Embedded Files
Автор рубрики
Олеся Горошко, доцент кафедри фармацевтичної ботаніки та фармакогнозії БДМУ, доцент
ВІДПОВІДАЛЬНЕ САМОЛІКУВАННЯ
ВІДПОВІДАЛЬНЕ САМОЛІКУВАННЯ
З розвитком інформаційних технологій та суспільства в цілому зростають вимоги до всіх сфер життя, в тому числі і медицини. Медична сфера постійно оновлюється, при цьому фармація завжди крокує поруч. З кожним роком посилюються вимоги до ефективності та якості лікарських засобів. Разом з тим кількість ліків також зростає, що призводить до їх неконтрольованого використання. Поширеною практикою серед населення України є використання лікарських засобів без консультації лікаря або фармацевта. Причиною цього є бажання швидкого «повернення» до звичайного ритму життя, що не рідко призводить до погіршення здоров’я, а інколи, нажаль, до летальних наслідків. У світовій практиці існує концепція відповідального самолікування, покликана полегшити фінансовий тягар охорони здоров’я для бюджету і є основою стратегії реформування охорони здоров’я. Така концепція повинна, перш за все, формувати у населення потребу вести здоровий спосіб життя, бути відповідальним за стан свого здоров’я і здоров’я своїх дітей.
Однак, якщо самолікування не контролювати, то його наслідки можуть бути дуже небезпечними. Так на даний час, згідно статистики в Україні 93% людей вживають лікарські засоби без попередньої консультації з лікарем, при цьому третина робить вибір самостійно, 17% керуються порадами родичів і друзів, лише 6% одержують інформацію з реклами чи Інтернету (основну частину опитуваних становлять люди молодого чи середнього віку). У списку найчастіших причин смертності за даними ВООЗ, самолікування посідає п’яте місце після серцево-судинних патологій, онкології, хвороб органів дихання і шлунково-кишкового тракту. Також, не рідко причиною загострення патологій, які посідають перші місця також є пізнє звернення до лікаря та самолікування.
І саме за таких умов особливу роль відіграють фармацевтичні працівники. Рішення про покупку лікарського засобу повинно прийматися не самостійно, а під впливом призначень лікарів, рекомендацій провізорів, оскільки споживач не володіє інформацією, достатньою для самостійного вибору. Власне, згідно статистики, лише 32% споживачів керуються рекомендаціями фармацевта.
Для ефективного впливу на процес самолікування (управління споживачем) спеціалісти використовують відповідні маркетингові заходи, з метою уникнення неконтрольованого споживання лікарських засобів та розвитку системи самолікування, у фармацевтів є чіткий алгоритм дій, прописаний в Наказі МОЗ України № 7 від 05.01.2022 р. «Про затвердження протоколів фармацевта». Це передбачає прийняття фармацевтом відповідальності перед конкретною людиною за результат лікування. Для лікування симптомів різних захворювань, що не становлять небезпеку життю хворого, фармацевт має право порекомендувати хворому безрецептурний лікарський засіб та надати повну інформацію про препарат.
На які нюанси часто не звертають увагу:
- Принцип зберігання лікарських засобів в домашніх умовах;
- Принцип системності та ієрархії
- Принцип правильного дозування
- Принцип безперервності
- Часовий принцип
Отож все по порядку…
Як зберігати ліки в домашніх умовах?
Як зберігати ліки в домашніх умовах?
Першою помилкою є місце зберігання ліків. Всі ліки «не люблять» сонця, тому слід зберігати їх в окремому, захищеному від світла місці. Під впливом прямого сонячного проміння в ампулах і флаконах можуть протікати невидимі неозброєним оком хімічні реакції, що призводять до того, що ліки втрачають ефект, а то й зовсім псуються настільки, що може призвести до отруєння. Тому для зберігання слід обрати закриту шафку, ящичок, іншим варіантом може стати контейнер-аптечка спеціально призначений для ліків. Ліки для щоденного використання слід також зберігати в контейнері. Виняток можна зробити лише для тих ліків, які упаковані в тару з темного скла або непрозорі флакони та використовуються протягом короткого терміну.
Всі таблетки, капсули, порошки, перев'язувальний матеріал, пластирі активно вбирають вологу і через це псуються, тому їх категорично заборонено зберігати у ванній кімнаті. Не найкращим місцем для них також є кухня, окільки, окрім вологи, ліки тут ще й зазнають впливу температурних коливань. Спальня або вітальня в цьому сенсі більш безпечні. Більшість ліків зберігають при кімнатній температурі, проте деякі слід зберігати в холодильнику, про що обов’язково вказується в інструкції. Однак не завжди пацієнт звертає увагу на інструкцію, тому про це інформацію потрібно наголосити, продаючи ліки пацієнту в аптеці.
Особливу увагу слід звертати на лікарські засоби, які швидко втрачають свої властивості при неправильному зберіганні. Для того щоб цілком зіпсувалися ліки такого типу, іноді досить однієї години. Наприклад, якщо ампули інсуліну перебувають за підвищеної температури (понад 25оС) більш як годину, термін їх придатності не перевищить одного місяця; нітрогліцерин, який зберігався за такої температури втратить свої властивості через добу. До лікарських засобів, що вимагають захисту від підвищеної температури, крім зазначених також належать вітаміни та вітамінні препарати, що містять глікозиди, медичні жири й олії, мазі на жировій основі. Розмістити такі ліки краще на дверцятах холодильника або на нижній полиці, де температура тримається в межах 2-8° С тепла, головне подалі від морозильної камери, оскільки при температурі нижче нуля багато з них назавжди втрачають свої властивості. Перш ніж покласти засіб в холодильник, бажано упакувати його в поліетиленовий пакет або скласти в контейнер-аптечку, що допоможе звести до мінімуму вплив на препарат вологи. Рідкі лікарські засоби, які містять антибіотики, вітаміни, глюкозу, сироп, настої та відвари з лікарських трав, краплі для очей, слід зберігати в холодильнику, не допускаючи їх заморожування.
Особливих умов зберігання вимагають медичні імунобіологічні препарати та вакцини. Зберігання препаратів за умови підвищеної температури призводить до зменшення вмісту життєздатних мікробних клітин у живих бактеріальних та вірусних вакцин, десорбції анатоксинів у сорбованих препаратах, зменшення антивірусної та імуномоделювальної активності інтерферонів, антагоністичної активності пробіотиків тощо. Заморожування сорбованих препаратів призводить до порушення фізико-хімічної структури білків, падіння активності діючої речовини. Недотримання умов зберігання може призвести не лише до зниження лікувально-профілактичних властивостей препаратів, а й до підвищення їх реактогенності, що призведе до недопустимості їх використання в медичній практиці. Вакцини, повинні зберігатися та транспортуватися з дотриманням відповідних температурних умов "холодового ланцюга", визначених в інструкціях про їх застосування. Це є актуальним під час пандемії, оскільки, купівля вакцин у не визначених місцях (інтернет-закупки чи перевезення з інших місць не спеціалістами) може привести до виникнення непередбачених побічних та неспецифічних проявів.
Ще необхідно наголосити на дотриманні умов зберігання лікарських засобів після відкривання флакона. Це стосується очних крапель, розчинів, сиропів для внутрішнього застосування тощо. Після порушення герметичності флакону їх слід зберігати у холодильнику упродовж терміну, зазначеного в інструкції з медичного застосування
Увагу пацієнта слід звертати і на термін придатності ліків. Адже при зберіганні в домашніх умовах багато препаратів не тільки втрачають свою цілющу силу, але і можуть перетворитися на отруту. Якщо термін і спосіб зберігання не вказаний, то зберігати ліки в домашніх умовах рекомендовано не більше трьох років. В аптечці не повинні знаходитися медикаменти, які змінилися зовні (потемніли або ж помутніли).
Помилкою є пересипати пігулки в інші ємності або відрізати частини від блістерів з таблетками, у цьому випадку зростає ризик помилково прийняти не ті ліки або в потрібний момент не виявити необхідних вказівок на термін придатності. Протерміновані ліки приймати ні в якому разі не можна.
На кожному лікарському засобі є надпис: „Зберігайте у недоступному для дітей місці”. Легковажити такою настановою не слід, так як за статистикою 50% дитячих отруєнь – це отруєння ліками. Дитина бачить, звідки дорослі дістають загадкові таблеточки чи смачний сироп, фіксує інформацію і неодмінно при нагоді скористається нею, що може відбутись під час гри коли дитина не контролює свої дії, або повторює поведінку своїх батьків чи бабусю.
В умовам аптеки лікарські засоби поділяють за способом застосування, що полегшує не тільки обслуговування, а й створює відповідний порядок. До такого порядку слід схиляти і відвідувачів, для цього бажано при відповідній консультації наголошувати на доцільність розділити зовнішні засоби та препарати для внутрішнього прийому.
Для запобігання вживанню ліків, які втратили свою властивість або виникненню непередбачених побічних реакцій, при їх використанні, потрібно прислухатись і не нехтувати порадам спеціалістів. Будьте уважні і це збереже Вам здоров’я!
Page updated
Google Sites
Report abuse