Son aquellos efectos adversos que produce la hiperglucemia crónica sobre las estructuras celulares y sus funciones. Los niveles moderados y altos de glucosa mantenidos en el tiempo inducen resistencia a la insulina y disminución progresiva de la secreción de la hormona.
La glucotoxicidad no solamente causa daños a quienes vivimos con diabetes, sino a todo el mundo. Sencillamente porque va en contra de nuestro diseño genético. Independientemente de que se tenga o no un diagnóstico de diabetes, los daños por glucotoxicidad existen para cualquier individuo que constantemente dispare su nivel de glucosa sanguínea; principalmente esto suele ser consecuencia de una alimentación basada en carbohidratos, alta en azúcares y productos procesados, así como otros factores de nuestro estilo de vida: hábitos de sueño, ejercicio, gestión del estrés, etc.
Hay varias causas de la glucotoxicidad, que están relacionadas con un nivel elevado de glucosa en la sangre y a su vez resultan en glucotoxicidad:
Niveles altos de glucosa en la sangre: La glucotoxicidad se debe a efecto de niveles altos de glucosa en sangre durante mucho tiempo. Esta es una de las causas más comunes de glucotoxicidad. Esto provoca condiciones hiperglucémicas, por ejemplo, diabetes mellitus. Diferentes condiciones que no están particularmente relacionadas con la diabetes mellitus demuestran una enfermedad o condición opcional que posiblemente causa glucotoxicidad.
Inflamación: Otra causa principal de la glucotoxicidad es la infección o inflamación. Estos están más relacionados con las condiciones de las células beta que implican altos niveles de glucosa (azúcar) en la sangre que conducen a la hiperglucemia.
Según los estudios de investigación, las causas de la glucotoxicidad pueden estar relacionadas con la metilación del ADN. Esto significa, la adición de un compuesto de metilo a cualquiera de las cadenas del ADN, que está relacionado con la resistencia a la insulina. La metilación del ADN, específicamente de dos compuestos, la enzima PDXI e insulina produce tales cambios y es un hallazgo evidente en las células pancreáticas de las personas con diabetes mellitus.
Considerando el mecanismo de desarrollo de la glucotoxicidad y las vías químicas, otros factor y causa de la toxicidad es:
Reducción de la unión al ADN: La reducción de la restricción de unión al ADN es una de las otras causas de la glucotoxicidad condición. Sin embargo, la buena noticia es que esta afección se puede tratar fácilmente con medicamentos como troglitazona, aminoguanidina, floricina o N-acetilcisteína.
Signos y síntomas
La glucotoxicidad a menudo se confunde con la diabetes mellitus, por lo que es esencial diferenciarla. La glucotoxicidad tiene un mal pronóstico, pero se puede identificar según ciertos signos y síntomas. Los síntomas de la glucotoxicidad pueden ser graves y pueden necesitar tratamiento médico inmediato en la mayoría de los casos.
Algunos de los síntomas comunes de la glucotoxicidad incluyen:
Sed inmensa
Micción recurrente
Letargo
Mialgia
Boca seca
Errores de refracción
Confusión
Diagnóstico de laboratorio
La glucosa (azúcar) en nuestra sangre resulta tóxica para el organismo, a partir de que rebase un umbral que en realidad es bastante bajo: cuando ésta excede los 100 mg/dL, o un total de más o menos 4 gr en el cuerpo de un aduto. La hemoglobina glicada (HbA1c) es el parámetro que lo establece con más claridad: cuando su valor esta por encima de 5,3%, existe ya un desajuste metabólico y comienzan los daños por glucotoxicidad.
Los valores y parámetros que nos llevan a mantener un balance metabólico correcto, son entre 59 y 100 mg/dL de glucosa en sangre. Éste vendría a ser el rango normal que se debería poder mantener todo el tiempo, además de una hemoglobina glicada (HbA1c) de 5,3% o menos. Ya cuando existe un valor superior a 125 mg/dL, hablamos de que existe un diagnóstico de diabetes (El rango intermedio, es decir entre 100 y 125 mg/dL, sería un diagnóstico de prediabetes).
Proceso de la glucotoxicidad
En resumen la glucotoxicidad disminuye la secreción de insulina y produce una menor acción de la hormona, creando resistencia a la insulina; los malos habitos como el ayuno, mala dieta, falta de ejercicio crean consecuencia en la formación de glucosa en el hígado (neoglucogénesis), y pierde la regulación del nivel de glucosa que hay en la sangre ya que si el músculo no encuentra una captación de glucosa esta se continúa absorbiendo en el intestino, a concecuencia todas estas situaciones se ven producidas en un ambiente hiperglicémico(nivel alto de azúcar en sangre).