Szablon

Szablon możliwej realizacji wypełnienia obowiązku informacyjnego wobec osób, których dane osobowe są przetwarzane

Określenie administratora danych osobowych

Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest […]

Adres administratora danych osobowych

[…]

Dane kontaktowe administratora danych osobowych

[…]

Określenie przedstawiciela administratora danych osobowych (adres i dane kontaktowe)

{jeżeli dotyczy}

[…]

Dane kontaktowe inspektora ochrony danych

{jeżeli dotyczy}

[…]

Cele przetwarzania danych osobowych wraz ze wskazaniem podstawy prawnej przetwarzania

Pani/Pana dane osobowe są przetwarzane w celu […].

Spełnionym warunkiem zgodnego z prawem przetwarzania jest […].

Wyjaśnienie prawnie uzasadnionych interesów realizowanych przez administratora

{jeżeli dotyczy}

[…]

Kategorie przetwarzanych danych osobowych

Przetwarzane są Pani/Pana następujące kategorie danych osobowych: […]

Informacje o odbiorcach danych osobowych lub kategoriach odbiorców

{jeżeli dotyczy}

Pani/Pana dane osobowe są udostępniane/przekazywane następującym odbiorcom: […]

Informacje o zamiarze przekazania lub przekazywaniu danych osobowych odbiorcy do państw trzecich lub organizacji międzynarodowych

{jeżeli dotyczy}

[…]

Stwierdzenie lub brak stwierdzenia przez Komisję Europejską odpowiedniego stopnia ochrony (w przypadku przekazania, o którym mowa w art. 46, art. 47 lub art. 49 ust. 1 akapit drugi)

{jeżeli dotyczy}

[…]

Wzmianka o odpowiednich lub właściwych zabezpieczeniach oraz o możliwościach uzyskania kopii danych lub o miejscu udostępnienia danych

{jeżeli dotyczy}

[…]

Okres, przez który dane osobowe będą przechowywane (gdy nie jest to możliwe, kryteria ustalania tego okresu)

[…]

Prawa dostępne dla osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych

Posiada Pani/Pan prawo do żądania dostępu do danych osobowych, prawo do ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania oraz o prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania, a także o prawie do przenoszenia danych.

Informacje o prawie do cofnięcia zgody

{jeżeli dotyczy, jeżeli przetwarzanie odbywa się na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a) lub art. 9 ust. 2 lit. a)}

Posiada Pani/Pan prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem.

Informacje o prawie wniesienia skargi do organu nadzorczego

Posiada Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Urzędu Ochrony Danych Osobowych gdy uzna Pani/Pan, że przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy [RODO]

(więcej informacji dotyczących możliwości wniesienia skargi: https://uodo.gov.pl/).

Wskazanie źródeł pochodzenia danych osobowych (gdy ma to zastosowanie – czy pochodzą one ze źródeł publicznie dostępnych)

Źródłem przetwarzanych Pani/Pana danych osobowych jest/był: […]

Informacje o zautomatyzowanym podejmowaniu decyzji (w tym o profilowaniu)

{jeżeli dotyczy}

Pani/Pana dane są/będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany w tym również w formie profilowania.

Zautomatyzowane podejmowanie decyzji będzie odbywało się na zasadach […]; konsekwencją takiego przetwarzania będzie […]

{należy wskazać istotne informacje o zasadach zautomatyzowanego podejmowania decyzji oraz informacje o znaczeniu i przewidywanych konsekwencjach takiego przetwarzania dla osoby, której dane dotyczą; np. w jaki sposób będą oceniane czynniki osobowe osoby fizycznej, natomiast przykładową konsekwencją takiego przetwarzania może być automatyczne odrzucenie elektronicznego wniosku kredytowego czy elektroniczne metody rekrutacji bez interwencji ludzkiej; istotne informacje o zasadach ich podejmowania, a także o znaczeniu i przewidywanych konsekwencjach takiego przetwarzania dla osoby, której dane dotyczą}

Więcej informacji co do zakresu realizacji obowiązku informacyjnego jest dostępnych poprzez formularz usługi realizacji obowiązku informacyjnego ROI