Continuous Renal Replacement Therapy

CRRT merupakan  suatu terapi pengganti fungsi ginjal yang digunakan pada pasien sakit kritis dengan gagal ginjal akut terutama mereka yang status hemodinamiknya tidak stabil. Gagal ginjal akut adalah komplikasi yang sering ditemukan pada pasien sakit kritis dan berhubungan dengan morbiditas dan risiko kematian. Diperkirakan sekitar 5 sampai 10% pasien dengan AKI membutuhkan terapi pengganti ginjal (renal replacement therapy/RRT) selama perawatan di ICU dengan mortalitas berkisar antara 30 – 70%. Selama dua tahun terakhir, insidensi AKI yang membutuhkan RRT didapatkan meningkat sekitar 10% setiap tahunnya.

Indikasi inisiasi CRRT secara umum serupa dengan indikasi dari terapi pengganti ginjal seperti volume overload, asidosis metabolik berat, dan gangguan elektrolit, serta sindrom uremik. Selain itu terapi pengganti ginjal juga dapat diinisiasi pada kondisi AKI yang persisten dan progresif.

Pasien bedah jantung ditangani dengan protokol standar setelah operasi. Bagi sebagian besar pasien, ini merupakan periode pemulihan yang panjang setelah operasi besar elektif. Operasi jantung yang paling banyak untuk orang dewasa adalah Coronary Artery Bypass Graft (CABG). Pasien menjalani operasi CABG biasanya disebabkan penyakit jantung koroner. Rata-rata usia pasien laki-laki yang menjalani operasi CABG diatas 40 tahun, sedangkan rata-rata usia pasien wanita diatas 50 tahun. Dokter menggunakan operasi jantung untuk memperbaiki, mengganti, menanam, mengobati dan mengontrol penyakit jantung.