風險; 建議透過私人集運寄回. (請參考CGM群組[淘寶購物篇])

*亞培CGM屬於醫療器材, 如果卡海關可向食藥署申請[醫療器材自用申請], 免稅, 一次以半年用量為限, 請參考教學文. F3-1.亞培CGM進口醫療器材自用申請-流程分享

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*也有人從日本購買, 血糖單位同台灣, 不須換算, 介面日文. 

*需注意, 掃描儀與傳感器有鎖國家, 同國家的才能配對使用 (如: [日本掃描儀]+[大陸傳感器]將無法配對使用)

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*喵喵跟旺旺是加掛在亞培CGM上面的藍牙發訊器, 要另外購買 (喵喵從喵喵官網購買, 旺旺可向淘寶[私家糖醫]購買)


2. 準確性如何?

*傳感器會比指血延遲10-15分鐘, 因傳感器是測組織間液的血糖值. 所以在血糖急升急降時, 傳感器與指血差異會較大.

血液血糖(BG)的變化,領先於組織血糖(CGM)的變化好幾分鐘。用餐後、血糖快速上升,這時候兩者差距會變大(CGM會比指血低)。運動後、血糖往下降,也會有差距(CGM會比指血高)。如果血糖平穩,兩者的差距就非常小。請參考下方火車圖示.

*傳感器安裝後與組織間液有適應過程, 所以第一天誤差較大(約20%), 之後約15%.

==>建議安裝24小時後再啟動.


3. 安裝注意: 

*可以裝在哪裡? 原廠建議安裝於上臂(蝴蝶袖處). 其餘部位國外社團或CGM群組有少數朋友安裝過, 請自行評估參考 (如: 大腿外側.大腿內側. 手臂靠腋下處. 前臂. 肚皮. 前胸乳房上側...等處).

*盡量在血糖平穩時啟動(請參考頁面下方[配戴瞬感注意事項])

*很少數會不小心打到微血管冒血, 請勿驚慌, 如果一下就止血不痛, 可繼續使用.


4. 拆除注意: 

直接拆下會痛,建議洗澡前先拆塑膠外殼, 洗澡後濕潤時拆除雙面膠; 也可用嬰兒油來塗抹拆開,或買除膠用品(另有專文介紹配件)


5. 大陸保固:

僅限18歲以上使用者,耗材不良需要退回大陸處理。*大陸雅培客服:002+86-4008203959(根據提示:按1,然後按2),要有大陸收件人及地址/電話. (請參考CGM群組[保固篇])


6. 亞培掃描儀本身也是血糖機+血酮機, 可用以下耗材:

*輔理善血糖試紙50片台幣$800-$900

*輔理善血酮10片台幣$800常缺貨(因為生酮飲食)


7. 下載瞬感程式(電腦使用)

可以讀取資料並列印圖表,掃瞄機器只能保存90天資料。感謝蔡宗恩提供下載檔 https://goo.gl/3upVD4

(如無法下載,可能是你的RAR版本太舊,請安裝新版RAR即可解壓縮)


8. 傳感器使用期限

傳感器使用期限短(11個月),要注意使用期限,勿囤貨太多,過期不建議使用(數值可能不準確),且如果有問題也無法退換貨。


9. 大陸雅培幫助中心

你的很多疑問這裡都有:

https://www.freestyle-libre.cn/Home/Help/qa2

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{常用問題一} 傳感器貼14天會不會過敏? 會不會掉?

=> 解答: 曾做過調查,4成朋友長期使用皮膚OK, 但超過5成皮膚過敏(1成嚴重過敏,其餘輕微過敏),有疑慮者建議先申請試用一顆看看. (敏感者可加貼保護膜); 怕掉的可以加貼[肌內貼]或是手臂護套, 也有人用增黏液固定. 相關週篇用品請參考網頁 F3-2.亞培CGM配件區

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{常用問題二} 掃描儀不準怎麼辦?

( 跟指血差距很大到50以上, 或是一直Lo)

=> 解答: 請準備[有NFC功能的Android手機, 下載Glimp app], 即可用手機代替掃描儀掃描血糖, 可輸入指血校正, 會修正讓數值變準, 也可以把單位改成台灣慣用的, 一舉數得.


掃描儀是中性的,就是固定的計算方法解讀傳感器的數值。Glimp App因為有指血做為校正的對照,可以降低誤差。所以請不要一覺得亞培不準就拆掉傳感器(很貴很可惜), 建議先改用Glimp app搶救看看.


註1: Glimp使用說明請見另一專文 (F4-1.亞培-Glimp APP)

註2: 部分手機會掃壞傳感器, 建議先確認危險&安全手機清單, 或是在使用的最後一天再測試, 以免傳感器提早陣亡. (Glimp專文有清單可以參考, 也有列出近期朋友購入機種.)

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{常用問題三} 安裝時冒血流血會不會怎麼樣? 

我要拆下來嗎? 後續使用數值會不準嗎?

=> 解答: 有時運氣太好可能扎到血管會出血(比例不高, 但偶爾會發生), 請勿驚慌. 如果有止血, 而且沒有持續疼痛, 可以留著使用, 準確度不受影響, 甚至反而更準(依群組流過血朋友們的經驗)

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{常用問題四} 我如果希望可以從手機看血糖, 手機規格要求?

最佳選擇: 全家都使用Android手機 (有NFC功能), 方便應用與遠端監控.

[配戴瞬感注意事項]

[亞培血糖與指血的時間差]

血液血糖(BG)的變化,領先於組織血糖(CGM)的變化好幾分鐘。用餐後、血糖快速上升,這時候兩者差距會變大(CGM會比指血低)。運動後、血糖往下降,也會有差距(CGM會比指血高)。如果血糖平穩,兩者的差距就非常小。請參考下方火車圖示.

亞培CGM全應用示意圖1-4:

你想怎麼利用亞培? 看圖想一想囉~ (另有亞培應用專文, 詳細介紹) F4. 亞培CGM擴充應用 [進階篇]

新加坡醫院的Freestyle libre衛教資料

大家可以參考看看, 謝謝 @J*ne T*n 提供!

[Abbott Freestyle Libre各國核准與上市] Libre1/ Libre2/ Libre3

一代【Libre1】大陸上市中

美國傳感器分10天與14天兩種,其餘各國均為14天。

2014/9/3 取得歐盟CE Mark 2014/11月 歐洲7國上市(18Y以上) 

2016/2/4 取得歐盟CE Mark, 可使用於兒童(4-17Y) 

2017/11月起英國T1健保給付每年好像免費25個 https://www.freestylelibre.co.uk/libre/ 

2016/8/29 取得大陸CFDA(18Y以上),

2016年底大陸上市 2017/9/27 美國FDA核准上市(18Y以上),耗材10天,強制12小時後才能開始掃瞄。 https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm577890.htm 

2018/7/27 美國FDA核准使用14天,啟動1小時後開始使用。


二代【Libre2】體積同Libre1(50元硬幣大小),內建藍牙可傳輸至手機,有血糖警報。歐洲已上市 (美國不確定)。台灣預計2022上市,敬請期待。


三代【Libre3】體積縮小(僅5元硬幣大小)。2020/9月已取得CE,2022.6月歐洲已上市,台灣已有朋友買來試用。

https://abbott.mediaroom.com/2020-09-28-Abbotts-FreeStyle-R-Libre-3-System-Receives-CE-Mark-Features-Worlds-Smallest-Thinnest-Sensor-with-Best-in-Class-Performance-at-the-Same-Low-Cost-for-People-with-Diabetes

2022.6.236傅*玲更新

亞培/雅培 Abbott Freestyle Libre使用經驗分享 2017/06/12 小芬芬 寫於台灣

小芬芬&阮*娟從大陸買回Abbott Freestyle Libre於台灣使用, 孩子目前就讀高中, 使用約2個月, 感謝他們的使用分享.

Abbott Freestyle Libre簡易使用心得 20170612阮子娟.docx