近年來隨著醫學教育的普及，醫學倫理的宣導與重視，相關書籍與電影相繼產生。醫學技術的進步，健保的補助，也讓人民平均餘命逐年上升，隨之而來的倫理相關議題，更是引起許多人的討論。

　　非誠勿擾2是一部愛情喜劇，不是最新的影片，也不是讓人無法忘懷的經典，更不是總被討論起的倫理電影。但也許是本身職業的關係，我卻醉心於劇末，主角所舉辦的人生告別式，久久無法忘懷。反而男女主角的浪漫愛情故事結果如何，始終記不起來。

　　劇中描述主角得了黑色素瘤絕症，不久於人世，他為自己舉辦了一場生前告別式，照自己的意願佈置了靈堂，約了親朋好友，大家一起細說從前，糗事，壞事，無法忘懷的事，在這一刻，似乎雲淡風輕，只剩下對彼此無止境的懷念。最後，在好友的陪同下，按照他事先寫下的遺願，航向大海，駛向世界的盡頭。而骨灰灑在花盆中，讓女兒時時刻刻照顧著，念想著。

　　今年年初，外子的祖母90歲高齡過世，年中，自己的祖父一樣94歲高齡離世，我很慶幸，家人們有極高的智慧，讓兩位老人家善終。祖父常年洗腎，但身子硬朗，生活起居都是自己處理，這一年來，進出急診2-3次，不外乎呼吸喘，也因為裝了心臟支架，進出加護病房2-3次，每一次在加護病房出現的加護病房症候群，大呼小叫，亂拔管子總是讓家人們擔心，而進去一次加護病房總要簽一次病危通知，更是讓家人憂心。老人家在一次一次的難關中，奇蹟似的一關一關渡過。任誰也不敢問老人家，如果有一天，醫生說你不會好了，需要電擊，需要心外按摩，需要插管，你要不要執行？但這一份疑問，已在每一個家人心中逐漸萌芽。在一次的家庭會議中，貼身照顧的阿姨告訴大家，外公說他這些年洗腎很痛苦，醫生也認為外公年紀這麼大，再做心導管的意義不大，若出現緊急狀況，是否放棄急救？我提醒媽媽，所謂的放棄急救，是有選項可以選擇的，放棄電擊，或放棄心外按摩，放器插管......等等，大家為外公簽下了放棄急救同意書。祖父在家人與外傭細心照護下，身上沒有傷口，尚可行走，突然在中秋節的前幾日，告訴親近的大阿姨，載他到許久不見的兄長家見見親戚，然後到郊外走走。返家後兩天，說呼吸不順暢，又入了急診，中午要了一點粥吃，沉沉睡去，護理師量測血壓非常低，心跳愈跳愈慢，人~~~~叫不醒了。我們拒絕了一切突如其來的急救處置，家人陪伴在側，大阿姨告訴我，當蛹要幻化成美麗的蝴蝶時，總是要歷經一番痛苦的破蛹而出過程，外公現在就是如此。

　　醫學倫理原則其中一項，即是自主原則，在病人具備正確而穩定的思考力之時，由病人自己作主。但即使到了21世紀的現在，有多少人會在自己尚具備正確而穩定的思考力之時，為自己身後做主？又有多少人即使自己預立了遺囑，在家屬不捨，情況不允，等等的情況之下，無法為自己做最好的醫療處置與身後安排？從事臨床工作20餘載，反而愈來愈怕自己無法自主自己的未來，身體健康無法自己主宰，只能盡力，外傭有沒有辦法盡心照顧我，沒有辦法主宰，只能聽天命！但是，辦個屬於我的畢業典禮，應該還行。當我是個畢業生代表，致詞時，一定好好的提醒我的家人，當死亡無法避免，請讓我勇敢的幻化成蝶，終究我們會再相聚，驪歌響起時，請好好的擁抱著我，不要讓我獨自流淚。預立醫囑，自己做主。