安寧服務介紹

#觀念的澄清

• 末期照護(End of Life care)：

病人生活在因疾病可能會在幾週/幾個月/年離世

癌症/器官衰竭/年老失能/失智症等疾病類型的晚期患者

存活期的照護

• 支持性照護(Supportive Care)：

幫助病人與家屬更好地因應疾病

與疾病或時間無關

一些專家認為，每個人都需要支持性照護

• 緩和療護(Palliative care)：

整體性照護，包括生理、心理、社會、靈性

專科及跨科的緩和照護

一些專家認為，與治癒性治療併行的

• 臨終照護(Terminal care)：

診斷生命最後幾小時和幾天的臨終關懷

《個案工作》

#服務目標

結合資訊的提供，社工師可為病家與醫療團隊成員之間的橋樑，確認資訊正確、完整的獲得接收；並且掌握家屬對於資訊內涵的因應能力，促進家庭與醫療團隊成員間的溝通

#服務模式

1.以評估為基礎的介入，如悲傷高風險因素、病人與家屬的社會與財物條件等心理社會問題、病人與家屬資源網絡中正向社會支持的可得性

2.以溝通為基礎的介入，如照顧團隊的協調、協助家庭溝通照顧計畫與決策

#核心工作項目

1.心理社會支持(包含資訊提供、資源連結、財物支持、照顧者支持，以及輔具、交通、電話聯繫等庶務協助)

2.協助認知與調適諮商

3.危機介入

4.臨終關懷

5.遺族關懷。

《團體工作》

• 結合資源，不定期舉辦家屬支持團體或關懷活動，以手作、音樂或節慶元素作為互動媒介，以輔助犬作為每月病房活動的互動媒介，讓住院中的末期病人、家屬與醫護同仁從中感受到輕鬆感、療癒感等正向情感。

• 不定期辦理安寧遺族家屬會心團體，邀請安寧病房、居家、共照離世病人(至少間隔2個月以上)家屬參加，引導家屬情緒宣洩、關係連結、發現意義等。

《社區工作》

• 積極推廣安寧療護、預立醫療自主等觀念，透過各式宣導平台及宣導形式，讓民眾認識「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」、「預立醫療決定」等有關自己罹患嚴重傷病後的醫療照護選項，以增進預立安寧意願及預立醫療決定能見度，倡導與每個人都切身相關的善終議題。

• 培育固定服務的安寧志工，分別於安寧病人及家屬服務、預立安寧意願及病人自主觀念推廣投入，提供主動訪視、支持或諮詢服務。