แบบฟอร์มงานสถานพยาบาล

ข่าวประชาสัมพันธ์

แบบฟอร์มพระราชบัญญัติสถานพยาบาล

ขออนุญาตเปิดคลินิกใหม่

1. แบบฟอร์มคำขออนุญาตเปิดกิจการสถานพยาบาล (คลินิกขอใหม่)

3. วิดิโอสื่อการขออนุญาตเปิดคลินิก

สื่อการขออนุญาตเปิดคลินิกสสจสมุทรสาคร.mp4

4. ตัวอย่างการจัดทำป้ายคลินิก

5. เอกสารเพิ่มกรณีขอเปิดคลินิกไตเทียม

6. คำขอเปลี่ยนตัวผู้ดำเนินการสถานพยาบาล

7. การเปลี่ยนแปลงรายการใบอนุญาตฯ

1. เปลี่ยนชื่อคลินิก 

2. เปลี่ยนชื่อตัว-ชื่อสกุล ของผู้รับอนุญาตประกอบกิจการสถานพยาบาล

3. เปลี่ยนชื่อตัว-ชื่อสกุล ของผู้ดำเนินการสถานพยาบาล

4. เปลี่ยนเลขที่ตั้ง ชื่อถนน ตำบลหรือแขวง อำเภอหรือเขต จังหวัด (ตามที่ทางราชการกำหนด)

5. เปลี่ยนผู้ประกอบวิชาชีพ ผู้ประกอบโรคศิลปะ หรือผู้ได้รับวุฒิบัตร หรือหนังสืออนุมัติ 

6. เปลี่ยนแปลง วัน/เวลาเปิดทำการ

6. การเปลี่ยนแปลงการประกอบกิจการสถานพยาบาล หรือลักษณะของสถานพยาบาล ดังต่อไปนี้ 

1.การลดหรือเพิ่มแผนกบริการ/เตียงรับบริการในแผนกผู้ป่วยในหรือแผนกผู้ป่วยหนัก

2. การลดหรือเพิ่มจำนวนห้องผ่าตัดหรือห้องคลอด

3. การเปลี่ยนลักษณะของสถานพยาบาลจากที่ได้รับอนุญาตไว้แล้ว

4. การก่อสร้างอาคารขึ้นใหม่/การดัดแปลงอาคาร 

*ให้ยื่นคำขอแบบ สพ. 16 

7. คำขอใบแทน 

7.1 คำขอใบแทน ใบอนุญาตให้ดำเนินการของสถานพยาบาล

7.2 คำขอใบแทน ใบอนุญาตประกอบกิจการ หรือ ขอใบแทนสมุดทะเบียน

8. แบบฟอร์มแจ้งเลิก 

8.1 แจ้งเลิกเป็นผู้ประกอบวิชาชีพในสถานพยาบาล

8.2 แจ้งเลิกเป็นผู้รับอนุญาตให้ดำเนินการสถานพยาบาล 

8.3 แจ้งเลิกกิจการสถานพยาบาล

9. คำขอโอนกิจการสถานพยาบาล 

10. หนังสือมอบอำนาจ

ระบบบริการการแพทย์ทางไกลในสถานพยาบาล (Tele-Medicine)

1. ยื่นขอเปลี่ยนแปลงการประกอบกิจการฯ ตามแบบ สพ 16

ประกอบ ยื่นเพิ่มผู้ประกอบวิชาชีพตามแบบ สพ 6

2. เอกสารประกอบการยื่นคำขอ

3. แนวทางการยื่นคำขอ

4. ประกาศกระทรวงฯ มาตรฐานการให้บริการของสถานพยาบาลโดยใช้ระบบการแพทย์ทางไกล พ.ศ. ๒๕๖๔

สถานพยาบาล ให้บริการโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019

การยื่นคำขอเปิดบริการ รพ.สนาม (เอกสารประกอบการยื่น)

แบบ สพ.อ.8 (ตัวอย่าง)

ตัวอย่าง หนังสือยินยอม

ประกาศฯ 2563 สถานพยาบาลอื่นซึ่งได้รับการยกเว้นไม่ต้องอยู่ในบังคับตามกฎหมายว่าด้วยสถานพยาบาล กรณีให้บริการเฉพาะผู้ป่วยโรคติดต่ออันตรายตามกฎหมายว่าด้วยโรคติดต่อ กรณีโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือโรคโควิด 19 เป็นการชั่วคราว

ประกาศฯ 2563 ลักษณะและมาตรฐานสถานพยาบาลอื่นซึ่งได้รับการยกเว้นไม่ต้องอยู่ในบังคับตามกฎหมายว่าด้วยสถานพยาบาล กรณีให้บริการเฉพาะผู้ป่วยโรคติดต่ออันตรายตามกฎหมายว่าด้วยโรคติดต่อ กรณีโรคติดเชื้อโคโรนา 2019 หรือโควิด 19 เป็นการชั่วคราว COVID19

คำสั่งกรมสนับสนุนบริการสุขภาพที่ 613/2564 มอบหมายให้ข้าราชการเป็นผู้อนุญาตแทนอธิบดีกรมสนับสนุนฯ (ฉบับที่ 2)

แบบตรวจสถานพยาบาลอื่นซึ่งได้รับการยกเว้นฯ

สถานพยาบาลอื่นซึ่งได้รับการยกเว้น ไม่ต้องอยู่ในบังคับ ตามกฎหมายว่าด้วยสถานพยาบาล

(ห้องพยาบาลในโรงงาน, หน่วยแพทย์เคลื่อนที่) 

1.แจ้งการประกอบกิจการสถานพยาบาลในโรงงาน (สพ.อ.1)

2. แจ้งการใช้ยานพาหนะในการออกไปให้บริการเคลื่อนที่ ณ ที่ใดที่หนึ่งเป็นการชั่วคราว และมีวัตถุประสงค์เพื่อช่วยเหลือหรือสงเคราะห์ (สพ.อ.3)

3. แจ้งสถานพยาบาลเคลื่อนที่ของสถานพยาบาลตามกฎหมาย ออกให้บริการฯเป็นการชั่วคราว เพื่อการตรวจดูแลสุขภาพฯ (สพ.อ.4)

4. หลักฐานการรับคำขออนุญาตสถานพยาบาลเคลื่อนที่ของสถานพยาบาลตามกฎหมาย ออกไปให้บริการคัดกรอง การควบคุม 

การป้องกัน การรักษาพยาบาล หรือการฟื้นฟูสุขภาพ อันเกี่ยวกับโรคติดต่อ โรคติดต่ออันตราย โรคติดต่อที่ต้องเฝ้าระวัง โรคระบาด ตามกฎหมายว่าด้วยโรคติดต่อ (สพ.อ.5)

การขออนุมัติโฆษณาสถานพยาบาล

ข้อแนะนำเกี่ยวกับการโฆษณาสถานพยาบาล

หรือประกาศเกี่ยวกับสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๖๒

แบบตรวจมาตรฐานสถานพยาบาลประเภทที่ไม่รับผู้ป่วยไว้ค้างคืน (คลินิก)

1. การตรวจมาตรฐานคลินิกเวชกรรม

1.1 แบบบันทึกการตรวจมาตรฐานคลินิกเวชกรรม

1.2 แบบบันทึกการตรวจมาตรฐานคลินิกเวชกรรม(มีบริการห้องผ่าตัดเล็ก)

2. การตรวจมาตรฐานคลินิกเฉพาะทางด้านเวชกรรม

2.1 แบบบันทึกการตรวจมาตรฐานคลินิกเฉพาะทางด้านเวชกรรม

2.2 แบบบันทึกการตรวจมาตรฐานคลินิกเฉพาะทางด้านเวชกรรม (มีบริการห้องผ่าตัดเล็ก)

3. ตรวจตั้งใหม่ บันทึกการตรวจมาตรฐานคลินิกทันตกรรม

4. ตรวจตั้งใหม่ บันทึกการตรวจมาตรฐานแผนไทย ด้านเวชกรรมไทย

5. ตรวจตั้งใหม่ บันทึกการตรวจมาตรฐานแผนไทย ด้านการนวดไทย

6. ตรวจตั้งใหม่ บันทึกการตรวจมาตรฐานแผนไทย ด้านการผดุงครรภ์ไทย

7. ตรวจตั้งใหม่ บันทึกการตรวจมาตรฐานการแพทย์แผนไทยประยุกต์

8. ตรวจตั้งใหม่ แบบตรวจอนุญาตคลินิกการแพทย์แผนจีน

9. แบบบันทึกการตรวจเทคนิคการแพทย์

10. ตรวจตั้งใหม่ บันทึกการตรวจตั้งใหม่คลินิกกายภาพบำบัด

11. ตรวจตั้งใหม่ บันทึกการตรวจมาตรฐานคลินิกการพยาบาลและการผดุงครรภ์

12. บันทึกการตรวจมาตรฐานคลินิกเวชกรรมที่มีบริการไตเทียม(ตั้งใหม่)

13. บันทึกการตรวจมาตรฐานไตเทียม(ตั้งใหม่) เฉพาะทางด้านเวชกรรมสาขาไตเทียม

14. ตรวจตั้งใหม่ แบบบันทึกการตรวจอนุญาตคลินิกกิจกรรมบำบัด

15. ตรวจตั้งใหม่ แบบบันทึกการตรวจอนุญาตคลินิกกายอุปกรณ์

16. ตรวจตั้งใหม่ แบบบันทึกการตรวจอนุญาตคลินิกเทคโนโลยีหัวใจและทรวงอก

17. ตรวจตั้งใหม่ แบบบันทึกการตรวจอนุญาตคลินิกการแก้ไขความผิดปกติของการสื่อความหมาย

18. ตรวจตั้งใหม่ แบบบันทึกการตรวจอนุญาตจิตวิทยาคลินิก

19. ตรวจตั้งใหม่ แบบบันทึกการตรวจอนุญาตรังสีเทคนิค

20. รายการยาสามัญประจำบ้าน

แบบตรวจมาตรฐานรถเอกซเรย์เคลื่อนที่

แบบตรวจมาตรฐานรถทันตกรรม

แบบตรวจมาตรฐานรถปฏิบัติการชันสูตร

แบบตรวจมาตรฐานคลินิกเพื่อการเฝ้าระวัง (ภายหลังได้รับอนุญาต)

1.บันทึกการตรวจมาตรฐานประจำปี-คลินิกกายอุปกรณ์แก้ไข

2. บันทึกการตรวจมาตรฐานประจำปี-คลินิกการประกอบโรคศิลปะสาขาเทคโนโลยีหัวใจและทรวงอก

3. บันทึกการตรวจมาตรฐานประจำปี-คลินิกการพยาบาลและการผดุงครรภ์

4. บันทึกการตรวจมาตรฐานประจำปี-คลินิกกิจกรรมบำบัด

5. บันทึกการตรวจมาตรฐานประจำปี-คลินิกจิตวิทยา

6. บันทึกการตรวจมาตรฐานประจำปี-คลินิกทันตกรรมแก้ไข

7. บันทึกการตรวจมาตรฐานประจำปี-คลินิกทันตกรรมเฉพาะทาง

8. บันทึกการตรวจมาตรฐานประจำปี-คลินิกเทคนิคการแพทย์

9. บันทึกการตรวจมาตรฐานประจำปี-คลินิกรังสี

10. บันทึกการตรวจมาตรฐานประจำปี-คลินิกเวชกรรม

11. บันทึกการตรวจมาตรฐานประจำปี-คลินิกสื่อความหมาย

12. บันทึกการตรวจมาตรฐานประจำปี-การแพทย์แผนไทยประยุกต์ไทย

13. บันทึกการตรวจมาตรฐานประจำปี-คลินิกกายภาพบำบัด

14. บันทึกการตรวจมาตรฐานประจำปี-คลินิกเวชกรรมเฉพาะทาง

15. บันทึกการตรวจมาตรฐานประจำปี-แผนไทยด้านการผดุงครรภ์ไทย

16. บันทึกการตรวจมาตรฐานประจำปี-แผนไทยด้านนวดไทย

17. บันทึกการตรวจมาตรฐานประจำปี-แผนไทยเวชกรรมไทย

18. บันทึกมาตรฐานไตเทียม-ประจำปี

แบบตรวจมาตรฐานสถานพยาบาลประเภทที่รับผู้ป่วยไว้ค้างคืน (โรงพยาบาล) 11 สาขา 

(ฉบับปรับปรุงปี พ.ศ. 2561-2562)

1. แบบการตรวจมาตรฐานการบริการ ลักษณะ และการประกอบกิจการสถานพยาบาล

2. แบบการตรวจประเมินด้านการบริการด้านเวชกรรม

3. แบบการตรวจประเมินดด้านการบริการด้านทันตกรรม

4. แบบการตรวจประเมินบริการการพยาบาลและการผดุงครรภ์

5. แบบการตรวจประเมินด้านบริการเภสัชกรรม

6. แบบการตรวจประเมินด้านการบริการเทคนิคการแพทย์

7. แบบการตรวจประเมินด้านการบริการทางรังสีวิทยา

8. แบบการตรวจประเมินด้านการบริการกายภาพบําบัด

9. แบบการตรวจประเมินด้านเครื่องมือและการจัดการ

10. แบบการตรวจมาตรฐานด้านอาคาร

11. แบบการตรวจประเมินด้านอนามัยสิ่งแวดล้อม

กฎหมายที่เกี่ยวข้อง

1. พระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. 2541 

(รวมฉบับแก้ไขเพิ่มเติม พรบ.สถานพยาบาล ฉบับที่ 4 พ.ศ.2559)

(รวมที่แก้ไขเพิ่มเติม ตามกฎกระทรวงฯ ฉบับที่ 2 พ.ศ.2550)

หรือประกาศเกี่ยวกับสถานพยาบาล

ตามกฎหมายว่าด้วยสถานพยาบาล (รก ๑๓๕ ตอนพิเศษ ๘๙ง, ๑๑ เมษายน ๒๕๖๑)

โดยใช้ระบบการแพทย์ทางไกล พ.ศ. ๒๕๖๔ ตรฐานรถเอกซเรย์

หรือประกาศเกี่ยวกับสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๖๒ 

2. พระราชกฤษฎีกา การกำหนดให้ผู้รับใบอนุญาตชำระค่าธรรมเนียมการต่ออายุใบอนุญาต

แทนการยื่นคำขอต่ออายุใบอนุญาต พ.ศ. 2564

***คำขอต่ออายุประจำปี

1.กรณีชำระค่าธรรมเนียมประจำปี (ทุก1ปี)

2.กรณีต่ออายุใบอนุญาตดำเนินการ(ทุก2ปี)+ชำระค่าธรรมเนียมประจำปี

3.กรณีต่ออายุใบอนุญาตประกอบกิจ(ทุก10ปี)+ชำระค่าธรรมเนียมประจำปี

หนังสือมอบอำนาจ