COPD

แจ้งเรื่องยาพ่น COPD นะคะ

ตอนนี้ยาที่มีคือ  ANORO (LAMA+ LABA) แทน spiriva (LAMA)

โดยตาม guideline จะใช้ LAMA+ LABA เป็น first line 

1. กรณีผู้ป่วยรายใหม่ ใช้ ANORO ตัวเดียวก่อน 

2. ผู้ป่วยเดิมที่ใช้ seretide ( LABA+ ICS) +/- spirivaและประเมินว่าสามารถสูด ANORO ไหว -> ให้ปรับเป็น ANORO + budesonide 2 puff bid และ tape ลด budesonide 

3. ผู้ป่วยที่ประเมินว่าสูด ANORO ไม่ไหว ให้ใช้ seretide 

จะไม่ใช้ ANORO + seretide เพราะมี LABA ซ้ำซ้อนกัน

ANORO ใช้ 1 สูด OD , 1 อันใช้ได้ 30 วัน