10 preguntas y respuestas sobre la prótesis total de cadera
La prótesis total de cadera es una de las cirugías más exitosas y con mejores resultados en toda la ortopedia moderna. Sin embargo, antes de dar el paso, muchos pacientes tienen dudas sobre el procedimiento, la recuperación y los resultados. Aquí te presento una guía clara con las 10 preguntas más frecuentes y sus respuestas, ideal para pacientes que buscan información fiable.
1. ¿Qué es exactamente una prótesis total de cadera?
Es un implante diseñado para sustituir la articulación dañada de la cadera —el acetábulo y la cabeza femoral— por componentes artificiales fabricados en materiales como cerámica, titanio o polietileno altamente resistente. Su objetivo es eliminar el dolor y recuperar la movilidad.
2. ¿Cuándo está indicada esta cirugía?
Se recomienda cuando existe dolor persistente que limita actividades básicas y que no mejora con tratamientos conservadores: fisioterapia, medicación, infiltraciones o pérdida de peso. La causa más frecuente es la artrosis avanzada, aunque también se indica en necrosis avascular, fracturas o displasias
3. ¿Cuánto dura una prótesis de cadera?
Las prótesis actuales tienen una supervivencia superior al 90 % a los 15–20 años, dependiendo de la actividad del paciente y del tipo de implante. Los avances en materiales han reducido significativamente el desgaste.
4. ¿Qué tipo de prótesis existen?
Principalmente dos:
No cementadas: Se fijan al hueso por press-fit y osteointegración.
Cementadas: Utilizan cemento óseo para una fijación inmediata.
La elección depende de la calidad ósea, la edad y el perfil del paciente.
5. ¿Duele la recuperación?
El dolor está controlado desde el primer día mediante analgesia multimodal. La mayoría de pacientes refiere mejoría del dolor articular incluso en las primeras 48 horas.
6. ¿Cuándo podré caminar después de la cirugía?
Normalmente al día siguiente. La carga precoz es segura en la mayoría de casos y acelera la recuperación funcional.
7. ¿Qué actividades podré realizar después?
Caminar, nadar, bicicleta, senderismo suave y gimnasio orientado son actividades recomendadas. Deporte de impacto o saltos repetitivos no se aconsejan de forma habitual.
8. ¿Cuáles son los riesgos más frecuentes?
Aunque es una cirugía muy segura, pueden presentarse:
Luxación
Infección
Trombosis venosa
Hematoma
Desgaste o aflojamiento a largo plazo
Contar con un equipo especializado reduce estos riesgos al mínimo.
9. ¿Influye la vía de abordaje en la recuperación?
Sí. Las técnicas de mínima invasión, preservación muscular y abordajes más modernos (como el STAR -preservación del piramidal- o la vía anterior modificada) permiten menos dolor postoperatorio y una recuperación más rápida. Sin embargo, la experiencia del cirujano es el factor más importante.
10. ¿Cuándo podré hacer vida normal?
La mayoría de pacientes retoma actividades cotidianas en 2–4 semanas. La recuperación completa puede extenderse a los 3 meses, aunque cada paciente progresa a su ritmo.
Conclusión
La prótesis total de cadera es una solución eficaz y duradera para quienes sufren artrosis avanzada u otras patologías degenerativas. Resolver las dudas del paciente es clave para afrontar la cirugía con seguridad y confianza.
Dr. Antonio Valcárcel Díaz
Traumatología y Cirugía Ortopédica