近年は「インプラント」という言葉も、かなり耳慣れた言葉になったのではないでしょうか。
実際にどのようなものか御存じなくても、「インプラント」 という言葉を聞いた事のある方は多いはずです。
それ故なのか、間違った知識をお持ちの方も多いようです。
例えば、「インプラントは恐ろしいらしい」「失敗すると大変なことになるらしい」・・・などなど、実際にお話をすると殆どが歯科医師以外の方から聞いた話である、といったたことが多いようです。
過去には様々なトラブルもあったようですが、現在のインプラント手術の成功率は95%以上といわれ、これは医療行為においてはむしろ非常に高い成功率なのではないかと考えます。
では、実際にどのような処置であるのか説明しましょう。
まず、インプラントとはどのような物なのか?
インプラントは日本語では「人工歯根」とも呼ばれます。つまり根の部分のみがインプラントです。
写真、右側がインプラント。インプラントは骨の中に埋まる部分です。
左側はインプラントの上に取り付ける上部構造と呼ばれるものです。
これは歯茎より上に突き出す部分になります。
様々な太さ、長さのものがあり、埋め込む位置、周囲の組織の状況に応じて
最適なものを選択します。
手術に先立ち、現在、歯のない部分に対して最終的にどのような歯を作っていくのか、型をとり模型上で計画を立案します。
計画した歯の位置にインプラントが入るのかどうか、CT撮影を行い(呉共済病院に依頼します)CTのデーターを基に、重要器官との三次元的関係のチェックを行い、サージカルステントと呼ばれる装置を作成します。
※Landmark Guideシステムを使用
チェックが完了したら手術日を決定します。当院では手術は水曜、土曜午後、日曜の他の患者様の治療のない日を選んで、ゆとりのある時間を設定し、インプラント手術を行います。
手術においては局所麻酔にて行います。
「インプラントは痛そう」という話を患者様からよく耳にします。
実は骨の中には感覚はありません。骨の表面にある骨膜にしか感覚はありません。
骨膜に麻酔を効かせることは、虫歯の治療の際などのように、歯の神経に麻酔を効かせるより、ずっと簡単なことなのです。
インプラントが入ったところです。
開いた粘膜を元に戻し、縫合すれば、手術は完了です。
この後、インプラントと骨が完全に結合するまで数ヶ月を待ちます。固定期間と呼ばれます。
糸は約一週間後に除去しますので、その後はインプラントが入っている事はX線写真でみないと見ただけではわかりません。
固定期間が終了したら、インプラントに最初の構造を取り付けます。
型をとり、模型の上で上部構造を作成、調整します。
調整が終わった上部構造をインプラントに取り付けます。
インプラントに取り付けられた上部構造の型をとり、それにあわせた歯を作成し口のなかに取り付けます。