Аз лично боледувам много рядко, но ей го на, хвана ме гадният тазгодишен грип и ме тръшна баш как си трябва, та днес, след като си изпих лекарствата и посвалих температурата, реших, че няма да е лошо да поговорим малко за съня на малките деца по време на боледуване и какво да правим с него, в зависимост от конкретната ситуация, като се има предвид, че грипната вълна скоро ще насъпи.

Тук е важно да отбележа, че по този въпрос има различни мнения и препоръки и моите се базират на цялостната философия която следвам, не само по отношение на съня, а и по отношение на отглеждането и възпитанието на децата, като цяло, та в този ред на мисли е нормално някои от идеите и препоръките, които давам да противоречат на такива, които предлагат други консултанти и педагози. Затова, когато избирате какво да следвате е добре да се осланяте най-вече на собствената си идея за отглеждане на деца и да следвате съответния модел.

И така, какво правим когато детето е болно, а ние се опитваме да работим по неговия режим и сън?

Като начало, много зависи колко точно е болно детето и колко добре се чувства. Затова тук ще разделим препоръките на 3:

• детето е с лека настинка и като цяло се чувства добре или накратко - чувства се добре;

• дето е с настинка и има дискомфорт и някаква температура или накратко - не се чувства добре;

• детето е болно, с висока температура и сериозен дискомфорт или накратко - чувства се зле.

1. Какво правим, когато детето е с лека настинка, но като цяло се чувства добре?

В най-общия случай - почти нищо. Ако детето се чувства добре, но има някаква лека хрема, следваме ритъма и рутината, които имаме и единствено може да забавим малко работата по самостоятелното заспиване, ако не работим с най-меките методи, ако работим с тях, просто си продължаваме, като при хрема очакваме все пак да има малко проблеми със съня, тъй като сополите и запушеният нос пречат да спим. В такава ситуация е добре да се погрижим за детското носле преди лягане, за да не пречи при заспиването, а при по-малките бебета може да има нужда от малко повече помощ за заспиването. Режимът и рутината си остават същите, като когато детето е добре се стараем да има достатъчно активно будуване. Често при съвсем леки настинки, когато детето се чувства добре, проблемите със съня идват не от самата настинка, а от липсата на достатъчно активно бодърстване, така че е добре да се стараем да го осигурим, дори и вкъщи, също както и достатъчно дневна светлина и чист въздух. Ако няма как да излезете, може да поседите на отворен прозорец в слънчева стая и там да играете с детето през активното будуване. Чистият въздух и дневната светлина ще се отразят чудесно на всички. Ако има къде е чудесно и да се разхождате с детето, но все пак е важно да избирате места, където няма други деца, тъй като леката настинка за Вашето дете, може да се окаже тежък вирус за друго, който да доведе до тежко протичане и до усложнения.

2. Какво правим, когато детето е с настинка или вирус и не се чувства добре?

В такава ситуация се опитваме да запазим каквото можем, в зависимост от това как е детето. Ако работим по самостоятелно заспиване с бърз метод, е нужно да забавим темпото или да спрем там, до където сме и просто да опитваме да запазим постигнатото колкото можем. Ако детето не се чувства добре, може да върнем малко назад и да даваме повече подкрепа при заспиване, също така е добре да оставяме детето да спи повече, ако е по-сънливо и има нужда. Това е съвсем нормално, особено когато бебето има температура и не се притесняваме, че режимът ще се наруши. С оздравяването, отново ще влезете в ритъм. Малко повече гушкане и малко повече подкрепа на никого не са навредили. Добре е да следите кога детето започва да се чувства по-добре, за да започнете да връщате ритъма и начина на заспиване в нормалното русло за Вас. Не е нужно да чакате детето да оздравее напълно, важното е да се чувства добре, дори и да има още малко хрема и температура, например. Ако е станало отново нормално енергично, значи е добре. Както и при лекото боледуване и тук е добре да имате време на дневна светлина и да проветрявате редовно. както вече казахме, чистият въздух и дневната светлина само могат да помогнат.

3. Какво правим когато детето е болно с висока температура и като цяло се чувства зле?

И така, стигаме до последния вариант, който не пожелавам на никого, но все пак се случва? Тук, независимо какво работим по отношение на съня, даваме максимална подкрепа на детето и ако трябва връщаме каквото е нужно - люлеене, носене, гърда, като конкретно за гърдата в подобни ситуации не се притесняваме, а дори се радваме, че я има, тъй като обикновено това е единственото, което детето приема и, което го спасява от обезводняване. Моментите на тежко боледуване не са подходящи за работа по съня и режима и за детето най-важно е да чувства нашата близост и подкрепа. Как да подходим обаче, за да не затвърдим обратно всичко постигнато до момента? Основното е да следим развитието на болестта и да действаме спрямо степента на протичането ѝ - колкото по-зле е детето, толкова повече подкрепа му даваме и се стараем максимално да му помагаме и да облекчаваме симптомите, с оздравяването и намаляването на степента на симптомите, лека-полека намаляваме и подкрепата и лека-полека се опитваме да връщаме постигнатото по отношение на съня и режима. И, да - възможно е да се случи сериозна регресия в съня и режима, но важното е, че когато сме работили по нещо, дори и да се е нарушило, след това значително по-лесно и бързо можем да го постигнем отново, след подобни извънредни ситуации. Важното е, както и при всяка работа по съня, когато детето вече се чувства достатъчно добре, да сме упорити и постоянни в работата по връщане и продължаване на постигнатото.

Ако имате по-голямо кърмаче, около и над годинката, вероятно много от Вас, особено в малките часове на нощта си казват – край, това беше, ще го отбия, не мога повече, искам да се наспя!“ защото кърмачето Ви не просто заспива на гърда, то спи на гърда, буди се многократно през нощта, реве, ако не получи исканото, катери се по вас и най-много обича да спи с гърда в устата и пелена върху лицето Ви! И покрай целия този терор, някак Ви се струва естествено, че ако махнете кърменето, то и терорът ще спре. Същото чувате и от близки и не толкова близки хора, значи сигурно е така?

Е, да, ама не съвсем. Точно затова е и днешният материал, или по-точно защо отбиването не е единственото решение и какво можем да направим за да подобрим съня на детето и нашия собствен без да отбиваме.

Да започнем с това как спим, за да разберем защо бебето се буди толкова често. Вероятно повечето от вас знаят, че сънят е различни видове или т.нар. бърз сън и спокоен сън, като спокойният е най-общо унасяне, повърхностен и дълбок. Тези видове сън се редуват в цикли, като между циклите има едни кратки контролни пробуждания. При възрастните, се повтарят 4-6 цикъла по време на една нощ, при децата са повече, тъй като циклите са по-кратки и се изравняват с тези на възрастните някъде около 2-та годинка. Това означава, че бебетата и малките деца имат повече контролни пробуждания.

Но, защо изобщо се будим нощем и как така възрастните не се будят, Вие конкретно си знаете, че ако не беше бебето, щяхте да си спите като пън поне 8ч непробудно! Обаче, всъщност всички се будим, просто не си спомняме. Будим се за да проверим дали всичко е наред – къщата на мястото ли си е, удобно ли ни е, имаме ли нужда от завиване или развиване, всички крайници ли са добре и т.н. След това, ако всичко е наред – заспиваме отново. Но, ако да речем ни се пие вода и се налага да отидем до кухнята, да извадим чаша, да пуснем водата да се източи малко, да си налеем и да пием, тогава понякога може да се събудим окончателно и когато се върнем в леглото, да ни е по-трудно, а понякога и невъзможно да заспим (например ако е ранна сутрин). В такъв случай, какво правим – правим обичайното нещо, което правим когато лягаме да спим – прегръщаме възглавницата, заставаме в любима поза, дръпваме завивката и т.н., всеки си има начин, който му казва, освен че обстановката е нормална и подходяща за заспиване и, че всичко с него е наред и може да спи. И в повечето случаи – заспиваме.

Какво се случва при бебетата и малките деца, обаче? От една страна, те все още нямат изграден собствен механизъм за заспиване и им трябва някаква външна помощ, а от друга, често заспиват на едно място, а контролното пробуждане се случва на друго, например заспива в прегръдките на мама с гърда, а се събужда само в кошарата и това ги плаши, затова бебето подава сигнал, като се разплаква и се успокоява когато получи познатото му нещо. И така, с времето децата се научават да заспиват по определен начин, кърмените деца, най-често се научават да заспиват с гърда, защото е най-лесно и удобно, и това, разбира се е напълно нормално и очаквано. Покрай различните скокове и кризи, през които минават и влошаването на съня покрай тях, този навик се затвърждава съвсем и понякога, в даден момент започва да пречи на съня, като кара детето да се буди да търси „приспивателното“ на всеки цикъл и да не му позволява да заспи без него. Ако към това прибавим режим на сън и бодърстване, който не е оптимален за конкретното дете, скокове в растежа и никнене на зъби, получаваме бебе, което се буди през час и не може да спи по друг начин, освен върху мама с гърда в устата. Това влошава съня не само на мама, но и на самото бебе. Но защо, тогава, отбиването да не е сигурно решение на проблема? Отговорът е много прост, защото проблемът не е самото кърмене и гърдата, а начинът по който заспива детето и това, че то има нужда от външна помощ за да го направи. Махането на гърдата няма да премахне автоматично нуждата от помощ за заспиване. Ако не подходим с разбиране и търпение към нуждите на детето, може вместо да подобрим съня, с отбиването още повече да го влошим, или при рязко отбиване и опити за приучаване към самостоятелно заспиване, да травмираме детето. Защото гърдата не е само храна и приспивателно, тя е спокойствие, сигурност, утеха, близост. Опитайте се да си представите как бихте се почувствали, ако претърпите корабокрушение и се озовете сами в напълно непозната, тъмна, със странни звуци, среда, където всичко познато липсва. Дали ще успеете да заспите? Няма, при всички положения ще Ви е трудно и вероятно първите дни ще спите малко, трудно, накъсано и леко, ще се будите със стряскане, а след време ще си спомняте за това, като за един от най-тежките и трудни периоди в живота си. Е, бебето няма да си спомня точно какво се е случило, но травмата е същата и усещането за загуба, липса, страх и изоставяне ще си останат, макар и несъзнавани. Рязкото отбиване (както и рязкото приучаване към сън) има своето място и понякога се налага, но ако има възможност да се действа, следвайки нуждите на детето и естествения ход на нещата, винаги е по-добре.

И след като вече знаем всичко това, какво, все пак можем да направим, за да спи нашето дете по-добре?

Първо, ако този начин на спане не ни пречи и всички се наспиваме – нищо! Казвам това, защото често се набляга, че е едва ли не лошо детето да заспива с гърда, а то не е, повечето деца сами успяват да изградят свои механизми за заспиване и постепенно гърдата отпада. Работим по въпроса, ако този начин на спане пречи на съня на бебето и на нас и усещаме, че няма да издържим още много.

Първото важно нещо е да сме сигурни, че детето яде достатъчно през деня, а след това да разберем и колко, и кои са кърменията, които са за наяждане, и кои тези, които са само за приспиване. За 1-2 нощи, ще можем да ги установим, обикновено при хранене детето суче активно и преглъща, на около 1 година, обикновено такива кърмения са 2, толкова остават обикновено и доста след това. Тези кърмения е добре да останат, защото децата и след годинката имат нужда от майчина кърма. Заедно с проследяването на важните кърмения е добре да въведем и допълнителни помощници, т.нар. асоциации, за съня, като бял шум, шъткане, потупване, галене, каквото се харесва на Вас и бебето, след 6-7 месец на бебето, може да се включва и подходяща играчка за сън, която винаги да е с детето, както е и с другите помощници – важно е детето да я харесва и приема. На този етап, кърменето все още си остава и нищо не пипаме в него, просто вкарваме и допълнителни неща докато го правим. След това започваме да опитваме да работим по разделянето на кърменето от съня, като може да сменим позата и да започнем да предлагаме гърда и веднага след вечеря например, или преди да мием зъбите. Така ще задоволим част от нуждата от сукане и близост по-рано и детето ще е по-склонно да я намаляваме вечер, още повече, че вече ще има и друга обичайна подкрепа за заспиване в лицето на играчката, галенето и шъткането, например. Следва най-бавната и трудна част – след като вече сме подготвили всичко, да започнем да опитваме да откачаме детето от гърдата първо при унасянето, но преди да е заспало, лека-полека и още преди да се е унесло, т.е. след като се насуче и започне да се отпуска – откачаме от гърдата, ако започне да протестира – връщаме гърдата и повтаряме. На следващия ден забавяме гърдата с една идея повече, първите дни наблягаме на другите помощници, а когато детето започне да заспива само като подуши гърдата, лека-полека намаляваме и тях – забавяме погалването/потупването, когато детето започва да се унася, шъткането става по-тихо и така, докато дойде момента, в който детето заспива без гърда, само гушнато до нас, например. Когато детето не свързва кърменето със съня и може да заспива без него, кърменията за приспиване отпадат, като когато знаем кои са тези кърмения, може съзнателно да ги отлагаме повече, докато детето се научи да заспива без гърда. Ако сме достатъчно последователни и упорити, нещата се получават постепенно с грижа и за детето, и за нас, и с минимален стрес за всички, а и даваме възможност на бебето да намери своите начини за заспиване и как да го прави само.

Защото то не се буди да ни тормози нарочно, то просто не знае как да спи по друг начин и има нужда ние да му помогнем, по същия начин, както има нужда и от мама и млякото ѝ. А, когато постепенно отпаднат нощните будения по 1000 пъти се оказва, че кърменето всъщност не е никакъв проблем и спокойно може да си продължи, докато и мама, и дете са готови за окончателното му приключване.

Ако, обаче, Вие мислите, че ще Ви е трудно да се справите сами или имате нужда от по-конкретни насоки и помощ, не се притеснявайте да ми се обадите и да намерим най-подходящият начин за подобряване на съня, на Вашето дете, независимо как точно заспива!