解剖学教育の取り組み

骨学実習：教育用の人骨標本を使って、骨学の基礎を学びます。医学生は、骨の名称（和名、英名）はもとより、主要部位、関節様式、神経や血管の通路、筋付着部などについて、広範に習得せねばなりません。本学では医学部1年生に向けて配当し、5～6月に全5回で実施しています。私が責任者となったのを契機として、座学用のレジュメを完全に刷新し（著作権の都合上お見せできませんが）、さらに観察漏れを防止するためにチェックリスト方式を導入しました。くわえて、毎回の実習の後半に特定の骨を指定し、そのスケッチを提出してもらっています。医学部の骨学実習といえば、知識と観察力を確認するために、しばしば「口頭試問」が行われます。口頭試問では、眼前にある人骨標本について、教員が個々の学生に口頭で（アドリブで）質問し、その回答内容の的確さを評価します。この伝統的スタイルは緊張感があり、個人的にわりと好きなのですが、教員により質問内容にむらがあったり難易度がまちまちになったりするので、水嶋研究室では不採用としました。その代わりに、「実地試問」と銘打って、事前に用意された30点の標本＋問題文を学生一人ひとりが解いてまわるという、いわゆるフラッグ関門形式を導入しています。

脳実習：実物のヒト脳標本をもとに、そのマクロ構造の基礎を学びます。本学では医学部1年生に向けて配当し、7月に全4回で実施しています。骨学実習と同様に、座学用のレジュメをすべて刷新、チェックリスト方式を採用、さらに口頭試問の代わりにフラッグ関門形式を導入しました。本実習では、大脳のしわ（溝）や膨らみ（回）、代表的な機能局在とその位置、脳血管、大脳基底核、脳室、髄膜など、肉眼で観察可能なものを網羅的に同定し、さらに実習後半にスケッチを作成してもらっています。脳の観察は医学生にとってなかなか難しいようで、脳溝一つとっても同定するのに手こずり、時間がかかってしまいます。スケッチというと、なんだか子供っぽい感じがするかもしれませんが、目に入ってくる情報から特徴を抽出するトレーニングにおいて、スケッチほど有用なものはないと個人的に考えています。なお、骨学実習もそうですが、いま観察している「標本」はヒトに由来するものであるから、しかるべき敬意をもって丁重に取り扱うべきという点も、必ず指導しています。